Leziuni la nivelul capului

Una dintre cele mai periculoase leziuni pentru o persoană este trauma capului. Corpul suferă adesea de diverse leziuni. Dar, unele dintre ele sunt absolut inofensive vieții, în timp ce altele, dimpotrivă, pot afecta în mod semnificativ întregul corp, în special dacă acesta este un cap.

Starea victimei și tratamentul ulterior depind de complexitatea pagubelor. Cauzele patologiei pot fi diferite: căderea, accidentul, impactul fizic etc. accidentarea capului poate duce la moarte.

Leziuni ale craniului și ale spatelui

Efectul mecanic asupra regiunii capului poate duce la o vânătaie sau o fractură a craniului. Dar cazurile de deteriorare a creierului sau a măduvei spinării sunt adesea diagnosticate. În cele mai multe cazuri, trauma capului provoacă procese patologice în gât, ceea ce duce la complicații.

craniu

TBI duce la o perturbare a funcționalității creierului.

Există două tipuri de daune: deschise și închise.

  • În primul caz, există o ruptură a pielii și o fractură a oaselor craniului.
  • Cel de-al doilea tip se caracterizează prin vânătăi, stoarcere sau contuzii ale creierului.

O astfel de traumă are o anumită simptomatologie. Semnele de patologie depind de complexitatea leziunilor (de la amețeli la confluență în comă). După ce ați suferit chiar o vătămare minoră a capului, trebuie să mergeți întotdeauna la spital pentru diagnosticare.

Ca rezultat al vătămării, se pot produce complicații:

  • encefalita,
  • traumatică meningită,
  • hematom intracranian,
  • epilepsie etc.

înapoi

Deteriorarea la nivelul coloanei vertebrale la fel de periculoase ca leziuni cerebrale pot apărea ca o paralizie completă sau parțială a sistemului musculo-scheletice. Există multe forme de rănire, toate sunt subdivizate în funcție de gradul de complexitate.

Simptomele leziunii maduvei spinarii sunt similare cu cele ale traumatismei gingivale, cu toate acestea, senzatiile dureroase sunt observate in coloana vertebrala. Trauma se observă cel mai adesea în zona regiunii cervicale, situată lângă cap.

Consecința patologiei poate fi paralizia completă, care nu poate fi vindecată. Atunci când victima este vătămată, trebuie acordată victimă primului ajutor, după care ar trebui să fie dus la o instituție medicală.

Vizionați videoclipul

Defecțiuni obișnuite

Unul dintre cele mai frecvente tipuri de rănire a capului este rănirea capului.

Există o patologie ca rezultat al unui obiect blunt sau o cădere pe o suprafață tare. Daunele pot avea atât un caracter închis, cât și un caracter deschis.

Un astfel de efect asupra regiunii capului duce la formarea de vânătăi și abraziuni cu mici daune, dar cu un impact puternic, este posibilă distrugerea completă a capului.

Scăderea gravă a capului este adesea cauza morții victimei. Cu o ușoară formă de deteriorare, se efectuează un tratament complex. Pentru a elimina patologia, pot fi utilizate metode conservatoare și chirurgicale de tratament.

Posibile ecouri

Care sunt consecințele rănirii? Ca urmare a unei leziuni la nivelul capului, pot apărea diverse complicații. Deteriorarea nu trece niciodată fără urmă, deoarece creierul este rănit, iar în unele cazuri, și de dorsal. Cu o formă gravă de patologie, victima poate rămâne invalidă. Un rol major în starea viitoare a unei persoane îl joacă primul ajutor și tratamentul.

Consecințele traumatismului cranio-cerebral sunt:

  • dureri de cap de intensitate variabilă;
  • pierderea auzului, mirosul, vederea, etc;
  • pierderea memoriei;
  • paralizie.

Pot exista și alte patologii declanșate de o întrerupere a activității creierului, sistemului nervos sau a altor organe (sisteme). Cel mai adesea, pacienții au dureri de cap și crize epileptice.

La 90% dintre victime după o traumă de craniu în primele două până la trei săptămâni există dureri de cap constante și amețeli. Simptome similare pot fi un semn al tulburărilor grave din creier. Durerea variază în funcție de natura manifestării: acută și cronică.

Durerea acută în cap indica următoarele patologii:

  • hematomul: caracterul local al durerii, greață, vărsături, tulburări psihologice și neurologice;
  • Brain hemoragie: mișcările capului provoacă un atac de durere severă, există febră, crize epileptice și convulsii;
  • traumatisme craniene: simptome generale ale proceselor patologice din creier.

Ca urmare a deteriorării, unii pacienți sunt diagnosticați cu dureri de cap cronice. Dacă senzațiile neplăcute nu dispar la două luni după rănire, senzațiile dureroase iau o formă cronică. Unii oameni nu pot scăpa de starea patologică chiar și după ani.

Boala este însoțită de alte încălcări:

  • zgomot în urechi,
  • amețeli,
  • iritabilitate,
  • slăbiciune.

În absența tratamentului adecvat, simptomele cresc, epuizând astfel persoana și slăbind corpul.

epilepsie

Trauma capului este una din cauzele epilepsiei. Dar această patologie este observată numai la 20% dintre persoanele afectate, deoarece mai mulți factori influențează evoluția bolii.

Crizele epileptice care apar ca urmare a leziunilor capului în medicină se numesc epilepsie posttraumatică după o leziune a capului. Caracterizată de patologia anomaliilor socio-psihologice. Tratamentul trebuie efectuat sub formă de terapie medicamentoasă, precum și prin acordarea de asistență psihologică.

videoclipuri

reabilitare

Orice traumă a creierului necesită o perioadă lungă de reabilitare. În funcție de cât de dificilă este deteriorarea, recuperarea poate dura de la câteva luni până la câțiva ani. Uneori, perioada de reabilitare durează o viață.

Consecințele traumatismelor sunt eliminate prin metode terapeutice, care includ luarea de medicamente, fizioterapie și terapie de exerciții fizice. Există cazuri în care o persoană după o traumă suferită își pierde simțul mirosului. De asemenea, la unii pacienți, în special cu leziuni ale măduvei spinării, poate să apară paralizie de mână. Reabilitarea cu astfel de patologii are loc cu o atenție deosebită.

miros

Pierderea simțului mirosului complică în mod semnificativ viața unei persoane, astfel încât pacientul încearcă să readucă sensibilitatea prin orice mijloace. Dar nu riscați și nu vă implicați în auto-medicație. Metodele folclorice nu numai că pot ajuta, ci și duc la complicații grave. Cel mai bine este să aveți încredere în experți.

Pentru a restabili simțul mirosului, se folosesc medicamente speciale, precum și procedurile de fizioterapie. În fiecare caz, medicul ia o abordare individuală față de pacient. Se recomandă o terapie hormonală adecvată, precum și un curs de a lua vitaminele din vitamina B. În absența tratamentului, este foarte dificil să recâștigeți simțul mirosului.

