Chirurgie pentru a elimina o tumoare a creierului

Apariția unei tumori într-una din structurile creierului implică o încălcare a muncii sale, care se manifestă sub forma semnelor patologice și a pierderii anumitor funcții. Creșterea educației indiferent de etiologie agravează starea pacientului: intoxicație, dacă tumoarea este malignă sau presiune excesivă, dacă este benignă. Metoda prioritară de tratament în astfel de cazuri este o operație de îndepărtare a tumorii creierului, care vă permite să eliminați tumorile parțial sau complet și, astfel, să minimalizați impactul asupra creierului.

Indicatii si contraindicatii

Operația de eliminare a unei tumori cerebrale este o măsură necesară în următoarele cazuri:

  • educația benignă nu tinde să crească, dar afectează negativ activitatea structurilor creierului, stoarcerea terminațiilor nervoase din apropiere, a receptorilor și a vaselor;
  • tumoarea este localizată într-un loc accesibil, iar riscurile de complicații după intervenția chirurgicală sunt mult mai mici decât consecințele abandonării acesteia;
  • tumoarea începe să crească intensiv și, odată cu creșterea educației, tendințele negative ale tranziției sale în stadiul ireversibil malign cresc.

În cele mai multe cazuri, eliminarea formării asemănătoare tumorii facilitează în mod semnificativ starea pacientului, iar reabilitarea competentă prelungește viața sa. În același timp, operația poate fi contraindicată dacă:

  • corpul pacientului este epuizat de procesele patologice sau schimbările legate de vârstă care au loc în el;
  • tumoarea se află în stadiul malign și țesuturile din jur sunt afectate;
  • în cursul diagnosticului, au fost detectate multiple metastaze;
  • educația se află într-un loc inaccesibil pentru îndepărtarea ei neîntreruptă;
  • prognosticul supraviețuirii cu tumora este mai favorabil decât după îndepărtarea ei.

Metode de îndepărtare a tumorii cerebrale

O tumoare intracerebrală poate fi eliminată prin una din metodele descrise mai jos.

craniotomie

Una dintre cele mai frecvente operații de tip deschis este efectuată sub anestezie generală, care exclude complet sentimentul durerii și influența factorului psihologic. În cazuri rare, o operație de îndepărtare a unei tumori cerebrale poate fi efectuată sub anestezie locală, astfel încât neurochirurgul să poată verifica funcționarea centrelor creierului.

Craniotomia implică trepanarea craniului. Pentru a face acest lucru, țesutul moale este disecat la locul focalizării și o parte din segmentul osoasă este îndepărtată. Tumoarea este îndepărtată prin orificiul de trefilare, în timp ce vasele care o hrănesc sunt tăiate. La sfârșitul operației, segmentul osos este fixat și fixat cu plăci de titan. Dacă celulele canceroase au intrat în țesutul osos al craniului, atunci gaura este închisă cu un segment artificial din titan sau polietilenă poroasă.

Operația durează câteva ore, după care pacientul este transferat la unitatea de terapie intensivă, unde se află sub supravegherea strictă a medicilor timp de 10-15 zile.

Chirurgie stereotactică

Îndepărtarea tumorii prin stereochirurgie nu necesită intervenție deschisă, deci este nedureroasă și nu necesită utilizarea anesteziei. Tumoarea este îndepărtată de efectele nocive ale radiațiilor radiologice asupra celulelor canceroase. Pentru aceasta se folosesc fascicule de fotoni (cuțit cibernetic), radiații gamma (cuțit gama) sau flux de protoni. Această operație durează de la câteva minute până la o oră, în funcție de volumul tumorii. Probabilitatea celor mai multe complicații inerente craniotomiei este absentă și, imediat după operație, pacientul poate părăsi clinica și se poate întoarce acasă.

endoscopie

O operație de tip neinvaziv este recomandată în cazurile în care tumora este localizată în locuri inaccesibile, de exemplu, în părțile hipofizare. Pentru a elimina formarea, se utilizează un endoscop care este injectat direct prin canalul nazal sau prin incizia în cavitatea bucală. Tumoarea este îndepărtată cu ajutorul unei duze speciale, adusă în vatră și atașată la senzorul de endoscop vă permite să monitorizați progresul operației pe echipamentul de monitorizare.

