Intracraniană - simptome și tratament la adulți

presiunii intracraniene (ICP) - presiunea din interiorul craniului: mater in sinusuri, in subarhnoidalnom si spatiile epidurale, ventriculilor cerebrali. Fluctuațiile sale sunt asociate cu afectarea circulației fluidului cefalorahidian (CSF) în anumite părți ale craniului, ceea ce duce la acumularea sau lipsa acestuia.

O persoană sănătoasă eliberează aproximativ un litru de lichid pe zi, în timp ce presiunea intracraniană rămâne normală. Acest lucru se explică prin absorbția constantă a fluidului cefalorahidian în vasele venoase ale creierului. În cazurile patologice, lichidul cefalorahidian nu este absorbit acolo unde este necesar, iar masa excesivă creează presiune asupra pereților ventriculilor creierului. În aceste cazuri, diagnosticul este "o presiune intracraniană crescută". Astfel, indicele ICP depinde de cantitatea de CSF, de condițiile de circulație în ventricule și de gradul de absorbție în vasele venoase.

Tensiunea intracraniană poate varia de-a lungul zilei. Similar cu arterialul, crește și cade ca rezultat al influenței diverși factori, iar persoana nu simte nici un disconfort. Patologia este o creștere persistentă a ICP, care se datorează acumularii în craniu a unui exces de lichid cefalorahidian (lichidul cefalorahidian).

Cauzele creșterii ICP

De ce există o presiune intracraniană crescută și ce este? Există mai multe boli care determină adesea o creștere a presiunii intracraniene.

În primul rând, ele sunt:

  1. Tumorile volumetrice ale creierului, atât maligne, cât și benigne.
  2. Infecții și boli inflamatorii ale creierului și membranelor sale: meningită, encefalită.
  3. Tromboza sinusurilor veninoase, datorită cărora circulația lichidului cerebrospinal este afectată.
  4. Leziuni craniocerebrale care au cauzat formarea hematoamelor mari.
  5. Eclampsia și preeclampsia sunt forme de toxicoză târzie a femeilor gravide, în care presiunea arterială atinge în scurt timp valori critice.
  6. Accident vascular cerebral ischemic poate provoca, de asemenea, o presiune intracraniană crescută.
  7. Hidrocefalia este o afecțiune congenitală, o încălcare a scurgerii lichiorului, care se manifestă în primele zile sau luni de viață a copilului. Cauza poate fi diferită, de exemplu, mamele transferate în timpul sarcinii, boli infecțioase.

Creșterea ICP de multe ori apare la adulți, ca urmare a unor leziuni la cap si ruptura de anevrism, precum si efectele de boli grave, cum ar fi meningita, encefalita, tumori în cavitatea craniană. În plus, cauza presiunii intracraniene poate fi prezența anomaliilor Arnold Chiari, hipoxie, tulburări de sânge și de ieșire de intoxicații puternice.

Simptome de presiune intracraniană crescută la adulți

În stare normală, presiunea din interiorul craniului adultului nu trebuie să fie mai mare de 10-15 mmHg. Ridicarea sa la 25-35 mm este considerată critică, iar în acest caz este posibil să pierdem conștiința. Dacă acest proces nu este oprit, atunci poate duce la moartea creierului. Prin urmare, este foarte important să fie capabil să determine creșterea presiunii intracraniene la un adult prin simptomele sale.

Simptome de presiune intracraniană crescută la adulți:

  • frecvente dureri de cap, în special dimineața;
  • vărsături, greață;
  • transpirație crescută;
  • inima palpitații;
  • tulburări vizuale: vedere dublă, durere pulsantă;
  • vânătăi sau vânătăi ușoare sub ochi;
  • oboseală rapidă, nervozitate;
  • deteriorarea mobilității articulațiilor;
  • puterea scăzută, dorința sexuală.

Când simptomele presiunii intracraniene au apărut după traumatism cranian, cade și pronunțat tulburări de conștiință, somnolență și chiar inconștiență, pacientul va suspecta leziuni ale creierului. În acest caz, trebuie să căutați imediat asistență medicală.

Presiunea intracraniană crescută reprezintă o amenințare gravă la adresa vieții pacientului. Presiunea regulată asupra creierului îi întrerupe activitatea, ca urmare a scăderii abilităților intelectuale și a reglării nervoase a funcționării organelor interne.

Simptomele presiunii intracraniene la copii

De obicei, simptomele de presiune intracraniană crescută la sugari este strâns asociat cu manifestările hidrocefalie, care este prezența prea mult lichid în ventricule cerebrale.
Pe lângă creșterea vizibilă a dimensiunii capului, pot fi observate și alte simptome:

  • excesiv pronunțat fontanel bombat,
  • un decalaj puternic în dezvoltarea generală în raport cu colegii,
  • excesul de anxietate,
  • copilul râde prea mult, și cântărește puțin,
  • letargie și somnolență.
  • Simptomele lui Gref, când ochii copilului nu privesc direct în fața lui, ci în jos.

Astfel, semnele presiunii intracraniene crescute la copil nu pot trece neobservate. Toată lumea care nu are o educație medicală specială, este capabilă să identifice un copil o astfel de suferință neplăcută.

diagnosticare

Înainte de a vă da seama cum să tratați presiunea intracraniană ridicată, trebuie să diagnosticați corect. Prin urmare, este prescris diagnosticul de hipertensiune intracraniană la adulți:

  1. Test de sânge general;
  2. Test de sânge pentru electroliți;
  3. RMN sau CT;
  4. Măsurarea presiunii CSF (puncție lombară);
  5. Examinarea de laborator a lichidului cefalorahidian;
  6. Diagnostic diferențial cu lupus eritematos sistemic și sarcoidoză.

În funcție de rezultatele diagnosticului și, de asemenea, în funcție de gravitatea cursului și de severitatea simptomelor de presiune intracraniană, se determină un regim de tratament.

Cum se măsoară presiunea intracraniană

În clinicile specializate pot fi utilizate metode invazive de măsurare a presiunii din interiorul ventriculelor creierului cu ajutorul senzorilor de presiune specializați:

  1. Presiunea în ventriculele cerebrale este măsurată prin sistemul ventricular hidraulic. Un cateter conectat la senzor este introdus în ventricule. În timpul procedurii, este posibilă scurgerea, administrarea de medicamente.
  2. Senzorii pentru măsurarea presiunii în parenchim (Codman, Camino) sunt introduși în zona frontală sau temporală la o adâncime de 2 cm.
  3. Senzorii pot fi instalați subdural, epidural, subarahnoid. Procedura are un risc scăzut de traume cerebrale. Cu toate acestea, precizia măsurătorilor este mai mică decât în ​​cazul metodelor parenchimale și intraventrice.

Totuși, în majoritatea cazurilor, presiunea intracraniană este măsurată indirect prin măsurarea presiunii din spațiul subarahnoid vertebral la nivelul taliei (folosind o puncție spinală).

Tratamentul presiunii intracraniene la adulți

Odată cu diagnosticul, creșterea presiunii intracraniene, tratamentul la adulți depinde de cauzele bolii, de vârstă și poate include diuretice, sedative și medicamente vasculare. În plus, prescrie manual și dietoterapie, precum și gimnastică.

Dieta este construită luând în considerare consumul de alimente bogate în vitamine, precum și cantitatea minimă de sare și lichid. În funcție de gravitatea bolii, aplicați metode invazive (asociate cu penetrarea în organism).