Activitatea motoarelor

Violarea funcționalității membrelor după o leziune a capului este observată foarte des. În plus față de tratamentul cu medicamente și alte metode suplimentare, pacientul va avea nevoie neapărat în mod regulat la cursuri speciale de terapie de exerciții fizice.

Prima pregătire este recomandată în prezența unui specialist care va determina intensitatea și frecvența exercițiilor. Nu suprasolicitați mușchii. Dacă există dureri severe, este mai bine să opriți gimnastica până când pacientul se simte mai bine. LFK este cea mai eficientă metodă de control al disfuncției membrelor.

Avertismentele de a avea un traumatism cranian, desigur, nu pot. Dar puteți reduce riscul de complicații, dacă imediat după ce ați suferit leziuni, contactați specialiștii medicali pentru a obține ajutorul necesar. Nu întârzia vizita la medic și tratamentul de neglijență.

Primul ajutor pentru rănirea capului

Pentru a intra într-o situație în care o persoană cu o traumă a capului este următoarea, toată lumea poate. Cunoscând regulile de acordare a primului ajutor, îi puteți atenua situația și chiar vă puteți salva viața.

  1. Semnificația unei vătămări grave la nivelul capului este curgerea sângelui sau lichidul ușor (lichidul cefalorahidian) din nas sau ureche, apariția vânătăilor în jurul ochilor. Simptomele pot să nu apară imediat, dar la câteva ore după leziune, deci cu o lovitură puternică la cap, trebuie să apelați imediat o ambulanță.
  2. Dacă victima a pierdut conștiința, ar trebui să verificați respirația și pulsul. În absența lor, va fi necesară respirația artificială și masajul cardiac. Dacă există un puls și o respirație, ambulanța este așezată pe partea lui înainte de sosire, astfel încât voma posibilă sau o limbă scufundată să nu-l lase să se sufoce. El nu poate fi plantat sau ridicat în picioare.
  3. În cazul rănirii închise, gheața sau un prosop umed rece trebuie aplicate la locul de impact pentru a opri umflarea țesuturilor și a reduce durerea. În prezența unei răni sângerânde, trebuie să lubrifiați pielea din jurul acesteia cu iod sau zelenka, să acoperiți rana cu un șervețel de tifon și să bandați ușor capul.
  4. Este strict interzis să atingeți sau să îndepărtați fragmente de oase, metale sau alte corpuri străine care ies din răn, pentru a nu crește sângerarea, nu distrugeți țesuturile chiar mai mult, nu infectați infecția. În acest caz, în jurul ranii, puneți mai întâi o rola de tifon și apoi faceți un dressing.
  5. Transportul victimei în spital poate fi doar într-o poziție culcat.

Spitalul examinează, determină severitatea stării pacientului și prescrie procedurile de diagnosticare. Atunci când rănile deschise cu fragmente osoase sau alte corpuri străine, pacientul are nevoie de o operație urgentă.

Prognoză pentru rănirea capului

Contuzia creierului este o formă clinică predominant reversibilă a traumatismului cranio-cerebral. Prin urmare, în mai mult de 90% din cazuri de comoție a creierului, rezultatul bolii este recuperarea victimei cu recuperarea completă a capacității de muncă. La unii pacienți, după o perioadă acută de contuzie cerebrală, se observă una sau alta manifestare a sindromului post-comon: încălcări ale funcțiilor cognitive, starea de spirit, bunăstarea fizică și comportamentul. La 5-12 luni după leziunea traumatică a creierului, aceste simptome dispar sau sunt în mod substanțial netezite.

Evaluarea prognostică a traumatismului cranio-cerebral sever este efectuată utilizând scala de rezultate Glasgow. Reducerea numărului total de puncte pe scara Glasgow crește probabilitatea unui rezultat nefavorabil al bolii. Analizând semnificația prognostică a factorului de vârstă, putem concluziona că acesta are un impact semnificativ atât asupra dizabilității, cât și asupra mortalității. Combinația de hipoxie și hipertensiune arterială este un predictor nefavorabil.

Consecințele posibile ale traumei capului

După rănirea capului, consecințele vor depinde de gravitatea pagubelor. În unele situații, trauma poate provoca dizabilități sau duce la deces. Prin urmare, se recomandă să învățăm să recunoaștem severitatea vătămărilor și să oferim primul ajutor. Ajutorul prompt și corect ajută adesea la evitarea consecințelor grave ale traumei asupra capului.

Conform datelor statistice, aproximativ 30% din toate leziunile cranio-cerebrale apar în urma deteriorării integrității craniului, din creier.

După rănirea capului, consecințele vor depinde de gravitatea pagubelor. În unele situații, trauma poate provoca dizabilități sau duce la deces. Prin urmare, se recomandă să învățăm să recunoaștem severitatea vătămărilor și să oferim primul ajutor. Ajutorul prompt și corect ajută adesea la evitarea consecințelor grave ale traumei asupra capului.

Conform datelor statistice, aproximativ 30% din toate leziunile cranio-cerebrale apar în urma deteriorării integrității craniului, din creier.

Clasificarea leziunilor craniocerebrale

leziuni traumatice ale creierului (TBI) - un set de contacte (țesuturile moi ale feței și scalpului, craniului și scheletului facial) și leziunea intracraniană (substanta creierului si membranele acestuia), cu un mecanism unic și aceeași prescripție a educației.

Există două forme de TVC:

  1. Deschideți. Datorită deteriorării mecanice grave a capului, rezultând o încălcare a integrității craniului. Ca urmare a acestui prejudiciu, meningele sunt deteriorate. Există, de asemenea, riscul de infecție.
  2. Blocat. Țesuturile moi ale capului sunt deteriorate fără a încălca integritatea craniului.

Spre deosebire de forma deschisă de CCT închis este considerat mai puțin periculos, deoarece conținutul craniului nu vine în contact cu mediul extern.

În funcție de forma rănirii capului și de forța care provoacă pagube mecanice, vătămările capului variază în funcție de severitate:

  1. Gradul ușor. Nu prezintă un pericol deosebit pentru viața pacientului. De regulă, pielea ușoară nu rupe integritatea pielii, dar poate forma un hematom. După rănire, victima poate prezenta amețeli ușoare, dureri de cap și greață. Uneori există cazuri în care victima are amnezie de diferite grade de durată.
  2. Gradul mediu. In aceasta gravitatea prejudiciului pot fi diagnosticate fracturi la baza si calvarium, precum hemoragia subarahnoidiană extinse. După o astfel de leziune, pacientul prezintă dureri de cap severe și greață. Este posibil să apară vărsături. Victima poate avea o pierdere de memorie, o tahicardie sau o bradicardie. În funcție de zona capului, care a lovit, victima are o simptomatologie focală. Există tulburări pupilare și oculomotorii, pierderea senzației, slăbirea funcției motorii a muschilor și probleme cu vorbirea.
  3. Grad mare. Încălcarea integrității cutiei craniocerebrale, apariția hematoamelor intracerebrale și deteriorarea țesutului cerebral. Pe lângă simptomele inerente cu severitate moderată, în formă severă, pacientul poate prezenta simptome neurologice sub formă de convulsii epileptice.