Operația endoscopică se efectuează sub anestezie locală, după ce nu există cicatrici și defecte cosmetice.

Reabilitare în perioada postoperatorie

După tratamentul chirurgical, un pacient oncologic are nevoie de reabilitare. Un complex de măsuri și tehnici de reabilitare este selectat pentru fiecare pacient în parte, în funcție de gravitatea operației și de criteriile individuale. Programul de reabilitare definește următoarele obiective:

  • prevenirea recurenței bolii în acele cazuri în care tumoarea nu este complet eliminată și este predispusă la metastaze;
  • restaurarea funcțiilor cerebrale pierdute sau afectate;
  • adaptarea psihologică a pacientului la limitările care rezultă pentru a preveni starea de spirit panică și dezvoltarea pe fondul acestei depresii;
  • formarea abilităților de viață ale pacientului în funcții ireversibil de pierdute.

Un proces cuprinzător de reabilitare este asigurat de o echipă de specialiști care ar trebui să includă:

  • un neurochirurg;
  • psiholog;
  • medic oncolog;
  • chimioterapeut și radiolog, în cazul în care tratamentul operativ include efectuarea iradierii sau a chimioterapiei;
  • neurolog;
  • fizioterapeut;
  • specialiști în terapia exercițiilor;
  • oftalmolog;
  • logoped;
  • junior personal medical.

Perioada de reabilitare începe imediat după eliminarea tumorii cerebrale, cu un rezultat reușit al operației, poate dura între 2 și 4 luni. În această perioadă, pacientul și rudele sale trebuie să aibă răbdare și o atitudine pozitivă. În funcție de tipul tumorii, intervenția chirurgicală și întreruperea funcțiilor, pot fi atribuite următoarele măsuri:

  1. Procedurile fizio-terapeutice - sunt arătate la o amorțire a unor părți separate ale unui corp, la sindromul dureros exprimat și la puf.
  2. Masajul - este necesar pentru a restabili fluxul sanguin normal, sensibilitatea musculară și conducerea neuromusculară în pareza membrelor.
  3. Curs de chimioterapie - numit cu îndepărtarea incompletă a tumorii ca terapie auxiliară.
  4. LFK - este necesar să se aplice cu reflexul pierdut, funcțiile locomotorii și vestibulare.
  5. Reflexoterapia - este prezentată pentru refacerea funcțiilor reflexe ca o alternativă la medicina tradițională.
  6. Cursul medicamentelor neuroprotective este pentru "declanșarea" proceselor de gândire - memorie, percepție și gândire.
  7. Clasele cu un vorbitor terapeut sunt necesare pentru restaurarea vorbirii.
  8. Spa și tratament spa.

Pacientul trebuie să se limiteze pentru perioada de reabilitare și după aceea la următorii factori:

  • suprasolicitarea fizică;
  • condiții meteorologice nefavorabile (expunerea la soare stagnantă sau hipotermie severă);
  • contactul cu substanțe toxice și produse chimice;
  • efectul factorilor iritabili nefavorabili care provoacă depresie și stres;
  • obiceiuri proaste (fumat, alcool), crescând riscul de edem al țesutului cerebral și deteriorarea acestuia;
  • urcând la altitudine (zbor pe un avion, alpine munți), provocând valuri bruște de presiune și sporind încărcătura asupra structurilor creierului.

Efectuarea acțiunilor descrise, respectarea restricțiilor și supravegherea permanentă a experților în profil ridică, în esență, șansele pacientului de a preveni invalidarea și a reveni la viața de zi cu zi.

Consecințe și complicații

Creierul este un centru vital pentru gestionarea întregului corp, orice intervenție operativă în structurile sale poate duce la consecințe negative și complicații patologice. În funcție de metoda de îndepărtare, precum și de stadiul, tipul și localizarea tumorii cerebrale după intervenția chirurgicală, pacientul poate prezenta complicații sub formă de efecte secundare sau poate rămâne efecte ireversibile.