Unele dintre aceste metode sunt concepute numai pentru ameliorarea simptomatică a stării pacientului. Alții pot vindeca cauza rădăcinii bolii. În ceea ce privește tratamentul simptomatic cu medicamente, diureticele, cum ar fi Diacarb, sunt un remediu comun. Medicamentul inhibă carboanhidraza creierului, ceea ce duce la scăderea formării lichidului cefalorahidian și a presiunii intracraniene. În consecință, simptomele asociate sunt eliminate. Diacarb este prescris pentru a reduce presiunea intracraniană benignă.

În general, mecanismul de acțiune al medicamentelor diuretice se bazează pe excreția excesului de lichid prin rinichi, ceea ce reduce presiunea CSF. Înainte de a începe să luați medicamentul, merită să vă familiarizați cu opinia profesioniștilor pentru a vă asigura siguranța terapiei prescrise. De asemenea, rețineți că diureticele nu rezolvă problema, atunci când cauza ICP este umflarea, hematomul, anevrismul și alte cauze grave. Nu luați auto-medicație.

Schema de tratament

Pentru a elimina cauza presiunii intracraniene crescute, utilizați:

  1. În cazul în care a condus la o creștere a ICP formarea intracerebrale - anevrism, tumora, hematom, după caz ​​doobsledovanija volumului de îndepărtare opera via formarea de intervenție chirurgicală.
  2. In cazul secretiei excesive de lichid cefalorahidian produc operație shunt hidrocefalia al cărui scop este de a oferi căi suplimentare pentru scurgerea lichidului cefalorahidian. Aceasta duce la o scădere a nivelului ICP.

În scopul corecției medicamentoase a nivelului presiunii intracraniene, se folosesc aceste grupuri de medicamente:

  1. Diuretice brute (furosemid);
  2. Preparate hormonale (dexametazonă);
  3. diakarb;
  4. Agenți neuroprotectori (glicină).
  5. Osmodiuretiki (manitol, glicerol), a cărui acțiune are drept scop reducerea cantității de lichid cefalorahidian.

În plus, este numit:

  1. Puncția ventriculară, craniotomia de decompresie sunt concepute pentru a reduce volumul de CSF din cavitatea craniană.
  2. Folosind terapie manuală, oxigenare hiperbarică, hipotensiune arterială controlată, hiperventilație.
  3. Dieta. Limitați cantitatea de lichid și de sare care intră în organism, ceea ce corespunde dietei nr. 10, 10a.

De asemenea, oferim să familiarizăm câteva recomandări care contribuie la îmbunătățirea bunăstării încălcărilor VCHD la domiciliu:

  1. Pentru a exclude vizitarea unei băi, o saună.
  2. Recomandată înot în râu sau piscină - acest lucru ajută la reducerea presiunii intracraniene.
  3. Adormiți mai bine pe pernele înalte, astfel încât capul să fie ridicat, trezit imediat să se ridice.
  4. Vizitați în mod regulat masseurul: se arată un masaj al zonei "guler".
  5. Nu mâncați alimente grase și introduceți în alimentație alimente mai utile, vitamine.
  6. Nu recomandați exerciții fizice mari, nu ridicați greutăți.
  7. Beți în loc de ceaiuri din plante cu apă, care au un efect diuretic ușor.
  8. Evitați călătoria pe calea aerului.
  9. Încercați să nu permiteți o schimbare bruscă a climei, a fusurilor orare.
  10. Îmbunătățește sănătatea produselor alimentare care conțin potasiu: cartofi, caise uscate, fructe citrice, legume verzi.

Nu încercați pentru tratamentul tensiunii intracraniene-te acasă, fără a se consulta cu un specialist, deoarece un diagnostic greșită a consumului de droguri ar fi lipsită de sens, iar dacă există o boală reală, ai pierdut timp și boala merge în funcționare formă.

Este posibil să măsurați presiunea intracraniană la domiciliu

Oamenii, în afară de presiunea arterială, au perfuzie intracraniană (ICP). Cum să măsurați presiunea intracraniană în casă la creșterea acesteia? De fapt, este imposibil să-i determinați locuința, deoarece necesită prezența unor dispozitive medicale speciale, este efectuată într-un mediu staționar de către specialiști cu înaltă calificare.

Cauze și mecanisme de dezvoltare

Hipertensiunea intracraniană este cauzată de creșterea presiunii fluidului cefalorahidian (lichidul cefalorahidian) asupra substanței creierului. Creierul nostru este furnizat cu o varietate de vase de sânge care îl încurcă, la fel ca o plasă. Cu o creștere a tensiunii arteriale sau a fluidului cefalorahidian, datorită afectării fluxului lor, celulele creierului se umflă, care sunt supraîncărcate cu acest fluid. Această condiție duce la o creștere a volumului creierului și la creșterea presiunii asupra pereților craniului.

Craniul este o membrana osoasa, care nu isi schimba marimea, ca urmare a cresterii presiunii craniene cu cresterea volumului de ling. Măsurarea presiunii intracraniene este posibilă prin introducerea unui cateter medical printr-o gaură din craniu, realizată chirurgical, direct în ventriculul creierului. Aceste diagnostice dau rezultate mai precise decât non-invazive (fără intervenție chirurgicală).

Cauzele hipertensiunii craniene sunt:

  • hidrocefalie;
  • traumatism craniului;
  • contuzii ale creierului;
  • boli inflamatorii ale creierului;
  • leziuni infecțioase ale membranelor creierului;
  • stenoza vaselor care furnizează creierul;
  • umflare;
  • afecțiuni congenitale;
  • intoxicarea corpului.

La vârstnici, hipertensiunea intracraniană se poate dezvolta ca urmare a unui accident vascular cerebral.

Cum să diagnosticați presiunea craniană la domiciliu

Deoarece nu este posibilă măsurarea presiunii intracraniene într-o casă adultă, trebuie acordată atenție semnelor indirecte prezente la pacient. Acestea includ:

  • stare generală de rău;
  • dureri de cap;
  • amețeli;
  • dezorientarea în spațiu;
  • vedere defectuoasă;
  • greață, uneori vărsături;
  • pierderea auzului.

Astfel de pacienți sunt apatici, neliniștiți, se plâng de oboseală constantă. Ei au dureri de cap care sunt opresive, se sparg, nu au o localizare clara. Adesea, senzațiile de disconfort apar dimineața și se intensifică atunci când capul se înclină și se învârte. Astfel de dureri nu sunt eliminate prin utilizarea antispasmodelor.

Pacienții pot observa vânătăi sub ochi, transpirație crescută. Au mâini și tălpi umede și reci. În cazul pacienților, s-au observat indicatori de hipertensiune craniană crescută la cifre ridicate, leșin, tulburări de vorbire, atacuri de panică, tremor al bărbiei, coordonare insuficientă, bradicardie (scăderea numărului de bătăi inimii).

Dezvoltarea hipertensiunii intracraniene poate fi determinată independent prin prezența tuturor sau a majorității caracteristicilor de mai sus.

Tratați boala numai cu ajutorul medicilor pentru a evita complicațiile. Auto-tratamentul ajută la reducerea severității simptomelor, dar nu elimină cauza apariției patologiei.

Metode pentru reducerea presiunii craniene la domiciliu

Cum se poate reduce presiunea intracraniană la domiciliu, dacă pacientul nu poate consulta imediat un medic? Mai întâi de toate, pacientul trebuie să fie liniștit, să masoare capul și să frămânze mușchii gâtului. Masarea capului în zone occipital, temporal și parietal. Presiunile ar trebui să fie slabe și să distragă atenția. Același lucru ar trebui să fie un masaj al mușchilor gâtului. Prin această metodă, reducem tonul vaselor care alimentează creierul cu sânge, ajută la relaxarea și ameliorarea tensiunii nervoase.