Consecințele leziunilor traumatice ale creierului

Cu CCT închis, formată ca urmare a unui șoc mecanic ușor pe o suprafață plană, de regulă nu se observă o încălcare a integrității pielii. Există o probabilitate de pierdere a conștiinței, dar este scurtă și poate atinge câteva secunde. Prezența unor astfel de senzații precum dureri de cap, amețeli, greață și vărsături, indică o contuzie a creierului. Unele perioade ale pacientului vor consemna o încălcare a interacțiunii dintre diferite părți ale creierului. Starea pacientului se îmbunătățește în 24-48 de ore de la primirea leziunii.

Cu o contuzie sau o contuzie a creierului, consecințele vor depinde de severitatea leziunilor. În funcție de ce zonă a creierului au fost supuse efectelor mecanice, există consecințe corespunzătoare.

Ca urmare a unei vânătăi, se pot sparge vasele mici, ceea ce va duce la formarea de hemoragii mici.

Dacă a existat o ruptură a țesutului cerebral cu fragmente osoase ale craniului, apare o contuzie. Într-o astfel de situație, consecințele unei vătămări capului apar instantaneu. Victima își pierde conștiința de mult timp. După recâștigarea conștienței, victima poate suferi o pierdere parțială sau completă a memoriei, precum și simptomele neurologice locale. Unele consecințe ale unui traumatism cranian de acest tip se pot manifesta după o anumită perioadă de timp sub formă de epilepsie sau comă bruscă.

În cazul în care, ca urmare a prejudiciului a fost de compresie a craniului cerebral din cauza edem cerebral, hemoragie sau o adâncitură a craniului oasele în sine în interiorul, victima, dar o durere de cap și greață, există o schimbare în inima procesului, și somnolență.

tensiune Consecință și axonilor ruptura (încolțirea neramificat de neuroni, care sunt responsabile pentru efectuarea semnalelor către mușchi) conduce la o afectare difuză axonală care se manifesta ca coma. O comă poate dura până la 3 săptămâni. Există posibilitatea ca aceasta să intre într-o stare vegetativă. În timp ce o persoană este în comă, are schimbări în activitățile funcțiilor vitale. Ritmul lor se schimbă. Prognoza ulterioară a stării pacientului va depinde de vârsta sa și de severitatea leziunii.

Consecințele vătămării capului pot fi simțite chiar și după un curs complet de recuperare, mai ales dacă gradul de deteriorare a fost sever. De regulă, există tulburări de la nivelul sistemului nervos central. Ele se manifestă prin:

  • pierderea temporară sau permanentă de sensibilitate a membrelor;
  • încălcări ale coordonării mișcărilor;
  • reducerea vederii;
  • tulburări psihice.

Atunci când oferiți prim ajutor, trebuie să vă comportați foarte atent. Este necesar să se evite presiunea și mișcările inutile. Este foarte important să nu se infecteze infecția, deoarece meningita sau encefalita pot intra în rănile capului, ceea ce va complica procesul de tratament.

Leziuni la nivelul capului

Trauma capului este un concept colectiv. Aceasta include:

traumatisme ale țesuturilor moi ale capului (răni, vânătăi);

trauma organelor senzoriale (ochi, auditive și greutăți, cavitatea nazală și sinusurile);

traumatismul aparatului maxilo-facial;

leziuni craniocerebrale (TBI).

Clasificarea deteriorării craniului și a creierului

Clasificarea TBI în profunzime a leziunii.

închis (deteriorarea craniului și a creierului fără a afecta țesuturile integrale);

deschis (deteriorarea craniului și a creierului cu afectarea pielii sau a membranelor mucoase);

a) non-penetrant (canalul plăgii nu pătrunde sub durei mater, adică nu există comunicare între spațiul subarahnoidian și mediu);

b) penetrarea (canalul plăgii penetrează durei mater, și ca urmare a comunicării între spațiul subarahnoidian și mediul extern se produce liquorrhea, precum și infecția lichidului cefalorahidian și meningele și există un mare pericol de meningita).

Clasificarea fracturilor craniene:

fracturile oaselor craniului facial;

fracturile boltei craniene;

fracturile de bază ale craniului;

a) prin fosa craniană anterioară;

b) prin fosa craniană de mijloc;

c) prin fosa craniană posterioară.

Clasificarea hematoamelor intracraniene:

epidurale (sursa poate fi venele emise, sinusurile durală și artera meningeală medie);

subarahnoid (sursă - sinusuri ale arterelor dura mater sau creierului: anterioară, mijlocie, posterioară și bazilară);

intraventricular (sursă - plexul vascular al ventriculilor);

intracerebrală (sursă - arterele și venele intracerebrale).

Clasificarea leziunilor cerebrale:

comoție (commotio cerebri);

contuzii ale creierului (contusio cerebri);

a) gradul de lumină;

b) de grad mediu;

c) severă.

compresia creierului (compressio cerebri).

Patogeneza TBI. Pe lângă agentul traumatică directă are valoarea „protivoudar“, situată în mod liber în lichidul cefalorahidian creierul impotriva peretele opus al craniu și oase protuberanțe. leziuni cerebrale secundare si a craniului nerv cranian se produce atunci cand fracturi deplasate. În perioada post-traumatică timpurie, pericolul este încălcarea hemo- și lichorodinamicii. perturbările brute sub formă de sângerare în cavitatea craniană sau severă plumb hipertensiune LCR la hernia cerebral si compresia medulara într-o gaură mare, care este însoțită de inhibiție în ea centrele respiratorii și vasomotorii și moarte. Sângerarea în cavitatea craniului într-un volum de 150 ml. letale pentru oameni. tulburări locale hemodinamice în formă de pletora venoasă, edem stază și duce la ischemie și reperfuzie ulterioară (peroxidarea lipidelor), leziuni ale creierului locale. Țesutul nervos este extrem de sensibil la ischemie. Manifestările clinice depind de semnificația funcțională a zonei afectate.

Clinica. Există 5 grupe de simptome cu CCT:

1. Simptome generale cerebrale: pierderea conștiinței, amnezie retrogradă, cefalee, amețeli.

2. Simptome autonome: greață, vărsături, tahicardie, bradicardie, instabilitate puls, hipotensiune, tulburări de termoreglare, tulburări respiratorii.

3. Simptome focale: convulsii, pareze și paralizia mușchilor duce la încălcarea mișcării active sau reducere a forței musculare, sau lipsa de asimetrie de reflexe, pierdere senzorială, motorie și senzorială afazie (pierderea vorbirii sau a înțelegerii vorbirii respectiv). Aspectul lor este asociat cu leziuni cerebrale sau hemoragie intracerebrală. Deoarece căile chiasm nervoase focale simptome în zona de inervare a sistemului nervos somatice se manifestă pe leziune parte opusă în creier. De o importanță deosebită sunt simptomele de disfuncție a nervilor cranieni: nistagmus, anizokariya, a redus reacția directă și prietenoasă a pupilei la lumina, aplatizare a pliurilor nazolabiale, incapacitatea de a închide ochii și umfla obrajii, devieri limbii, tulburări vestibulare și tulburări vizuale. In cele mai multe cazuri, acest lucru este asociat cu simptome de leziuni ale nervilor cranieni ei insisi la fracturi ale bazei craniului și este prezentat pe partea leziunii. Mai rar, aceasta este cauzată de deteriorarea nucleelor ​​din trunchiul cerebral, cu o simptomatologie vegetativă exprimată.