Consecințele chirurgiei deschise (craniotomie) datorate specificului implementării sale sunt cele mai complexe și mai periculoase. Acestea includ:

  • pierderea completă a funcției site-ului creierului pe care sa efectuat operația;
  • înlăturarea incompletă a educației și necesitatea re-intervenției ulterioare;
  • răspândirea celulelor canceroase în țesuturile înconjurătoare și germinarea lor ulterioară;
  • complicațiile cauzate de ingestia și dezvoltarea infecției;
  • hemoragii intracerebrală;
  • edemul creierului, care provoacă apariția crizelor epileptice, scăderea fluxului sanguin și dezvoltarea hipoxiei structurilor cerebrale;
  • rezultatul letal.

După operație, o persoană poate pierde anumite funcții, pentru care partea creierului afectată de tumoare a fost responsabilă. Consecințele în acest caz pot fi:

  • scăderea sau pierderea vederii;
  • dificultate sau lipsă de reflexe motorii;
  • pierderea memoriei, vorbirea;
  • tulburări vestibulare;
  • paralizia unor părți ale corpului;
  • urinare involuntară;
  • tulburări psihice.

Dacă după operație pacientul este prescris chimioterapie, apoi la cele descrise mai sus pot fi adăugate și alte, nu mai puțin tulburări neplăcute:

  • o scădere accentuată a imunității și susceptibilității la infecții;
  • pierderea parului;
  • reducerea funcțiilor genitale;
  • pierdere în greutate;
  • tulburări neurologice;
  • patologii care afectează sistemul respirator și sistemul cardiac;
  • modificări ale structurii sângelui;
  • procese patologice care afectează măduva osoasă.

Natura și severitatea consecințelor depind în mod direct de succesul operației de eliminare a tumorii cerebrale, de vârsta pacientului și de rezervele interne ale organismului, menite să depășească boala.

Cât costă eliminarea unei tumori cerebrale

Costul operației pentru a elimina o tumoare pe creier depinde de mai mulți factori: mărimea și localizarea educației, tipul intervenției chirurgicale, neurochirurgii de calificare nivel, precum și cerința în conformitate cu echipamentele speciale și preparate medicale.

În Rusia, fiecărui pacient cu cancer cu o politică MHI i se acordă dreptul de a înlătura o tumoare de cancer gratuit și de a beneficia de un suport medical ulterior. Chirurgia gratuită este aproape singura modalitate de a salva pacienții cu venituri mici și medii, costul lor fiind, în medie, zeci de mii de dolari. Dezavantajul în acest caz este timpul pierdut, deoarece în majoritatea cazurilor cota promisă poate fi așteptată de ani de zile.

În clinicile private și străine private, tumora poate fi înlăturată imediat după diagnosticare, dar operația și reabilitarea vor trebui plătite din fondurile proprii. În clinicile rusești, costul de înlăturare a unei tumori, în funcție de tipul de operație, variază între:

  • metoda de craniotomie - de la 2300 dolari la 7.700 dolari;
  • metoda stereotaxică - de la 700 $.

Îndepărtarea unei tumori cerebrale prin metoda endoscopică se practică în clinici străine. În funcție de țară și de caracteristicile tumorii, costul unei astfel de operații va varia între 1500 - 20000 $.

Eliminarea unei tumori cerebrale: indicații, tipuri de intervenții chirurgicale și perioada postoperatorie

Neoplasmele de natură benignă și malignă pot fi localizate în diferite părți ale creierului. Deoarece tumoarea este limitată la țesuturile vecine, dezvoltarea acesteia duce la stoarcerea centrelor cerebrale și tulburări funcționale în structurile corespunzătoare. În 2% din cazuri, neoplasmul provoacă moartea. Metoda prioritară de tratament a patologiei este operația de îndepărtare a tumorii cerebrale.

Indicații și contraindicații ale operației

Operația este afișată în cazurile în care:

  • dezvoltarea tumorilor active;
  • o tumoare, cu nici o tendință de a crește, dar afectează în mod negativ secțiunile cerebrale (squeezes și blochează vasele, trunchiurilor nervoase, muguri);
  • o tumoare situată într-un segment ușor accesibil al creierului (probabilitatea complicațiilor după intervenție chirurgicală este minimă);
  • tumori benigne, a căror dezvoltare crește sansa degenerării sale într-o formă malignă.