În medicina populară, există și multe modalități care recomandă reducerea presiunii intracraniene la domiciliu.

Pentru a reduce hipertensiunea craniană, se folosește tinctură alcoolică de trifoi. Pentru ao pregăti, trebuie să faceți următoarele.

  1. Luați un borcan de litru și umpleți-l până la jumătate cu flori uscate de trifoi.
  2. Umpleți borcanul în partea superioară a vodcadei.
  3. Infuzați medicamentul timp de două săptămâni, la fiecare 2 zile, amestecând-o.
  4. Luați timp de trei luni de două ori pe zi pentru 2 lingurițe.

Un rezultat bun este utilizarea unui amestec de tincturi alcoolice de mentă, eucalipt, păducel, mama și valerian, care pot fi achiziționate la farmacie, amestecate în mod egal și se aplică 15-20 de picături de două ori pe zi.

În plus, faceți o tinctură de usturoi pe vodcă. Pentru ao pregăti, trebuie să luați un pahar de usturoi tocat. Se toarnă 150 ml de vodcă și se insistă 3 zile. Beți aveți nevoie de 10-15 picături de tinctură, diluate în 100 ml de apă sau lapte de trei ori pe zi timp de 40 de minute înainte de mese.

Utilizarea eficientă a șoldurilor, stevia, păducel, valerian. Pentru a găti, trebuie să amestecați ingredientele în mod egal, turnați apă fiartă, insistați o jumătate de oră și luați o lingură înainte de a mânca. Aceste tincturi de ierburi au un efect sedativ, antiinflamator și spasmolitic și vizează reducerea presiunii craniene.

Profilaxia și prognosticul

Presiunea intracraniană crescută este o patologie gravă, iar tratamentul incorect și precoce provoacă apariția unor complicații severe și duce chiar la moarte.

Chiar dacă a fost posibil să eliminați un atac la domiciliu, este necesar să consultați un medic pentru recomandări suplimentare.

Tratamentul ICP implică determinarea cauzelor bolii, numirea medicamentelor, recomandări privind regulile dietetice și stilul de viață. Medicii recomandă proceduri de fizioterapie sub formă de masaj, electroforeză, acupunctură. Pentru prevenirea hipertensiunii arteriale, cursurile din grupul de sănătate, vizitarea bazinului sunt utile.

În dieta, trebuie să limitați alimentele acute, sărate, grase și prăjite, băuturile alcoolice. Este util să crească consumul de fructe de mare, fructe și legume. Prognosticul bolii va fi favorabil cu condiția să se adreseze în timp util unui specialist și să se respecte toate recomandările acestuia. Pacienții cu acest diagnostic trebuie să monitorizeze starea lor și să fie examinați de un medic o dată pe an.

Cum se determină presiunea intracraniană

Tensiunea intracraniană (ICP) este forța cu care presează fluidul intracranian asupra țesutului cerebral. Norma ICP este de 100-150 mm de coloană de apă.

Pe ce motive puteți suspecta creșterea lui?

La semne de presiune intracraniană crescută, mulți nu acordă atenție sau nu le acordă importanță. Poate fi amețeli, dureri de cap minore dimineața, vedere încețoșată, greață, somnolență, transpirație, un puls rare. Cresterea presiunii intracraniene poate indica o modele de leziuni severe ale țesutului cerebral (tumora, hidrocefalie, hematom), deci nu ignora astfel de simptome aparent familiare și nesemnificative. Mulți oameni pot măsura tensiunea arterială la domiciliu, dar modul de măsurare a presiunii intracraniene, majoritatea nu reprezintă nici măcar. Trebuie să spun imediat că este imposibil să faci asta acasă.

Metode invazive

Măsurarea presiunii intracraniene se realizează numai într-o instituție medicală, deoarece aceasta necesită un echipament special și o anumită calificare. Există mai multe metode invazive pentru a determina dacă ICP nu este crescut:

  1. Subdural. Această metodă măsoară rareori ICP, de regulă, în cazuri excepționale. Măsurarea se efectuează utilizând un șurub subdural care se introduce în craniul pacientului printr-o gaură specială și se îndepărtează după finalizarea procesului.
  2. Epidurală. Prin această metodă, se face o gaură în craniul uman. Inainte de trepanare, locul viitoarei deschideri este anesteziat, dupa indepartarea parului si tratarea pielii cu un antiseptic, si face o incizie. Apoi, pielea este îndepărtată, o gaură este gaură, un senzor este introdus între craniu și dura mater. Această metodă este mai puțin sporită decât prima, dar cu ajutorul ei este imposibil să se reducă presiunea. Este utilizat numai pentru a măsura ICP la adulți, este contraindicat la copii.
  3. Cateter intraventricular. Acesta este cel mai modern și mai eficient mod. Acesta constă în faptul că gaura Burr în craniu, este introdus cateterul, cu care nu numai că poate primi date, ci și pentru a pompa intracerebrală lichid, reducând astfel presiunea ca cateter atinge ventriculul lateral.

Toate aceste metode sunt complexe, periculoase pentru pacient și pot avea consecințe grave. Ele sunt folosite în caz de leziuni, cu edem al creierului și alte amenințări la adresa vieții. Atunci când nu există o astfel de amenințare, utilizarea lor este inadecvată pentru a cunoaște nivelul ICP.

Metode non-invazive

Verificați presiunea intracraniană în mod indirect. Unele dintre ele sunt încă considerate experimentale. Dezvoltarea lor este foarte importantă, deoarece vă permite să recepționați date într-un mod delicat.

ICP este determinată folosind formule care pentru această valoare a vitezei fluxului sanguin sunt folosite în venele bazale în adevăratul sinus și comprimat pentru unele vene jugulare timp.

O altă metodă modernă care vă permite să măsurați presiunea chiar și la copii mici este otoacoustică, care se bazează pe calcularea cantității prin care se mișcă timpanul.

O altă metodă indirectă care a fost folosită de foarte mult timp și care ajută la recunoașterea faptului că ICP nu este crescută este examinarea fondului, schimbarea căruia este judecată în funcție de presiune. Creșterea numărului de ICP este indirect indicată de astfel de semne ca vasele convoluate și dilatate, edemul discurilor vizuale. Dacă nu există astfel de manifestări, ICP este normal. Această metodă este utilizată pe scară largă în policlinici și este recunoscută mai mult sau mai puțin exact.

Metoda de determinare a presiunii intracraniene este aleasă de medic individual.

Cum se determină ICP prin examinarea fondului

Procedura se desfășoară în policlinică la recepția medicului oculist.

  1. Pacientul din ochi pentru dilatarea elevilor a instilat o soluție specială în cantitate de una sau două picături. Acesta poate fi 1% gomatropină sau 0,25% soluție de scopolamină.
  2. Folosind o lupă specială și oglinzi, examinați fundul pentru o anumită distanță într-o cameră întunecată. Pentru studiu, poate fi utilizat un oftalmoscop, cu ajutorul acestuia este posibil să se apropie ochiul cât mai aproape posibil, fără a fi nevoie de alte mijloace suplimentare.
  3. În examinarea manuală, medicul stă alături de pacient la o distanță de aproximativ jumătate de metru, iar în fața ochiului său drept este o oglindă. În spatele și în partea stângă a pacientului este instalată o lampă electrică mată, puterea acesteia fiind de la 60 la 100 W. Medicul pune o lupă în 13 dioptrii la o distanță de 8 cm de ochiul pacientului. Elevul medicului, centrul luptei și gaura din oglindă ar trebui să fie pe aceeași linie.
  4. Doctorul evaluează starea vaselor fundului și a discului nervului optic. Presiunea crescută este indicată de modificările culorii țesutului, de culoarea și conturul discului, precum și de tortuozitatea și dilatarea vaselor.