4. Simptomele compresiei creierului: Compresia creierului apare sub influența unui hematom sau a fracturilor craniene depresive. Se formează triada clasică a simptomelor anisocaria, bradicardie și pierderea repetată a conștienței. Ultimul simptom se datorează faptului că, după prima pierdere a conștiinței după un accident vascular cerebral, revenirea lui are loc, dar acumularea de sânge în cavitatea craniului crește presiunea în el. Acest lucru este însoțit de o încălcare a fluxului venos și de creșterea simptomatologiei cerebrale până la pierderea repetată a conștienței. În mod natural, cu fracturi deprimate și sângerări de la o arteră mare, acest simptom nu se dezvoltă. Insuficiența progresivă a respirației și hipotensiunea progresivă atestă începutul oblicității medulla oblongata în deschiderea mare.

5. Simptomele meningeale: Acestea sunt rezultatul iritației sângelui bogat în receptori dureroși ai dura mater și indică prezența hemoragiei subarahnoide sau a naturii penetrante a traumei. Majoritatea simptomelor meningeale sunt un fel de tensiune musculară de protecție. Acestea includ:

simptom de rigiditate a mușchilor occipitali atunci când se îndoaie capul;

Simptomul lui Kerning este rigiditatea flexorilor piciorului atunci când încearcă să dezbrace piciorul îndoit la articulațiile șoldului și genunchiului;

simptomul superior al lui Brudzinsky - flexia picioarelor cu îndoirea violentă a capului;

simptomul mediu al lui Brudzinsky este flexia picioarelor atunci când se apasă zona de articulare pubiană;

simptomul inferior al lui Brudzinsky este flexia piciorului atunci când încearcă să dezbrace celălalt picior, îndoit în articulațiile șoldului și genunchiului;

dureri de cap pronunțate cu percuția arcurilor zygomatice;

durere de cap când privim lumina;

sânge în lichidul cefalorahidian în timpul puncției.

comoție. Componenta principală și obligatorie a imaginii clinice este pierderea conștienței imediat după leziune. Caracteristică și amnezie retrogradă (pacientul nu-și amintește ce i sa întâmplat imediat înainte de rănire), dureri de cap, greață, vărsături. Alte grupuri de simptome sunt absente.

Creierul rănit. Apariția simptomatologiei focale și a manifestării vegetative sunt fundamentale. Atunci când un prejudiciu ușoară caracterizată prin pierderea conștienței până la 30 de minute, simptome focale apar asimetrie ca reflex, restul este similar cu simptomele de o contuzie. Când un prejudiciu de durată severitate moderată a pierderii conștienței nu mai puțin de 2 ore simptome focale prezentate sub formă de pareze, afazie, etc., caracterizate prin vărsături repetate, puls labil. In contuzii severe este o pierdere fundamentală a conștiinței de la 2 ore până la câteva zile (comă) și severitatea extremă a simptomelor vegetative (vărsături incontrolabile, tulburări de termoreglare, activitatea cardiovasculară și respirația până când se opresc). Simptomele de hipertensiune intracraniană, compresia creierului si hernia de bulbul rahidian nu sunt imediate și sunt asociate cu edem cerebral.

Presiunea creierului. Simptomele compresiei creierului cu hemoragie intracraniană nu pot apărea imediat după leziune, dar după un timp (un interval de lumină), astfel încât este posibilă diagnosticarea subdiagnostică a leziunii. Toate celelalte grupuri de simptome pot să apară, dar prezența lor este secundară. Predominanța simptomelor meningeale vorbește despre hemoragie subarahnoidă, focală - despre hemoragie intracerebrală. Hemoragia epidurală nu poate fi însoțită de aceste grupuri de simptome.

Deschideți TBI însoțită de sângerare și lichidul cefalorahidian din rană, din nas sau din ureche. În consecință, apar simptome meningeale. Cu fractura bazei craniului nazale frecvente sau liquorrhea urechii, hematom în zona orbitele (scor simptom) și procesul mastoidian al osului temporal, simptomele meningeale si semne de deteriorare a nervilor cranieni.

Diagnosticarea leziunilor craniene Fractura oaselor craniului este stabilita cu raze X in 2 proiectii, care sunt obligatorii pentru traumatismele craniului. Hematomul intracranian este diagnosticat cu ajutorul ecografiei, tomografiei computerizate, imagisticii prin rezonanță magnetică nucleară și impunerii găurilor de frezat de căutare. Valoarea diagnosticului pentru hemoragia suspectată de subarahnoid are o puncție spinală. Tehnica sa este identică cu cea a anesteziei spinale. Prin puncție, se poate evalua presiunea în spațiul subarahnoid și prezența sângelui în lichidul cefalorahidian. Punctul spinal este categoric contraindicat atunci când medulla oblongata este introdusă într-o deschidere mare.

Primul ajutor. Conform indicațiilor, se efectuează resuscitarea cardiopulmonară și oprirea sângerării (presarea pansamentului, tamponarea plăgii). Când vărsăturile trebuie să asigure poziția pacientului, în care este posibilă o scurgere liberă de vărsături pentru a evita aspirația. Un punct important este utilizarea hipotermiei locale. În plus, durerea trebuie aplicată cu analgezice, un bandaj aseptic trebuie aplicat în prezența rănilor. O etapă specializată de asistență cu CCT este departamentul neurochirurgical. Transportul pacienților cu leziuni ale craniului și creierului exclusiv în poziția predispusă.

tratament Când comoție demonstrat spitalizare, pat de repaus de la 14 zile până la 1-2 luni, efectuarea tratamentului de deshidratare, utilizarea bromuri, analgezice, tranchilizante, conform indicațiilor - puncție lombară (5-8 ml. Eliminarea de lichid cefalorahidian îmbunătățește în general pacientul).

Tratamentul contuziei cerebrale este conservator, la fel ca în cazul contuziei, dar se aplică o odihnă mai lungă a patului. În prezența parezei, paralizia este prescrisă de masaj, terapie de exerciții fizice. Cu vânătăi severe, se efectuează un tratament simptomatic (medicamente antiemetice, stimulare hemodinamică, ventilație). Cu presiune intracraniană crescută, se efectuează repetări punctuale ale coloanei vertebrale.

Tratamentul compresiei creierului numai operativ - trepanarea de urgență a craniului, eliminarea compresiei prin fragmente, îndepărtarea hematomului și a detritusului cerebral, hemostază atentă. În perioada postoperatorie, tratamentul este prescris atât pentru contuzii cât și pentru contuzii.