În ciuda faptului că doar tratamentul conservator al tumorii în aproape 100% din cazuri se termină letal, uneori medicii refuză pacientului în operație. Această decizie este luată în cazurile în care intervenția chirurgicală este periculoasă din cauza prezenței patologiilor de fond:

  • pacient în vârstă;
  • epuizarea generală a corpului (ca urmare a patologiilor cronice);
  • Tumoarea maligna a dat metastaze țesuturilor înconjurătoare;
  • tumoarea se află într-un loc greu de ajuns;
  • Prognoza de supraviețuire după eliminare este mai mică decât prognosticul supraviețuirii cu neoplasm.

Tipuri de operații pentru eliminarea tumorii creierului

În prezența unei tumori la nivelul creierului necesită îndepărtarea radicală, datorită intervenției care devine traumatică și de multe ori imposibilă (dacă este situat lângă noul formarea de departamente vitale). Dar, chiar și cu excizia corporală maximă a tumorii, chirurgul trebuie să efectueze procedura fără a afecta țesutul sănătos.

Metode de îndepărtare a tumorii:

  • trepanarea craniului;
  • endoscopie;
  • trepanarea stereotactică;
  • excizia oaselor craniene individuale.

trepanație

Trepanarea craniului (craniotomie) este o operație în care accesul chirurgical la zona de lucru se formează direct pe craniu, creând o gaură. Atunci când se creează acces direct pentru unelte, specialistul îndepărtează o parte din țesutul osos împreună cu periostul.

Trepanarea este o tehnică clasică. Durata totală a procedurii este de la 2 la 4 ore.

După operație, gaura din craniu este acoperită cu un fragment osoasă îndepărtat anterior și fixată cu plăci de titan și șuruburi.

ATENȚIE! Craniotomie cu operații deosebit de periculoase, cu acces la baza craniului (o parte a craniului care susține fătul inferior al creierului).

endoscopie

Trepanarea endoscopică se realizează utilizând un endoscop, care este introdus în interiorul craniului printr-o gaură mică. Endoscopul are un echipament optic care oferă o imagine monitorului și vă permite să monitorizați progresul operației.

După finalizarea principalelor manipulări pe creier, țesuturile îndepărtate sunt îndepărtate din craniu cu ajutorul unei micro-pompe, a unui știft electric sau a unui aspirator.

Trefinația stereotactică

Excizia neoplasmului prin intervenții chirurgicale stereotactice nu necesită intervenție deschisă. În locul bistului chirurgical obișnuit, se utilizează un fascicul de radiație gamma, fotoni sau protoni. Acest fascicul de radiații distruge tumora. Metoda este utilizată pentru cancer.

ATENȚIE! Chirurgia stereotactică este nedureroasă și nu necesită anestezie.

Excizia oaselor craniene individuale

Operația este un fel de craniotomie. În timpul intervenției chirurgicale, oasele osoase sunt îndepărtate pentru a asigura accesul la tumoare. Dar, după manipulare, clapa osului nu este returnată la loc, ci este înlăturată definitiv.

Pregătiți pentru o operație

Cel mai important stadiu al pregătirii chirurgicale este studiul tumorii și localizarea acesteia, precum și dezvoltarea unei strategii de eliminare (locul de acces și rata de excizie). În medicină, există două strategii opuse:

  • excizia țesutului neoplazic cu conservarea completă a funcțiilor cerebrale (plină de recăderi);
  • excizia țesutului de neoplasm în întregime, până la țesuturile sănătoase (risc ridicat de afectare a țesutului cerebral sănătos).

Dacă există indicații înainte de intervenția chirurgicală, se efectuează proceduri pentru pregătirea pacientului pentru procedură:

  • scăderea presiunii intracraniene (cu ajutorul medicamentelor sau deja pe masa de operație, în timpul procedurii);
  • stabilizarea corpului (acțiuni menite să restabilească indicatorii de presiune normală, activitatea cardiacă și pulmonară);
  • biopsie (eșantionarea țesuturilor neoplasmice pentru a efectua studii preliminare ale materialelor confiscate).