Dacă se detectează astfel de modificări, oculistul direcționează pacientul către neurologul care continuă să diagnosticheze o creștere a ICP cu RMN, scanarea duplex a arterelor brahiocefalice și reoencefalografia.

RMN se efectuează numai pentru persoanele a căror greutate nu depășește 150 kg, iar în corpul cărora nu există obiecte metalice (gloanțe, stimulatoare cardiace, știfturi etc.). Pacientul este plasat pe o masă de extragere și plasat într-o capsulă. Trebuie să scoatem toate bijuteriile și ceasurile, să scoatem cardurile magnetice și telefoanele. Hainele nu trebuie să conțină elemente metalice (butoane, catarame etc.). O casca speciala este pusa pe capul pacientului, bobine care primesc unde radio in jurul capului. Durata procedurii este de aproximativ 40 de minute.

Aproximativ 10 minute vor efectua o scanare duplex a arterelor vertebrale și carotide. În timpul acestui studiu, medicul evaluează rata fluxului sanguin și starea vaselor.

În cazul reohenefalografiei, modificările rezistenței craniului și a țesutului cerebral sunt înregistrate atunci când un curent slab de înaltă frecvență trece prin ele. Procedura are loc în cameră cu lumina stinsă. Pacientul sta pe un scaun, capul său este fixat cu fire, pulsuri luminoase sunt îndreptate spre el. Oscilațiile periodice ale curentului care apar în ciclul de pulsație sunt afișate ca un grafic al curbei oscilațiilor pulsului rezistenței electrice.

Evaluarea ICP la copii

La sugari, este determinat cu ajutorul unor metode nedureroase și sigure.

Neurosonografia vă permite să măsurați ICP numai la copiii sub 10 ani. Cu ajutorul acestei metode, este posibil să se evalueze starea în care sunt localizate ventriculele creierului.

Astăzi, metoda de ecoencefaloscopie, care constă în urmărirea cu ultrasunete a anumitor indicatori, este de asemenea folosită astăzi.

Pentru studiul structurilor creierului la copii, sunt utilizate RMN și tomografia computerizată. Evaluați starea modurilor în care circulă lichidul cefalorahidian și umpleți vasele de sânge cu sânge.

concluzie

Măsurați presiunea intracraniană la domiciliu nu poate. Acest lucru se poate face numai într-o instituție medicală, unde există echipamente și personal medical calificat. Astăzi, medicii au atât metode invazive cât și non-invazive pentru a determina ICP. Metodele directe sunt traumatice și nesigure, iar metodele indirecte nu dau rezultate precise.

Cum să verificați presiunea intracraniană la domiciliu?

Pentru prezența patologiei pot apărea mici dureri de cap, amețeli, vedere încețoșată. Oamenii de obicei nu acordă atenție acestor semne.

ICP poate indica deteriorări structurale grave la substanța țesutului cerebral. Cum să măsurați presiunea intracraniană la domiciliu?

Caracteristici ale patologiei

În ventriculul creierului, spațiul subarahnoid al creierului și măduvei spinării, lichidul cefalorahidian, lichidul cefalorahidian circulă în mod constant. Protejează "materia cenușie" de supraîncărcări și leziuni, este întotdeauna sub presiune, este actualizată periodic.

Dar, cu o serie de afecțiuni, lichidul cefalorahidian începe să se acumuleze într-o zonă, contribuind la o creștere a ICP. Dacă o persoană este sănătoasă, funcționarea vaselor de sânge și a lichidului cefalorahidian este stabilă.

În absența tratamentului, patologia conduce la următoarele complicații:

  • rezultatul letal (observat de obicei cu o creștere accentuată a ICP);
  • încălcarea unui cerebel în apertură occipitală mare, care promovează insuficiența respiratorie, scăderea sensibilității extremităților, tulburarea de conștiență;
  • sindromul epileptic;
  • afectare a vederii, orbire;
  • încălcarea funcțiilor mentale;
  • ischemic, accident vascular cerebral hemoragic.

Forme de patologie la adulți

Alocați următoarele forme de ICP:

  1. acut. Este, de obicei, o consecință a deteriorării grave a craniului sau a hemoragiei intracraniene datorată unei rupturi accidentale sau anevrisme. ICP se ridică brusc și poate duce la moarte.
  2. cronic. Presiunea intracraniană crescută se observă mult timp. Poate fi rezultatul unei traume, o boală, un efect secundar din partea medicamentelor. Deseori duce la deteriorarea progresivă a vederii. Pacientul este chinuit de o durere de cap constantă, care nu este îndepărtată de anestezice.

motive

Următorii factori influențează apariția problemelor cu presiune intracraniană:

  • încălcarea proceselor metabolice, care sunt însoțite de o absorbție slabă a lichidului în sânge;
  • excesul de lichid în organism, contribuind la creșterea volumului lichidului cefalorahidian;
  • Fluidul cefalorahidian nu circulă din cauza vasospasmului;
  • accident vascular cerebral;
  • meningita;
  • hidrocefalie;
  • encefalita;
  • migrenă;
  • hipoxia creierului;
  • excesul de greutate;
  • o supradoză de vitamina A;
  • tumora cerebrală;
  • intoxicații severe.

manifestări

Cum se manifestă presiunea intracraniană? Simptomele presiunii intracraniene la adulți:

  • dureri de cap persistente și severe, în special dimineața și noaptea;
  • sindromul durerii nu este îndepărtat cu medicamente pentru durere;
  • distonie vasculară vegetativă, însoțită de o stare prealabilă, tensiune arterială mică sau ridicată; transpirație crescută;
  • greață, vărsături;
  • somnolență;
  • deteriorarea capacității de muncă;
  • puterea scăzută;
  • dependența meteorologică;
  • amețeli;
  • bradicardie;
  • scăderea vederii datorată edemului nervului optic.

Metode pentru determinarea ICP

Cum se determină presiunea intracraniană? Măsurați presiunea intracraniană la domiciliu nu poate. Procedura necesită echipament special și o anumită calificare.

Presiunea intracraniană. Cum poate fi măsurată?

Metode invazive

  1. subdurale. ICP este măsurat în cazuri de urgență. Determinați presiunea cu un șurub subdural. Este introdus în craniul pacientului printr-o gaură pre-făcută.
  2. epidurală. O gaură este de asemenea făcută în craniu. Anterior, site-ul este anesteziat, scalpul este îndepărtat de pe el, pielea este tratată cu o soluție antiseptică. Senzorul este introdus prin orificiul dintre craniu și elementul dura mater. Aceasta este o metodă mai blândă, dar numai pentru adulți. ICP nu scade.
  3. Cateter intraventricular. Un cateter este introdus în orificiul de trefilare. Cu ajutorul lui, medicul primește date, pompează lichidul cefalorahidian, presiunea scade. Dar, la o presiune prea mare, cateterul este complicat.
  4. Utilizarea senzorilor intraparenchimali invazivi. De obicei, ele constau dintr-o sârmă subțire cu fibră optică care se conectează la un traductor miniatural la sfârșit. Sistemele sunt ușor de instalat, sunt caracterizate printr-un grad scăzut de traumă a creierului. Este posibil să se controleze ICP chiar și cu edeme puternice ale creierului și comprimarea ventriculilor. Dar multe modele de astfel de sisteme sunt fragile, se pot deplasa în timpul măsurătorilor, distorsionând valorile ICP.