Atunci când CCT este deschis, se efectuează tratamentul chirurgical principal al plăgii și este prescrisă terapia antimicrobiană.

imediată: inima și stop respirator, aspirația cu vărsături, șocul traumatic.

Cea mai apropiată: meningită, edem cerebral.

Pe termen lung: tulburări neurologice persistente (pareză, tulburări vizuale și auditive etc.), arachnoidită adezivă, epilepsie.

Traumele cerebrale și ce ajutor poate fi oferit victimei?

Leziuni la creier poate fi orice lovitură puternică pentru zona capului, inclusiv acele cazuri în care craniul rămâne intact. În ciuda faptului că creierul este învelit în coji moi și "pluteste" în lichidul cefalorahidian, acesta nu este 100% protejat de impactul asupra inerției în jurul suprafeței interioare a craniului. Când craniul este rupt, creierul poate fi distrus de fragmente de oase.

Tipuri de leziuni cerebrale și semnele lor

Potrivit Institutului de Cercetare. NV Sklifosovsky, în Rusia, principalele cauze ale leziunilor cerebrale sunt o scădere de la înălțimea creșterii (de regulă, într-o stare de intoxicare) și leziunile primite în cursul acțiunilor de natură penală. În total, numai acești doi factori reprezintă aproximativ 65% din cazuri. Alte 20% reprezintă accidente de circulație și căderi de înălțime. Această statistică este diferită de cea globală, în care jumătate din leziunile cerebrale reprezintă accidentul. În general, în lume, 200 de persoane din 10000 suferă leziuni cerebrale în fiecare an, iar aceste cifre tind să crească.

Concussionul creierului. Apare după un efect traumatic minor asupra capului și reprezintă schimbări funcționale reversibile în creier. Există aproape 70% dintre victimele cu leziuni cranio-cerebrale. Pentru comoția creierului, o pierdere pe termen scurt a conștiinței (de la 1 la 15 minute) este tipică (dar nu este necesară). Întorcându-se la conștiență, pacientul nu-și amintește adesea împrejurările a ceea ce sa întâmplat. Poate fi deranjat de cefalee, greață, mai puțin de vărsături, amețeli, slăbiciune, sensibilitate în mișcarea bulgărilor oculare. Aceste simptome dispar spontan după 5-8 zile. Deși comoția este considerată o traumă ușoară a creierului, aproximativ jumătate dintre victime au diverse fenomene reziduale care pot reduce capacitatea de muncă. Cu o contuzie a creierului, este necesară o examinare cu un neurochirurg sau un neurolog, care va determina necesitatea CT sau a RMN-ului creierului, electroencefalografiei. De regulă, cu contuzie a creierului, spitalizarea nu este necesară, ci un tratament în ambulatoriu sub supravegherea unui neurolog.

Presiunea creierului. Se întâmplă din cauza vânătăi în cavitatea craniului și reducerea spațiului intracranian. Este periculos faptul că datorită încălcării inevitabile a tulpinii creierului, funcțiile vitale ale respirației și circulației sunt încălcate. Hematomii care cauzează constricție trebuie îndepărtați de urgență.

Conturitatea creierului. Deteriorarea substanței creierului datorită unei lovituri la cap, adesea cu o hemoragie. Poate fi ușoară, moderată și severă. Cu vânătăi ușoare, simptomele neurologice durează 2-3 săptămâni și trec singure. Severitatea medie se caracterizează prin afectarea activității mentale și a tulburărilor tranzitorii ale funcțiilor vitale. Cu vânătăi severe, pacientul poate fi inconștient timp de câteva săptămâni. Contururile creierului, gradul și starea lor în timpul tratamentului sunt diagnosticate folosind tomografie computerizată. Tratament medicamentos: neuroprotectori numiți, antioxidanți, medicamente vasculare și sedative, vitamine B, antibiotice. Spațiul de odihnă este afișat.

Daune axonale. Axoanele sunt procese cilindrice lungi ale celulelor nervoase care pot fi afectate de o lovitură la cap. Axile leziunilor axonale sunt rupturi axonice multiple, însoțite de hemoragii microscopice la nivelul creierului. Acest tip de traumă a creierului duce la încetarea activității corticale și căderea pacientului într-o comă care poate dura ani până când creierul o câștigă din nou. Tratamentul constă în menținerea funcțiilor vitale și prevenirea bolilor infecțioase.

Hemoragie intracraniană. O lovitură la cap poate provoca distrugerea peretelui unuia dintre vasele de sânge, ceea ce duce la o hemoragie locală în cavitatea craniană. Tensiunea intracraniană crește instantaneu, din care țesutul cerebral suferă. Simptomele hemoragiei intracraniene - dureri de cap ascuțite, depresie, convulsii convulsive, vărsături. Nu există tactici de tratament unificate pentru astfel de cazuri, în funcție de modelul individual, metodele medicale și chirurgicale care vizează eliminarea și rezolvarea hematoamei sunt combinate.

Consecințele leziunilor capului

O varietate de consecințe ale leziunilor cerebrale pot apărea în timpul tratamentului, în reabilitare (până la șase luni) și pe termen lung (de obicei, până la doi ani, dar posibil mai mult). În primul rând, acestea sunt disfuncții mentale și autonome, care pot complica întreaga viață a pacientului: schimbări în sensibilitate, vorbire, vedere, auz, mobilitate, tulburări de memorie și somn, confuzie. Posibila dezvoltare a formelor posttraumatice de epilepsie, a bolii Parkinson, a atrofiei cerebrale. Cu cât este mai gravă vătămarea, cu atât mai multe consecințe negative pe care le are cu ea. Mult depinde nu numai de tratamentul adecvat, dar și de perioada de reabilitare, când pacientul se reîntoarce treptat la viața normală și există posibilitatea de a urmări în timp debutul bolilor post-traumatice pentru a începe tratamentul.

Există cazuri în care traumele creierului duc la apariția unor talente noi în victimă - de exemplu, pentru a spori capacitatea de a învăța limbi străine sau științele exacte, artele sau muzica. Aceasta se numește sindromul savant dobândit (dobândit prin savantism). Adesea, aceste abilități se bazează pe amintiri vechi - de exemplu, un pacient ar putea să învețe chinezii ceva timp la școală, să o uite complet, dar să vorbească din nou după rănire și să continue să învețe cu mai mult succes.

Primul ajutor pentru rănirea capului

Pentru a intra într-o situație în care o persoană cu o traumă a capului este următoarea, toată lumea poate. Cunoscând regulile de acordare a primului ajutor, îi puteți atenua situația și chiar vă puteți salva viața.