Fara esec, toti pacientii sunt supusi testelor:

operaţia

Operația de eliminare a tumorii cerebrale implică anestezie (cu excepția metodei stereochirurgicale). În cele mai multe cazuri, aceasta va fi o anestezie generală. Dar, uneori, chirurgul cere ca pacientul să nu fie scufundat în somn și să interacționeze cu medicul. Specialistul pune întrebări și verifică modul în care centrele responsabile cu funcția de vorbire, percepție, memorie etc.

Deschideți operația

Cu ajutorul iodului, medicul aplică un marcaj pe capul pacientului. Se indică o linie care leagă urechile și perpendicularul de podul nasului la baza craniană. Pătraturile rezultate sunt împărțite în sectoare și mai mici. Marcajul se aplică și la locul tăierii.

Când pregătirile sunt terminate, medicul face o incizie a țesuturilor moi și sigilează vasele de sângerare cu ajutorul unui curent electric. Apoi țesuturile osoase sunt supuse trepanării. Atunci când fragmentul osos este îndepărtat, chirurgul poate îndepărta tumora cu o metodă necuprinsă. Navele care comunică cu neoplasmul se intersectează și sunt cauterizate.

Dacă tumoarea este prea extinsă sau accesul nu a fost calculat corect, medicul poate recurge la o rezecție secundară osoasă. Dacă tumoarea a crescut în țesutul osos, înainte de revenirea clapei osoase, chirurgul încearcă să îndepărteze țesutul tumorii din acesta.

ATENȚIE! Dacă fragmentul osos este afectat de celulele canceroase, în loc de osul disecat, pacientul este plasat cu o proteză de titan.

În stadiul final al operației, bariera de titan sau fragmentul osos este fixată pe craniu, iar țesuturile moi sunt cusute împreună.

endoscopie

Tehnica procedurii diferă de tehnica deschisă. Pacientul este, de asemenea, anesteziat. În sala de operații există ORL și un chirurg.

Pe baza localizării tumorii, accesul chirurgical este organizat prin cavitatea nazală sau printr-un curs artificial format în cavitatea orală / nazală. Tumora conduce un endoscop, care transmite imaginea pe ecranul monitorului. Aparatul cu ultrasunete, radiografia și RMN oferă un control suplimentar.

ATENȚIE! În unele cazuri, introducerea sau îndepărtarea unui endoscop duce la apariția sângerărilor. În acest caz, medicul poate merge la o intervenție chirurgicală deschisă pentru a salva pacientul.

Stereohirurgiya

În etapa pregătitoare, se fac elemente individuale de imobilizare pentru pacient. Apoi, este creată o copie tridimensională a tumorii, care permite calcularea parametrilor de iradiere.

Tratamentul durează de la trei la cinci zile. O sesiune de tratament durează de la o jumătate de oră până la o oră și jumătate. Nu este necesară anestezia și reabilitarea.

Perioada postoperatorie

După intervenție chirurgicală, ziua pacientului se află în unitatea de terapie intensivă, unde starea sa este monitorizată continuu. După o zi, pacientul intră în departamentul de neurochirurgie.

Dacă, ca rezultat al operației, unele funcții ale creierului au fost încălcate, pacientul suferă de adaptare socială și de formare în diverse aptitudini.

În procesul de reabilitare, pacientul trebuie să respecte recomandările medicului:

  • schimbă în mod regulat pansamente;
  • Nu umezi scalpul până când capacele nu sunt scoase;
  • nu spălați părul înainte de 2 săptămâni după operație;
  • 3 luni nu zboară cu avionul;
  • Nu jucați sporturi care implică obținerea și lovirea în timpul anului;
  • să evite situațiile care provoacă condiții stresante;
  • nu contactați substanțele chimice;
  • Nu beți alcool (plin de dezvoltarea edemului cerebral).

Dacă o tumoare benignă a fost eliminată, tratamentul postoperator este redus la administrarea de medicamente. După îndepărtarea unei tumori maligne, pacientul poate necesita radiații sau chimioterapie.

Posibile complicații

Consecințele comune ale operațiunii sunt:

  • crize epileptice;
  • afectarea parțială a funcțiilor cerebrale în anumite sfere ale vieții;
  • căderea vederii.

Aceste simptome sunt asociate cu afectarea comunicării în fibrele nervoase. Cu ajutorul unei corecții lungi (medicale și terapeutice), este posibilă restabilirea funcționalității complete a creierului.