Astfel de tehnici pot duce la diverse complicații. Cele mai frecvente sunt infecțioase. Cea mai mare frecvență a complicațiilor infecțioase se observă în ultimele două metode.

Factorii care afectează complicațiile infecțioase la monitorizarea ICP:

  • nivelul presiunii peste 20 mm Hg;
  • curgerea intracraniană cu percolarea sângelui în ventricule;
  • prezența altor infecții în organism;
  • intervenție neurochirurgicală;
  • monitorizarea invazivă durează mai mult de cinci zile;
  • nerespectarea regulilor de asepsie în timpul instalării sistemului.

Hemoragia intracerebrală este de asemenea posibilă.

Toate metodele de mai sus sunt complexe și pot fi periculoase pentru pacient. De obicei, ele sunt folosite pentru leziuni, edeme ale creierului, alte afecțiuni care amenință viața.

Tehnici non-invazive

Cum se verifică presiunea intracraniană prin metode neinvazive. Și este posibil? Astfel de metode sunt sigure, dar nu exacte.

Ei nu măsoară ICP într-o parte a creierului de mai multe ori. Presiunea intracraniană este verificată în următoarele moduri:

  1. Prin deplasarea membranei timpanice. VCHD influențează presiunea endolimului în cohlearul aparatului auditiv. Calculați cantitatea cu care timpanul se mișcă.
  2. Cooler microfon. Modificările în oscilațiile de sunet de înaltă frecvență sunt înregistrate în microfonul auditiv extern. Folosit pentru monitorizare, deoarece nu măsoară presiunea, dar își înregistrează schimbările. Nu este aplicabil pentru traumatisme craniocerebrale severe din cauza limitărilor de timp și necesitatea unei intervenții chirurgicale urgente.
  3. Transplane Doppler - metoda de examinare cu ultrasunete a vaselor cerebrale, care ajută la determinarea ratei fluxului sanguin prin intermediul vaselor intracraniene. Calculează indicele de pulsație, indicând indirect severitatea creșterii ICP. Metoda nu necesită pregătire, nu are contraindicații. Înainte de procedură, trebuie doar să excludeți medicamentele vasculare, să nu fumați, să nu consumați alcool. Pacientul se află pe canapea, medicul atinge senzorii de ultrasunete din anumite puncte de pe gât și cap. În timpul procedurii, pacientul nu trebuie să vorbească, să-și întoarcă capul.

entoptoscopy

Un alt mod - examinarea fondului. Tehnica este utilizată pe scară largă în policlinici, fiind condusă de un specialist în oculoză.

Elevul ICP este indicat prin semne: vasele complicate, dilatate, edemul discurilor vizuale. În absența unor astfel de manifestări, ICP este considerat normal.

În primul rând, pentru a dilata elevii, o soluție specială. Medicul privește prin fundul cu o lupă și o oglindă la o anumită distanță.

Un alt oftalmoscop folosit. O rază de lumină este îndreptată către ochiul pacientului, sursa acestuia fiind o lampă oftalmoscopică sau altă sursă. Raza este îndreptată spre retină a ochiului prin pupilă, ceea ce ajută să se vadă discul nervului optic, macula, vasele retinei, periferia.

Toate tipurile de oftalmoscopie sunt efectuate pe elevul dilatat. Cu unele boli oculare, este imposibil să se extindă artificial elevul. De exemplu, cu glaucom.

  1. Oftalmoscopie directă. În primul rând, studiați fasciculul vascular al discului optic. Apoi examinați zona maculei (macula). În ultima etapă, se studiază starea zonei periferice a fundului. Metoda oferă imagini detaliate.
    dezavantaje:

  • nu există nici o examinare a periferii fundului;
  • nu puteți obține o imagine stereoscopică.
  • contact. Specialistul primește o imagine inversă a fondului. Diferite domenii ale fondului sunt investigate. Se examinează departamentele periferice ale retinei, se poate obține o imagine stereoscopică calitativă și se oferă un câmp larg de vizualizare. Se folosesc oftalmoscoape indochine monoculare și binoculare. Dezavantaje: mărirea insuficientă a imaginii, imaginea fondului este inversată.
  • Folosind o lampă cu fantă și un obiectiv de colectare. Imaginea este mărită de 10 ori. Imaginea este inversată.
  • Oftalmohromoskopiya. Procedura se efectuează cu ajutorul unui oftalmoscop electric cu filtre luminoase. Folosind tehnica, sunt detectate și identificate modificări nesemnificative.
  • Laser. Retina ochiului este iluminată de un fascicul laser. Imaginea este tradusă în monitor. Una dintre cele mai moderne și mai exacte metode de examinare a fundului.
  • Dacă oculistul descoperă schimbări, îl direcționează pe pacient la neurolog. Mai mult, diagnosticul de creștere a ICP este continuat cu RMN și alte metode.

    RMN și CT

    Examinarea MRT, care se efectuează cu ajutorul radiațiilor electromagnetice. Realizat pentru oameni dacă greutatea lor nu depășește 150 kg și în corpul lor nu există obiecte metalice (gloanțe, stimulatoare cardiace, ace).

    Pacientul se află pe masă și se află în capsulă. Anterior, el îndepărtează bijuteriile și ceasurile, îndepărtează cartelele magnetice, telefoanele, îndepărtează hainele cu butoane, cataramele.

    Pe cap poartă o cască specială. Bobinele din jurul capului recepționează unde radio. Procedura poate dura aproximativ 40 de minute.

    De asemenea, o tomografie computerizată a creierului (CT). Acest studiu este realizat folosind raze X.

    Procedura nu poate fi numită sigură, după cum indică numărul de contraindicații:

    • sarcinii;
    • diabet zaharat;
    • stimulatorul cardiac, bolțurile, pompa de insulină;
    • insuficiență renală și hepatică;
    • o alergie la un agent de contrast (dacă CT se efectuează cu contrast);
    • o femeie care alăptează care a fost supusă unui examen CT nu trebuie să alăpteze copilul în ziua examinării.

    CT este capabil să arate cu acuratețe structura fizică a creierului. Oferă o mare precizie în înfrângerea țesutului osos, bolilor organelor interne.

    De asemenea, MRT stabilește prezența sau absența discrepanțelor în compoziția chimică a țesuturilor. Procedura este indispensabilă pentru studierea stării țesuturilor moi, a cartilajului, a structurilor creierului.

    Cu CT, pacientul primește o doză de iradiere cu raze X, deși minimă. RMN nu afectează negativ organismul.

    Alte tehnici

    Scanarea duplex a arterelor vertebrale și carotide durează aproximativ 10 minute. Cu ajutorul acestui studiu, viteza fluxului sanguin și starea vaselor sunt evaluate.

    Rheoencefalografia este o metodă neinvazivă de diagnostic funcțional. Se măsoară rezistența craniului și a țesutului cerebral la curentul electric.

    Pacientul sta pe un scaun, firele sunt fixate pe cap, impulsuri luminoase sunt trimise la el. Oscilațiile actuale, care apar în ciclul de pulsație, sunt afișate sub forma unui grafic.