  • Semnificația unei vătămări grave la nivelul capului este curgerea sângelui sau lichidul ușor (lichidul cefalorahidian) din nas sau ureche, apariția vânătăilor în jurul ochilor. Simptomele pot să nu apară imediat, dar la câteva ore după leziune, deci cu o lovitură puternică la cap, trebuie să apelați imediat o ambulanță.
  • Dacă victima a pierdut conștiința, ar trebui să verificați respirația și pulsul. În absența lor, va fi necesară respirația artificială și masajul cardiac. Dacă există un puls și o respirație, ambulanța este așezată pe partea lui înainte de sosire, astfel încât voma posibilă sau o limbă scufundată să nu-l lase să se sufoce. El nu poate fi plantat sau ridicat în picioare.
  • În cazul rănirii închise, gheața sau un prosop umed rece trebuie aplicate la locul de impact pentru a opri umflarea țesuturilor și a reduce durerea. În prezența unei răni sângerânde, trebuie să lubrifiați pielea din jurul acesteia cu iod sau zelenka, să acoperiți rana cu un șervețel de tifon și să bandați ușor capul.
  • Este strict interzis să atingeți sau să îndepărtați fragmente de oase, metale sau alte corpuri străine care ies din răn, pentru a nu crește sângerarea, nu distrugeți țesuturile chiar mai mult, nu infectați infecția. În acest caz, în jurul ranii, puneți mai întâi o rola de tifon și apoi faceți un dressing.
  • Transportul victimei în spital poate fi doar într-o poziție culcat.

Spitalul examinează, determină severitatea stării pacientului și prescrie procedurile de diagnosticare. Atunci când rănile deschise cu fragmente osoase sau alte corpuri străine, pacientul are nevoie de o operație urgentă.

Terapie de reabilitare

Perioada de reabilitare este necesară pentru a se întoarce maxim la pacientul pierdut din cauza funcțiilor de vătămare și pentru a se pregăti pentru o viață ulterioară. Următoarele standarde sunt propuse de standardele internaționale de reabilitare după traumatisme cerebrale:

  • Corecția neuropsihologică - pentru a restabili memoria atenției și controlul emoțiilor.
  • Terapia de medicamente - pentru a restabili circulația sanguină a creierului.
  • Exerciții logopedice.
  • Diferite tipuri de psihoterapie - pentru ameliorarea stărilor deprimate.
  • Aquaterapie, stabilometrie, PNF-terapie - pentru a compensa tulburările motorii.
  • Fizioterapie (magnetoterapie, terapie transcranială) - pentru a stimula activitatea creierului.
  • Nutriția dietetică - pentru a furniza celulelor creierului toate aminoacizii necesari.
  • Furnizarea de confort fizic și asistență medicală atentă.
  • Consilierea familială - pentru a crea un mediu de înțelegere reciprocă în familie.

Timpul optim pentru începerea tratamentului de reabilitare este de 3-4 săptămâni de la momentul rănirii capului. Cel mai mare succes în recuperare poate fi realizat în următorii 1,5-2 ani după descărcarea de gestiune din spital, progresul următor va fi încetinit.

Unde pot obține un curs de reabilitare după o vătămare a capului?

Reabilitarea este posibilă în spitalele publice și policlinici, în sanatorii, în centre de reabilitare privată sau de stat. Cele mai reușite programe sunt reabilitarea pacienților după traumatisme cerebrale în centrele de reabilitare privată, iar abordarea individuală este garantată în fiecare caz clinic, care nu are o importanță mică.

De exemplu, centrul de dezintoxicare "Trei surori" are o reputație înaltă, oferind o abordare multidisciplinară în rezolvarea problemelor pacienților săi în perioada de recuperare. Aici este o echipă bine coordonată de specialiști calificați, care include reabilitatori, terapeuți fizici, ergoterapeuți, vorbitori, neuropsihologi, asistente medicale.

"Trei surori" este un centru de tratament restaurativ cu un mediu confortabil, nu spre deosebire de unul spitalicesc. Mai degrabă, puteți vorbi despre condițiile unui hotel confortabil. Bucătărie, interioare, teritoriu - totul aici contribuie la starea de spirit pozitivă a pacienților pentru recuperare. Șederea în centru este plătită în funcție de sistemul "all inclusive" și este de 12 000 de ruble pe zi, ceea ce exclude îngrijorările inutile cu privire la cheltuielile bruște pentru pacient și pentru familia sa.

Licența Ministerului Sănătății al Regiunii Moscova nr. LO-50-01-009095 din 12 octombrie 2017.

Consecințele traumei craniocerebrale sunt foarte diverse

Tulburări care apar după traumatism craniocerebral sunt foarte diverse și adesea foarte periculoase.

Sunați-ne +7495 135-44-02 vă putem ajuta!

Potrivit statisticilor după traumatism craniocerebral simptomele acute se dezvoltă în trei zile, aceasta fiind perioada critică după care nu mai sunt de așteptat consecințele grave ale traumei.

Acesta este un pericol mare, deoarece simptomele edemului cerebral sau ale hematomului subarahnoid se pot dezvolta numai după 24 de ore sau mai mult. În acest caz, pacientul este în mare pericol.

Am auzit de multe ori de la medicii de la departamentul de primire ca a ramas hematom subarahnoidiană sau subdural neobservate, ceea ce conduce la un risc crescut de mortalitate a pacienților.

Prin urmare, după leziuni cerebrale traumatice, chiar dacă vă simțiți bine, este nevoie urgentă, în câteva ore, să solicitați ajutor de la un specialist, un neurolog și să efectuați procedurile de diagnostic necesare.

Ca urmare, traumatism craniocerebral poate exista o contuzie (comoție) - o vătămare relativ ușoară sau vânătăi (contuzie) a creierului - o situație mai gravă.

  • Cel mai adesea ele se manifestă prin tulburări grosiere ale conștiinței sub forma:
  • coma (inconștient) sau
  • sopor (o stare asemănătoare asomării),

    Efecte secundare ale traumatisme cerebrale cerebrale pot manifesta tulburări neurologice:

  • sensibilitate scăzută (amorțeală a mâinilor, picioarelor, senzații de arsură, furnicături în diferite părți ale corpului etc.)
  • tulburări de mișcare (tremurături, tulburări de coordonare, convulsii, vorbire încețoșată, rigiditate a mișcărilor etc.)
  • schimbări de vedere (viziune dublă, focalizare fuzzy)
  • tulburări psihice.

    Tulburări psihice și comportamentale leziuni ale creierului pot fi exprimate în diferite stări: (vrăji plâns, agresivitate, euforie Neadecvat) starea de oboseală la pierderi de memorie severa si intelectuale, de la tulburări de somn la izbucnire emoțională, de la dureri de cap la psihoza cu delir și halucinații.

    Cele mai frecvente în imagine consecințele leziunilor cerebrale tulburare - sindromul astenic.

    Un simptom important al afecțiunii astenice care a apărut după traumatism craniocerebral, este sensibilitatea crescută la stimulii externi (lumină puternică, sunet puternic, miros puternic).
    Este important de știut că o mulțime depinde de faptul dacă a fost prima dată o contuzie sau creier prejudiciu, iar pacientul a fost capabil să suporte în mod repetat, astfel de traume in casa. Rezultatul și durata tratamentului depind în mod direct de acest lucru.