  • paralizie;
  • dezorganizarea tractului digestiv;
  • leziuni infecțioase ale locului operat;
  • întreruperea aparatului vestibular;
  • încălcarea funcției de vorbire și a memoriei.

Tulburarea de activitate cerebrală superioară este observată numai la 6% dintre pacienții supuși unei intervenții chirurgicale.

La pacienți după eliminare, poate să apară un neoplasm recurent. Șansele de re-dezvoltare a tumorii sunt mai mari cu îndepărtarea incompletă a țesuturilor atipice.

Îndepărtarea unei tumori cerebrale și reabilitarea ulterioară

Îndepărtarea unei tumori cerebrale este o operație destul de comună, în ciuda complexității și severității acesteia. Potrivit statisticilor, aproape 8% din cazurile de dezvoltare oncologică apar exact pe tumori din regiunea creierului. Persoanele care au mai mult de 40 de ani sunt cele mai expuse acestui proces.

De ce este imposibilă îndepărtarea tumorilor cerebrale?

Din păcate, intervenția chirurgicală pentru a elimina o tumoare cerebrală nu este întotdeauna posibilă. Motivul pentru aceasta poate fi:

  • Ultima etapă a patra a bolii;
  • Forma lansată cu o mulțime de metastaze;
  • Ritmul mortal în timpul operației, de exemplu, când tumoarea se află într-un loc foarte inaccesibil.

Indicatii si contraindicatii pentru interventii chirurgicale

Chirurgia pentru eliminarea unei tumori cerebrale este necesară chiar dacă este benignă. Educația care nu dă metastaze poate determina stoarcerea vaselor de sânge vitale și terminațiilor nervoase. Ca rezultat, poate provoca perturbări grave ale corpului, în special în domeniul auzului sau al vederii, până când acestea sunt complet pierdute. Mai mult, chiar și educația benignă poate suferi, dintr-un motiv sau altul, procesul malign.

Astfel, operațiunea este permisă în următoarele condiții:

  1. Educația este într-un loc accesibil chirurgului;
  2. Risc scăzut de deces al pacientului;
  3. Tumora creste, stoarce zone importante ale creierului sau exista premise pentru aceasta.

Contraindicații pentru intervenții chirurgicale sunt de asemenea disponibile. Acestea includ:

  1. Starea foarte slabă a corpului sau alte cauze care cresc riscul de deces al pacientului în timpul intervenției chirurgicale;
  2. Vârsta înaintată a pacientului;
  3. Localizarea dificilă a tumorii.

În fiecare caz în parte, decizia de a efectua o intervenție chirurgicală la creier sau de al refuza este efectuată de către medici pe baza unei evaluări a tuturor riscurilor pentru pacient.

Pregătirea pacientului

Operația de eliminare a unei tumori cerebrale este o procedură foarte gravă și necesită o pregătire a pacientului. In plus fata de livrarea standard de teste comune de sange si urina, pacientul trebuie sa se supuna unei serii de proceduri de diagnostic care sa confirme disponibilitatea pentru interventii chirurgicale:

  • electrocardiogramă;
  • Angiografie;
  • radiografia toracică;
  • Tomografia computerizată sau imagistica prin rezonanță magnetică.

Pentru a preveni în maximă măsură consecințele negative ale îndepărtării tumorii creierului, pacienților i se pot atribui și alte proceduri de antrenament. Acestea includ:

  • Scăderea presiunii intracraniene;
  • Stabilizarea respirației, tensiunii arteriale;
  • Reducerea permeabilității vaselor de sânge pentru prevenirea edemelor cerebrale.

Aceasta nu este o listă completă a procedurilor pregătitoare. În funcție de anamneza pacientului, pot fi prescrise alte metode de preparare. De exemplu, cu epilepsie, pacientul este sfătuit să se supună terapiei anticonvulsivante. De asemenea, dacă este necesar, se poate demonstra o procedură de biopsie pentru a studia natura tumorii.