    Studiul nu se efectuează cu defecte de piele în domeniul electrozilor, precum și a bolilor bacteriene, fungice, parazitare ale cutanatelor și scalpului.

    Metode de măsurare a ICP la copii

    Cum știu ce presiune intracraniană are copilul? ICP pentru un copil nu este o patologie mai puțin periculoasă decât pentru adulți.

    Semne ale presiunii intracraniene la sugari:

    • fontanelles bulge, pulsate;
    • mărimea cusăturilor oaselor craniului crește;
    • copilul este somnoros, retardat, iritabil;
    • tremurul bărbii;
    • copilul vărsă deseori și vărsăturile nu aduc ușurare;
    • vederea este ruptă, apare strabismul;
    • copilul poate cădea într-o comă;
    • există crampe;
    • circumferința capului crește;
    • Extremitățile pot slăbi;
    • copilul scutește adesea când mănâncă.

    Cum să măsurați presiunea intracraniană la copii? metode:

    1. neurosonography. Acesta este ultrasunetele creierului. Metoda este eficientă pentru copii sub un an, sigură și sigură. Examinarea se face prin fontanel. Vă permite să evaluați starea creierului, dimensiunea fiecărei zone individuale, să identificați o serie de defecte congenitale, să examinați cu atenție starea ventriculelor creierului. Undele ultrasonice penetrează prin țesuturi moi. Dacă fontanelul este închis, procedura nu poate fi efectuată. Un studiu planificat este atribuit fiecărui copil în primul an de viață.
    2. echoencephalography. Metoda de diagnosticare cu ultrasunete a creierului, care vă permite să primiți semnale din sistemul ventricular al creierului și să le măsurați prin procesarea informatică. De asemenea, urmărește pulsarea vaselor cerebrale. Potrivit pentru copii de orice vârstă. Tehnica este nedureroasă, dar nu exacte și sigură. Nu este necesară pregătirea preliminară.
    3. Rezonanța magnetică (RMN) și tomografia computerizată (CT). Aplicabil pentru mai mulți copii adulți, când fontanelul este deja strâns. Lipsa metodelor: copilul trebuie să stea în timpul examinării nemișcat pentru o perioadă destul de lungă, altfel claritatea imaginii va fi încălcată. Copiii mici nu vor putea să stea mult timp în "țeava" uimitoare a aparatului. Este necesar să se discute despre necesitatea unor astfel de metode cu un medic. În cazul în care copilul nu este încă capabil să mențină imobilitatea și este necesară o cercetare, procedurile se efectuează sub anestezie generală. În clinicile care oferă astfel de servicii, există întotdeauna un anestezist în apropiere și monitorizează starea unui pacient mic, astfel încât RMN și CT pot fi considerate proceduri relativ sigure. La CT, are loc iradierea țesuturilor corpului uman. Riscul de a dezvolta cancer după un astfel de studiu este minim, dar rămâne.

    Este imposibil să măsurați presiunea intracraniană la domiciliu.

    Dar, acordând atenție simptomelor suspecte (amețeli, dureri de cap, greață și alte manifestări), se poate suspecta prezența unei patologii și se poate consulta imediat medicul.

    Medicii pot efectua metode de măsurare invazive și neinvazive. Primele sunt traumatice și nesigure, acestea din urmă sunt mai puțin informative și nu vor da rezultate precise. Dar cu ajutorul lor puteți detecta deja unele anomalii și începe tratamentul patologiei.

    Cum se măsoară presiunea intracraniană la un adult sau la un copil

    Presiunea intracraniană în normele stabilite este un fenomen natural ce caracterizează prezența constantă și circulația nestingherită a fluidului cefalorahidian în canalul cerebrospinal și în ventriculii creierului. ICP se poate schimba sub influența factorilor naturali, de exemplu, în timpul efortului fizic la adulți sau a alăptării la sugari la sugari, dar de cele mai multe ori manifestarea hipertensiunii intracraniene poate indica patologii care se dezvoltă în structurile creierului.

    Simptome ale presiunii intracraniene crescute

    Semnele hipertensiunii cerebrale sunt cumulative, provocând următoarele tipuri de durere și disconfort la o persoană:

    • dureri de cap de natură prelungită sau permanentă, intensificând noaptea, cu mișcări și înclinații ascuțite;
    • greață și vărsături profunde care nu scutesc condiția;
    • reducerea reflexelor vizuale și auditive, memoria, concentrarea atenției;
    • oboseală rapidă, slăbiciune, iritabilitate, împotriva căreia se dezvoltă apatia și depresia.

    Fiecare simptom poate fi un predicator al dezvoltării patologiei, totuși, doar un număr de simptome pot indica o creștere a ICP. În acest caz, trebuie să faceți diagnosticul și să măsurați presiunea intracraniană pentru a înțelege cauza declanșării hipertensiunii cerebrale.

    Metode de măsurare a ICP

    Diagnosticul anomaliilor și indicațiilor ICP se efectuează exclusiv în condițiile instituțiilor medicale sau al spitalizării. În funcție de vârstă, diagnostic și starea pacientului, examinarea vizuală sau echipamentul modern sunt utilizate pentru examinare, ceea ce ne permite să identificăm, în mod invaziv, cauzele care contribuie la o creștere a ICP. Metodele invazive prin intervenție chirurgicală sunt folosite pentru a obține indicatori clari ai presiunii cerebrale.

    Procedura invazivă

    O examinare invazivă a pacientului se efectuează dacă este necesară măsurarea rapidă a presiunii intracraniene la un adult sau copil și determinarea valorilor exacte ale ICP. Cauzele sunt infecțiile care determină edem cerebral, TBI sever, suspiciune de hemoragie cerebrală și tumori. Procedura necesită o operație într-un spital, în timpul căreia se creează o gaură de trepanare în craniu. Un dispozitiv - un senzor sau un cateter - este plasat în el.

    În medicina modernă, măsurarea ICP în craniu și retragerea CSF în cazul acumulării sale în cantități mari se realizează prin metode invazive:

    1. Metoda subdurală. Este folosit în situațiile în care există o amenințare la adresa vieții pacientului și trebuie să măsoare rapid presiunea. Pentru a face acest lucru, introduceți un șurub subdural în gaura de trepanare, fixați-l între carcasa creierului și craniu și efectuați o măsurătoare. Dezavantajul metodei este lipsa posibilității de a reduce presiunea asupra creierului prin retragerea fluidului lichid acumulat.
    2. Metoda epidurală. Folosit în același mod ca și metoda anterioară de măsurare a presiunii. Pentru a face acest lucru, prin gaura din craniu, un senzor senzorial epidural este introdus în cavitatea dintre craniu și plicul creierului, prin care se fac măsurători.
    3. Metoda intravenoasă. Se consideră cea mai eficientă metodă progresivă, care implică nu numai obținerea unor valori corecte ale ICP în timpul măsurătorilor, ci și eliminarea excesului de lichid care creează presiune asupra meningelor. În acest scop, un cateter intraventicular este introdus în orificiul de trepanare, care este echipat cu un senzor pentru a monitoriza presiunea și un canal de drenaj proiectat pentru a scurge lichidul. Unele catetere sunt, de asemenea, echipate cu senzori de temperatură, care permit monitorizarea nivelului temperaturii creierului.

    Metodele invazive sunt utilizate de către specialiști specializați în neurochirurgie numai în caz de necesitate acută, cu o evaluare atentă a stării pacientului și compararea riscurilor disponibile.