    Dacă pacientul are mai mult de 3 ani contuzii ale creierului în anamneză, perioada de tratament și reabilitare este mult mai lungă, iar probabilitatea de complicații crește, de asemenea.

    Pentru cel puțin trei luni după TBI Este strict interzis să consumați alcool și activitate fizică grea.

    Pe lângă metodele tradiționale de tratare a TBI, nu există metode mai puțin eficiente:

    Toată lumea știe că tratamentul ar trebui să fie cuprinzător și cu cât mai multe tehnici vor fi utilizate în timpul tratamentului, este mai bine acolo.

    Cele mai frecvente dintre acestea sunt:

  • dureri de cap cu greață și vărsături,
  • amețeli,
  • tulburări de memorie etc.

    Craniocerebral traumă reprezintă un pericol pe care pacientul nu îl poate suspecta.

    În multe cazuri, consecințele traumatism craniocerebral există deplasări ale vertebrelor cervicale, care pot duce, de asemenea, la:

  • dureri de cap,
  • durere la nivelul gâtului,
  • tulburări de memorie,
  • a crescut oboseala ulterior.

    Manifestări frecvente consecințele leziunilor traumatice ale creierului Acestea sunt:

  • neuritis facial,
  • trigemen sau alți nervi,

    Ce poate provoca traume craniocerebrale?

    Una dintre cele mai frecvente cauze ale dizabilității și decesului în rândul populației este traumatismul capului. Consecințele sale pot apărea imediat sau după decenii. Natura complicațiilor depinde de gravitatea vătămării, de starea generală a victimei și de îngrijirea acordată. Pentru a înțelege ce consecințe pot provoca CCT, trebuie să cunoașteți tipurile de daune.

    Toate leziunile cranio-cerebrale sunt împărțite în funcție de următoarele criterii:

    Natura prejudiciului. TBT se întâmplă:

    • deschis. Acestea se caracterizează prin: ruperea (spargerea) țesuturilor moi ale capului, deteriorarea vaselor de sânge, a fibrelor nervoase și a creierului, prezența crăpăturilor și rupturile craniului. Izolați OCMT care penetrează și nu penetrează;
    • leziuni craniocerebrale închise. Aceasta include daune, în care integritatea pielii capului nu este ruptă;

    Greutate de rană. Există astfel de tipuri de leziuni ale creierului:

    • comoție cerebrală:
    • contuzie;
    • compresie;
    • leziuni axonale difuze.
  • Potrivit statisticilor, în 60% din cazuri, leziunile capului sunt obținute în viața de zi cu zi. Cauza de rănire este cel mai adesea o scădere de la înălțime, asociată cu utilizarea unor cantități mari de alcool. Pe locul doi se află rănile primite în timpul accidentului. Ponderea rănirilor sportive este de numai 10%.

    Tipuri de consecințe

    Toate complicațiile care apar din traumatismele cranio-cerebrale sunt împărțite condițional în:

    Early - apar într-o lună după accident. Acestea includ:

    • meningita - apariția acestei complicații a traumatismului cranio-cerebral este caracteristică unui tip deschis de leziune. Dezvoltarea patologiei provoacă tratarea prematură sau incorectă a plăgii;
    • Encefalita - se dezvoltă atât cu CCT deschis cât și închis. În primul caz, aceasta apare din cauza infecției rănirii, se manifestă după 1-2 săptămâni de la rănire. Atunci când o rănire a capului este închisă, boala este o consecință a răspândirii infecției de la focarele purulente din organism (posibil cu boli ale organelor ORL). O astfel de encefalită se dezvoltă mult mai târziu;
    • prolapsul, proeminența sau abcesul creierului;
    • masiv hemoragii intracraniene - consecințele traumatismului cranio-cerebral închis;
    • hematom;
    • ieșirea de lichior spre exterior;
    • comă;
    • șoc.

    Cele târzii se manifestă în perioada de la 1 la 3 ani de la rănire. Acestea includ:

    • arahnoidită, arachenoencefalită;
    • Boala Parkinson;
    • hidrocefalie ocluzivă;
    • epilepsie;
    • nevroze;
    • osteomielită.

    Leziunile provocate de cap conduc nu numai la dezvoltarea patologiilor creierului, ci și la alte sisteme. Uneori după administrarea acestuia pot apărea complicații: sângerare a tractului gastrointestinal, pneumonie, sindrom DIC (la adulți), insuficiență cardiacă acută.

    Cea mai periculoasă complicație a unui traumatism cranian este pierderea conștienței timp de câteva zile sau săptămâni. O comă se dezvoltă după o leziune craniocebrală datorată sângerării intracraniene grele.

    Pe baza naturii tulburărilor care apar în perioada în care pacientul este inconștient, se disting aceste tipuri de comă:

    • de suprafață. Se caracterizează prin: lipsa conștiinței, persistența reacției la durere, factorii din jur;
    • profundă. O condiție în care victima nu răspunde la cuvintele oamenilor, iritante ale mediului extern. Există o ușoară deteriorare a plămânilor, a inimii, o scădere a tonusului muscular;
    • terminale. Consecința traumatismului cranio-cerebral închis este severă. Semnele sale principale: disfuncții pronunțate ale sistemului respirator (asfixie) și inimă, pupile dilatate, atrofie musculară, lipsa reflexelor.

    Dezvoltarea comă terminală după traumatismul capului traumatic aproape întotdeauna indică prezența schimbărilor ireversibile în cortexul cerebral. Viața umană este susținută cu ajutorul dispozitivelor pentru a stimula activitatea inimii, a organelor urinare și a ventilației artificiale. Rezultatul letal este inevitabil.

    Tulburarea funcționării sistemelor și a organelor

    După o rănire a capului, poate exista o încălcare a muncii tuturor organelor și sistemelor corpului. Probabilitatea apariției lor este mult mai mare dacă pacientul a fost diagnosticat cu o traumă cranio-cerebrală deschisă. Consecințele traumei se manifestă în primele zile după primirea acesteia sau în câțiva ani. Pot exista:

    Tulburări cognitive. Pacientul are plângeri cu privire la:

    • diminuarea memoriei;
    • confuzia conștiinței;
    • ceva ce vă doare constant capul;
    • deteriorarea gândirii, concentrarea atenției;
    • incapacitate parțială sau totală.

    Tulburări ale activității organelor de vedere - apar în cazul în care există o traumă a regiunii occipitală a capului. simptome:

    • vedere încețoșată, vedere dublă;
    • scăderea progresivă sau bruscă a vederii.

    Disfuncția sistemului musculo-scheletic:

    • încălcarea coordonării mișcărilor, echilibru;
    • schimbați mersul;
    • paralizia mușchilor gâtului.

    Tulburările de respirație, schimbul de gaze și circulația sângelui sunt, de asemenea, caracteristice unei perioade acute de CCT. Acest lucru duce la apariția unei insuficiențe respiratorii la pacient, se poate dezvolta asfixia (astmul). Principalul motiv pentru dezvoltarea unor astfel de complicații este o încălcare a ventilației plămânilor, asociată cu obstrucția căilor respiratorii datorită pătrunderii sângelui și a vărsăturilor în acestea.