Angiografia vaselor cerebrale

Metode de îndepărtare a tumorii cerebrale

În cele mai multe cazuri, numai îndepărtarea chirurgicală vă poate ajuta să scăpați de a avea o tumoare în creier. Din păcate, nici terapia medicamentoasă, nici chimioterapia nu au o astfel de performanță în rezolvarea unei probleme ca operație. Medicina moderna inseamna mai multe moduri de a elimina o tumora, in functie de natura, locatia si multi alti factori.

craniotomie

Craniotomia este, de asemenea, cunoscută sub numele de trepanarea craniului sau o intervenție chirurgicală deschisă. În timpul acestuia, chirurgul face o incizie pe scalp și taie o parte din craniu, sub care poate accesa formarea tumorii. În acest caz, este foarte important să opriți sângerarea prin vase sigilate la temperaturi ridicate. Nu întotdeauna după trepanarea craniului, chirurgul poate vedea imediat zona afectată, în unele cazuri trebuie să taie și țesutul cerebral.

Pentru ca totul să fie făcut cu precizie cardinală, capul pacientului este fixat prin intermediul unor cleme speciale în mai multe puncte și marcajele sunt marcate prealabil pe cap în prealabil. De regulă, îndepărtarea este efectuată utilizând instrumente non-tăiere pentru a reduce riscul de deteriorare a vaselor de sânge, terminațiilor nervoase sau a altor zone importante ale creierului. În cazul unei cantități mari de educație, chirurgul poate folosi nu numai instrumentele clasice, ci și aspirația cu ultrasunete, capabilă să îndepărteze țesuturile tumorale. Pentru a facilita îndepărtarea, pacientul înainte de operație poate fi prezentat primind o substanță fluorescentă specială.

Dacă boala este foarte activă, osul cranian poate fi, de asemenea, afectat. În acest caz, medicii pre-face proteza, care va trebui să o înlocuiască în timpul operației.

Craniotomie - o operație cunoscută și sub numele de trepanarea craniului

Chirurgie stereotactică

Aceasta este o metodă tehnologică modernă de intervenție chirurgicală. Aceasta înseamnă expunerea la tumoare cu ajutorul unei raze. Avantajele acestei metode sunt:

  • Non-invaziv și, prin urmare, de natură scăzută traumatică;
  • Anestezia locală sau lipsa ei;
  • Riscuri scăzute ale consecințelor postoperatorii.

Operațiile stereotactice sunt, de asemenea, împărțite în diferite tipuri: cuțitul cibernetic, cuțitul gamma. Diferența dintre ele constă în condițiile de a efectua, de exemplu, în unele cazuri, pacientul în timpul procedurii ar trebui să rămână complet imobil, în timp ce în altele astfel de limitări stricte sunt absente.

Durata operațiilor stereotactice variază de la câteva minute la mai multe ore. De obicei, cursul constă în mai multe proceduri, în medie de la 3 la 5. Spitalizarea nu este de obicei necesară, astfel încât pacientul să poată merge imediat acasă.

Dezavantajul acestui tip de intervenție chirurgicală este acela că poate avea un efect pozitiv numai cu o tumoare mică.

endoscopie

Operația endoscopică pentru a înlătura tumora cerebrală este o opțiune excelentă pentru pacient, deoarece în acest caz nu există o deschidere mecanică. Dar această metodă, pentru toate avantajele sale, poate fi utilizată numai în anumite cazuri, de exemplu, dacă tumoarea este localizată în hipofiza. În legătură cu aceasta, astfel de operațiuni sunt destul de rare.

În timpul procedurii, pacientului i se administrează echipament endoscopic. Accesul poate fi pasajul nazal sau mici incizii în cavitatea bucală. Acest tip de operațiune poate implica utilizarea unor echipamente suplimentare, cum ar fi ultrasunetele. Aceasta vă permite să efectuați toate acțiunile cu acuratețe maximă.

În plus față de un chirurg, un otolaringolog sau un neurochirurg poate fi prezent în sala de operație.

Operație endoscopică pe creier

În conștiență sau sub anestezie?

Operația de îndepărtare a unei tumori cerebrale în funcție de natura acesteia poate fi efectuată sub anestezie generală sau locală. În majoritatea cazurilor, aceasta este prima opțiune. Pacientul este pus în somn și își sprijină respirația cu un tub introdus în gât. Aceasta este cea mai puțin stresantă opțiune pentru pacient și, de asemenea, cea mai convenabilă pentru chirurg.