    Procedura non-invazivă

    Cu ajutorul metodelor non-invazive de examinare, este posibilă detectarea modificărilor patologice care apar în creier și diagnosticarea hipertensiunii intracraniene, cu toate acestea, nu va fi posibilă măsurarea exactă a presiunii. Procedurile non-invazive sunt sigure, nedureroase, efectuate fără intervenție chirurgicală și necesitatea spitalizării. Imediat după examinare, pacientul se poate întoarce acasă.

    • Spargerea spinării - cea mai fiabilă metodă neinvazivă, prin care se calculează indicele de presiune ținând cont de parametrii individuali ai pacientului și de criteriul său de vârstă. Un ac este introdus în canalul spinal, care este conectat la un dispozitiv special conceput pentru a măsura presiunea fluidului. Prin urmare, care este afișat pe monitorul dispozitivului, se efectuează calculul indicatorilor.
    • echoencephalography - Metoda cu ultrasunete, care permite determinarea prezenței hipertensiunii intracraniene prin dimensiunea ventriculilor și localizarea structurilor creierului. Acest tip de sondaj are caracter informativ și este atribuit diagnosticului primar al stării structurilor creierului. Prin natura procedurii, procedura nu diferă de ultrasunete obișnuite, nu are contraindicații, durata acesteia nu depășește 15 minute.
    • Doppler cu ultrasunete - o metodă de evaluare a naturii și vitezei circulației sângelui prin vasele arteriale și venoase prin ultrasunete. În timpul examinării, se identifică patologii vasculare, care pot determina o presiune cerebrospinală asupra creierului și pot provoca dezvoltarea hipertensiunii intracraniene.
    • RMN sau tomografie computerizată - cu ajutorul radiației magnetice sau radiografice, vizualizează în țesuturile și structurile creierului dezvoltarea proceselor patologice care determină ICP, dar este mai degrabă de natură presupusă. Procedura este scumpă, deci este prescris dacă metodele anterioare de examinare nu vă permit să recunoașteți patologia.
    • Metoda otoacoustică - tipul de examinare vizuală a tamburului urechii. Pe măsură ce ICP crește în auriculă, apare presiunea perilimfului și se modifică poziția membranei.
    • Examen oftalmolog - o metodă de investigare vizuală, care permite recunoașterea semnelor indirecte ale hipertensiunii cerebrale. Cu o creștere a presiunii cerebrale, pacientul suferă de edeme ale nervilor oculari și o încălcare a structurii globului ocular. Aceste simptome pot fi baza pentru diagnosticarea mai exactă a structurilor creierului.

    Caracteristicile controlului presiunii intracraniene la copii

    Semnele hipertensiunii cerebrale la copii sunt mai pronunțate decât la adulți, astfel încât aceștia pot diagnostica prompt o afecțiune patologică și pot consulta un medic pentru un studiu.

    La nou-născuți, o creștere a ICP este însoțită de următoarele simptome:

    • umflarea fontanelului și a vaselor venoase sub scalp;
    • creșterea rapidă a capului, care nu corespunde criteriilor de vârstă;
    • anxietatea și plânsul copilului, intensificând noaptea, trezirea frecventă;
    • o schimbare în structura nervilor oculomotori, manifestată prin proeminența involuntară și deformarea globilor oculari;
    • regurgitare profundă și vărsături frecvente, care nu sunt asociate cu alimentele;
    • refuzul hrănirii;
    • întârzierea fizică și mentală în dezvoltare, ca urmare a dezvoltării patologiei din creier și a lipsei de nutrienți din cauza refuzului de a se hrăni.

    La copiii de un an și este mai în vârstă deja nu există nici o "fontanel", prin urmare semnele de presiune ale unui creier sunt arătate diferit:

    • o durere de cap, a cărei intensitate crește noaptea;
    • atacuri de greață și vărsături care nu ușurează afecțiunea;
    • iritabilitate, urmată de o slăbiciune bruscă, oboseală rapidă;
    • senzatii dureroase care apar in spatele ochilor;
    • încălcarea reflexelor vizuale, manifestată în plângerile de pete, blitz-uri și vedere dublă;
    • convulsii cu o creștere semnificativă a ICP.

    Dacă copilul prezintă o combinație a acestor simptome, atunci trebuie să consultați un medic pentru diagnosticare. Pentru a determina deviațiile ICP de la normă, următoarele teste pot fi atribuite unui copil:

    1. Examenul oculist - permite detectarea simptomelor ICP: modificări în structura fundului, edemul nervilor optici, mărirea și spasmele vaselor de sânge.
    2. neurosonography - examinarea structurilor creierului prin ultrasunete se face pentru copii până la un an, până când "fontanelul" este închis. Examinarea evidențiază modificări patologice în ventriculi, aranjament anormal al structurilor creierului, tumori și schimbări în fisura interhemispherică. Procedura este inofensivă, nu are contraindicații, deci poate fi efectuată la medicul de prescripție nelimitat de numeroase ori în timp ce "fontanel" este deschis. Neurosonografia obligatorie este condusă copilului la fiecare 3 luni până la șase luni.
    3. Tomografia computerizată sau RMN - Alocați copiilor care au un "fontanel" închis. Procedura permite descoperirea modificărilor patologice care apar în creier. Tomografia computerizată este prescrisă pentru copii numai în caz de necesitate acută, deoarece organismul copilului este susceptibil la raze X nocive. Diagnosticul RMN nu are contraindicații pentru copil, deoarece câmpul magnetic în care este plasat nu are un efect negativ asupra corpului său.
    4. encefalografie - procedura de ultrasunete, diagnosticarea vaselor cerebrale și permiterea, datorită pulsației lor, de a trage o concluzie cu privire la gradul de permeabilitate al acestora și la probabilitatea unei creșteri a ICP.

    Metodele de diagnostic descrise contribuie la determinarea proceselor patologice care apar în creierul copilului și determină hipertensiune intracraniană. Adesea, acest lucru este suficient pentru a prescrie tratamentul și pentru a monitoriza starea copilului. În cazuri grave, atunci când este necesar să se identifice indicii clari ai ICD pentru salvarea vieții, copilul este diagnosticat cu metode invazive: să facă o puncție din regiunea dorsală sau craniană.

    Metode de măsurare a presiunii intracraniene. Cum să verificați presiunea la domiciliu?

    Presiunea intracraniană normală este menținută de o combinație de procese diferite, iar în cazul în care funcționarea unuia dintre sisteme este întreruptă, presiunea va crește sau scădea.

    Abaterile minore de la normă nu produc modificări semnificative ale stării de sănătate, dar tulburările exprimate sunt însoțite de apariția simptomelor neplăcute, cum ar fi durerile de cap, greața, un grad ridicat de oboseală.

    Determinați că presiunea intracraniană este crescută, iar la domiciliu, dar pentru a identifica cauzele și a le elimina poate doar un specialist.

    Cum se măsoară presiunea intracraniană

    Nivelul presiunii intracraniene afectează cantitatea de lichid cefalorahidian, fluxul sanguin, permeabilitatea vaselor de sânge.

    Presiunea intracraniană crescută poate indica apariția următoarelor boli și anomalii:

    • Leziuni ale craniului;
    • Neoplasme în țesuturile creierului;
    • accident vascular cerebral;
    • Hipertensiune arterială;
    • hidrocefalie;
    • Meningita.

    Pentru a verifica nivelul presiunii intracraniene dacă bănuiți o abatere de la normă, ar trebui să aflați cine măsoară ICP.