    Atunci când se rănește partea frontală a capului, un impact puternic asupra occipitului, probabilitatea de dezvoltare a anosmiei este mare (pierderea mirosului cu una sau două fețe). Este dificil de tratat: numai la 10% dintre pacienți există o recuperare a mirosului.

    Consecințele pe termen lung ale traumei craniocerebrale pot fi următoarele:

    Disfuncția sistemului nervos:

    • furnicături, amorțeală în diferite părți ale corpului;
    • o senzație de arsură în mâini și picioare;
    • insomnie;
    • durere cronică cronică;
    • iritabilitate excesivă;
    • crize epileptice, convulsii.

    Tulburările psihice în leziunile cranio-cerebrale se manifestă prin:

    • depresie;
    • atacuri de agresiune;
    • plângând fără niciun motiv aparent;
    • psihozele însoțite de delir și halucinații;
    • euforie inadecvată. Tulburările psihice în traumatismele cranio-cerebrale exacerbat grav starea pacientului și nu necesită mai puțină atenție decât tulburările fiziologice.

    Pierderea unor abilități de vorbire. Consecințele unui prejudiciu mediu și grav pot fi:

    • vorbit discret;
    • pierderea capacității de a vorbi.
  • Sindromul astenic. Se caracterizează prin:

    • oboseală crescută;
    • slăbiciune a mușchilor, incapacitatea de a tolera chiar și efort fizic mic;
    • schimbabilitatea stării de spirit.
  • La copiii care au suferit hipoxie intrauterină, asfixia generică, după leziuni cerebrale traumatice, consecințele apar mai des.

    Prevenirea întreținerii complicațiilor, reabilitare

    Tratamentul numai în timp util poate reduce riscul de consecințe negative după o vătămare a capului. Primul ajutor este, de obicei, asigurat de personalul medical. Dar persoanele care se află lângă victimă în momentul vătămării vă pot ajuta. Trebuie să faceți următoarele:

    1. Întoarceți persoana într-o poziție în care probabilitatea apariției hipoxiei și asfixiei este minimă. Dacă victima este conștientă, întoarce-o pe spate. În caz contrar, este necesar să o puneți pe partea sa.
    2. Tratați rana cu apă sau peroxid de hidrogen, aplicați bandaje și un bandaj pe ea: aceasta va reduce umflarea, riscul de a dezvolta complicații infecțioase cu traumatism deschis la nivelul capului.
    3. Când există semne de asfixie, dificultăți de respirație, tulburări ale ritmului inimii, efectuarea unui masaj cardio-pulmonar, asigurați pacientului accesul la aer.
    4. Opriți sângerările care apar în mod obișnuit, tratați alte zone deteriorate ale corpului (dacă există).
    5. Așteptați ca ambulanța să sosească.

    Tratamentul rănilor la nivelul capului se efectuează exclusiv în spital, sub supravegherea strictă a unui medic. În funcție de tipul și severitatea patologiei, se utilizează terapia medicamentoasă sau intervenția chirurgicală. Medicamentele din astfel de grupuri pot fi prescrise:

    • Analgezice: Baralgin, Analgin;
    • corticosteroizi: Dexametazonă, Metipred;
    • sedative: Valocordin, Valerian;
    • nootropics: Glicină, Fentropil;
    • anticonvulsivante: Seduxen, Diphenin.

    De obicei, starea pacientului după o leziune se îmbunătățește cu timpul. Dar succesul și durata de recuperare depind de acțiunile întreprinse în perioada de reabilitare. Pentru a reîntoarce victima într-o viață normală, sunt capabili să se angajeze în astfel de specialiști:

    • Ergoterapeut. Lucrează la reînnoirea abilităților de autoservire: deplasarea în jurul apartamentului, călărirea unei mașini ca pasager și conducător auto;
    • neurolog. El se implică în problemele de corectare a tulburărilor neurologice (decide cum să restabilească simțul mirosului, reduce convulsiile convulsive și ce să facă dacă după ce trauma îi rănește constant capul);
    • discurs terapeut. Ajută la îmbunătățirea dictaturii, la rezolvarea problemei discursului neclar, restabilirea abilităților de comunicare;
    • fizioterapeut. Realizează corectarea sindromului durerii: stabilește proceduri pentru reducerea durerilor de cap după o traumatism cranian;
    • terapeut fizic. Sarcina sa principală este de a restabili funcțiile sistemului musculoscheletic;
    • psiholog, psihiatru. Ajutați-vă să eliminați tulburările mentale în traumatismele cerebrale.
    la cuprinsul ↑

    previziuni

    Este necesar să se gândească la reabilitare chiar înainte ca victima să fie eliberată dintr-o unitate medicală.

    Apoi, recursul la specialiști nu dă întotdeauna un rezultat bun: după câteva luni de la rănire este dificil să se restabilească funcțiile organelor și sistemelor interne și, uneori, este pur și simplu imposibil.

    Când tratamentul este început în timp util, recuperarea începe, de obicei. Dar eficacitatea terapiei depinde de tipul de leziune, de prezența complicațiilor. De asemenea, există o corelație directă între vârsta pacientului și viteza de recuperare: tratamentul în vârstă de leziuni cerebrale traumatice merge greu (acestea au oasele fragile ale craniului și o mulțime de comorbidități).

    La evaluarea prognosticului pentru toate categoriile de pacienți, specialiștii se bazează pe gravitatea leziunilor:

    • consecințele după o contuzie a creierului de gradul ușor sunt nesemnificative. Prin urmare, în aproape toate cazurile, este posibilă restabilirea funcțiilor corpului. Dar, rănirea periodică a capului acestei forme (de exemplu, în timpul boxului) crește probabilitatea apariției bolii Alzheimer sau a encefalopatiei în viitor;
    • accidente vasculare cerebrale, leziuni de severitate moderată cauzează mai multe complicații și consecințe ale leziunilor cranio-cerebrale. Reabilitarea durează mult: de la 6 până la 12 luni. Ca regulă, după terapie, toate tulburările dispar. Dizabilitatea survine în cazuri rare;
    • traumatismele craniocerebrale severe conduc cel mai adesea la moartea pacienților. Aproximativ 90% dintre persoanele care au supraviețuit își pierd parțial capacitatea de a munci sau devin invalizi, suferă de tulburări mentale și neurologice.

    Consecințele după o leziune a capului: de la patologia creierului până la pierderea vederii, auzul și mirosul, agravarea circulației sângelui. Prin urmare, dacă după transferul de simțul mirosului este pierdut sau dureri de cap regulate, marcate cu probleme de gândire, ar trebui să solicite imediat asistență medicală: cu cât mai repede cauza încălcărilor vor fi detectate, cu atat mai bine sansa de recuperare. Chiar și cu ușoare deteriorări ale creierului, funcțiile organismului nu sunt restabilite dacă tratamentul nu este selectat corespunzător. Pacienții cu traumatisme craniene trebuie tratați numai de un medic calificat.