    Acest lucru este realizat de următorii specialiști:

    • Neurolog. El ascultă plângerile, solicită clarificarea întrebărilor, face o examinare generală și dă instrucțiuni pentru cercetări ulterioare.
    • Oculistul. Evaluează situația fondului.

    Medicul care supraveghează procesul de diagnostic va explica unde se efectuează măsurarea presiunii intracraniene și modul în care este verificată.

    Monitorizarea presiunii intracraniene asupra conținutului ↑

    Metode de măsurare a presiunii intracraniene

    Determinarea nivelului exact al presiunii intracraniene este posibilă numai cu ajutorul metodelor speciale de diagnostic, care sunt împărțite în:

    • Invazivă (penetrarea directă în creier);
    • Non-invaziv (măsurare fără penetrare).

    Cu ajutorul metodelor invazive, presiunea este măsurată la adulți și numai în cazurile în care nu este posibil să se aplice metode neinvazive. Acest lucru se datorează prezenței riscurilor crescute pentru sănătate și viață.

    invazive

    neinvaziv

    Metodele non-invazive de măsurare nu cauzează durere și nu prezintă riscuri pentru sănătate (cu excepția perforării lombare), dar nu sunt întotdeauna exacte și convenabile.

    Metoda de diagnosticare este selectată de către medic, luând în considerare situația individuală. Cel mai adesea se utilizează metode non-invazive, dar în caz de leziuni grave, craniul ICP este de obicei determinat invaziv.

    Prețul procedurilor de diagnosticare poate varia în funcție de metoda și clinica aleasă. ICC poate fi măsurată gratuit în spitalele publice.

    Simptomatic cu creșterea presiunii intracraniene

    Este posibil să se recunoască prezența unei presiuni excesive intracraniene atunci când apar simptome care apar treptat.

    Primul simptom este o durere de cap, care are o serie de caracteristici caracteristice:

    • Nu este eliminat cu ajutorul analgezicelor;
    • Apare după un somn de noapte;
    • Se mărește în timpul unui act sexual, cu strănut, cu tuse și poate apărea și senzație de greață;
    • Are un caracter pulsatoriu, poate fi stors și însoțit de un sentiment de spargere.

    La cefaleea adăugată treptat și alte simptome:

    • Excesiv secreție de salivă și transpirație;
    • amețeli;
    • Frecvente de sânge;
    • Puls rapid;
    • Tulburări intestinale (constipație și diaree);
    • Atacuri de sufocare;
    • Durerea în inimă;
    • Creșterea nivelului de iritabilitate;
    • Apathetic, indiferență față de tot.

    Dacă tratamentul bolilor care au cauzat o creștere a ICP nu a fost inițiat la timp, starea de sănătate se înrăutățește în mod semnificativ, se observă următoarele simptome:

    • Leșin, care pot intra într-o comă;
    • Slăbiciune musculară severă;
    • Amețeli intense însoțite de o coordonare insuficientă;
    • Vărsături frecvente;
    • Incontinența urinară;
    • Încălcarea limbajului;
    • Eșecuri multiple în funcționarea sistemelor cardiovasculare și respiratorii.

    O creștere semnificativă a ICP poate duce la deces.

    Simptomatic cu un nivel scăzut al presiunii intracraniene

    Pericolul nu este doar crescut, ci și redus ICP. De obicei, reducerea presiunii se datorează prezenței unor probleme cu sistemul vascular, iar sângele nu își poate îndeplini funcțiile în mod corespunzător, ceea ce duce la o deficiență a nutrienților și a foametei la oxigen.

    Următorii factori influențează dezvoltarea tulburărilor vasculare:

    • Lipsa de vitamine și minerale;
    • Lipsa de odihnă, munca excesivă;
    • Otrăviri prin substanțe toxice;
    • Boli infecțioase;
    • Stresuri frecvente, șocuri emoționale semnificative, depresie;
    • alergii;
    • Fumatul si consumul de alcool;
    • osteocondrozei;
    • Eșecuri în producerea hormonilor.

    Simptomele cresc treptat. În stadiile incipiente ale dezvoltării tulburării, unele dintre simptome pot fi absente sau se pot manifesta doar ușor.

    observat:

    • Senzații de durere în zona inimii;
    • Productivitate scăzută, dificultăți în îndeplinirea obligațiilor de muncă;
    • amețeli;
    • Grad ridicat de oboseală;
    • Senzație de greutate în abdomen;
    • Focare, întunecate înaintea ochilor;
    • Pierderea periodică a conștiinței.

    În unele cazuri, ICP scăzut se observă în timpul sarcinii sau în timpul menstruației. În adolescență, datorită schimbărilor în fondul hormonal, presiunea poate scădea, de asemenea.

    Cauzele creșterii ICP la ↑

    Determinarea presiunii intracraniene la un copil

    Cresterea presiunii craniene crescute la copii.

    La sugarii care nu pot spune pe deplin ce îi deranjează, simptomatologia se manifestă după cum urmează:

    • Un strigăt frecvent, care nu apare niciun motiv aparent;
    • Convex fontanel:
    • Mai mare decât dimensiunea normală a capului;
    • Strabism.

    La copiii mai mari, hipertensiunea intracraniană este însoțită de următoarele simptome:

    • Durere in cap;
    • Grad ridicat de oboseală;
    • vărsături;
    • Excitabilitate excesivă, nervozitate;
    • capricii;
    • Convulsii.

    Aceste semne nu indică în toate cazurile excesul de ICP, dar cu o imagine clinică intensă, trebuie să vă adresați medicului cât mai curând posibil pentru a măsura nivelul ICP, să urmați proceduri suplimentare de diagnosticare și să începeți tratamentul.

    Copiii sunt măsurați prin presiune în diferite moduri, în funcție de starea generală și de vârsta lor. Procedura de diagnosticare prin care se va efectua verificarea este determinată de medic.

    La copiii de până la un an nivelul este determinat de metodele cele mai moi și mai sigure.

    În cazul în care fontanelul nu a fost încă osificat, examinarea se efectuează cu ultrasunete a creierului. Acesta este un mod fără durere care nu are nici un impact negativ asupra dezvoltării copilului.

    Copiii cu vârsta peste un an sunt verificați utilizând ecoencefalografia. Acest studiu vă permite să determinați gradul de pulsație a vaselor de sânge situate în creier.

    Oftalmoscopia fondului poate fi administrată copiilor de aproape orice vârstă. Aceasta este o procedură comună, care este adecvată nu numai pentru diagnosticare, ci și pentru examinări preventive.

    De asemenea, RMN, CT și EEG sunt efectuate pentru a clarifica diagnosticul.

    La ce doctor să se adreseze?

    Pentru neurolog (neuropatolog).

    Determinarea presiunii intracraniene la domiciliu

    Este dificil să aflăm dacă există o creștere a numărului de ICP acasă. Puteți compara simptomele și înțelegeți aproximativ dacă există abateri.

    Dacă simptomele sunt severe, leșin, probleme oculare, întreruperea sistemului respirator și funcția cardiacă, contactați medicul cât mai curând posibil.

    Măsurată ICP numai în spital, pentru că există tot echipamentul necesar.

    Pentru a menține sub controlul ICP, se recomandă să se supună regulat controale profilactice, pentru a reduce aportul de sare, reduce cantitatea de stres, a scăpa de obiceiurile proaste, pentru a primi suficient de odihnă, să renunțe la o masă proastă.