În unele cazuri, este nevoie ca pacientul să fie conștient în timpul operației. O astfel de cauză poate fi o localizare strânsă a tumorii la centrele responsabile pentru vorbire, auz sau viziune. Pentru a nu leza aceste zone, medicii folosesc o anestezie locală sau un pacient în timpul intervenției chirurgicale temporar îndepărtate din somn. Acest lucru se face astfel încât să poată demonstra chirurgului că funcțiile creierului nu sunt încălcate în timpul eliminării tumorii.

Dacă operația este efectuată prin metode stereochirurgice, atunci nu este necesară anestezie generală.

Recuperare dupa interventie chirurgicala

După eliminarea tumorii cerebrale, pacientul continuă să rămână în spitalul medical timp de câteva săptămâni mai mult. Cursul de reabilitare nu este mai puțin important decât operația însăși și, prin urmare, afectează în mod direct și sănătatea viitoare a pacientului. În acest moment, pacientul este prevăzut cu procedurile necesare, schimbând bandajele, observând starea sa.

În timpul spitalizării, pacientul operat este schimbat în mod regulat prin bandaje

În majoritatea cazurilor, este necesar un tratament suplimentar sub formă de chimioterapie. Acest lucru este necesar pentru a minimiza riscul de reapariție a creșterii celulelor canceroase. Consecințele unor astfel de proceduri pot fi o stare proastă, căderea părului, deteriorarea pielii.

Pentru ca organismul să se recupereze după îndepărtarea tumorii, cât mai curând posibil, pacientul trebuie să respecte următoarele recomandări:

  • Abandonarea obiceiurilor proaste;
  • Respectarea unei diete care exclude produsele de cofetărie, cafea, băuturi carbogazoase și restricționează consumul de carne;
  • Evitați expunerea prelungită la soare.

Reabilitarea creierului după îndepărtarea tumorii va necesita o mare cantitate de timp și efort din partea pacientului. Cu cât este mai responsabil cu acest lucru, cu atât mai puțin cu riscul de consecințe negative.

perspectivă

Prognosticul pozitiv după operația pe creier depinde în mod direct de vârsta pacientului. Printre posibilele consecințe ale intervenției chirurgicale pentru îndepărtarea unei tumori a creierului se pot identifica:

  • Recidivă a procesului inflamator
  • Tranziția celulelor canceroase în zonele sănătoase ale creierului;
  • Edemul creierului;
  • Rezultatul letal.

Însuși procesul de înlăturare a neoplasmelor implică complicații, care, deși în cazuri rare, pot apărea. Acestea includ:

  • Deteriorarea vaselor de sânge și a canalelor nervoase;
  • Infecția corpului;
  • Trauma unor părți ale creierului, care duce la disfuncționalitatea anumitor organe și sisteme.

Dar riscul acestor complicații este mult mai mic decât rezultatele pozitive. În majoritatea cazurilor, îndepărtarea chirurgicală a tumorii ajută la restabilirea funcțiilor creierului afectate anterior.

Reabilitarea după îndepărtarea unei tumori cerebrale

Tumora creierului este un concept de volum care include diverse formațiuni localizate în craniu. Acestea includ degenerarea țesuturilor maligne și benigne care rezultă ca urmare a diviziunii anormale a celulelor creierului, sânge sau limfă, meninge, nervi și glande. În acest sens, reabilitarea după îndepărtarea tumorii va include un complex de efecte diferite.

Tumorile din creier se produc mult mai puțin frecvent decât în ​​alte organe.

clasificare

Tumorile creierului au următoarele forme:

  • tumorile primare - formațiuni care se dezvoltă direct din celulele creierului;
  • tumori secundare - degenerări ale țesuturilor provenite din metastaze de la concentrarea primară;
  • benign: meningioame, glioame, hemangioblastoame, schwannomas;
  • maligne;
  • unică;
  • multiple.

benign tumorile se dezvoltă din celulele țesutului în care apar. De regulă, ele nu germinează în țesuturile vecine (cu toate acestea, cu o tumoare benignă în creștere foarte lentă, acest lucru este posibil), cresc mai încet decât malign și nu metastazează.

maligne tumorile sunt formate din celulele imature ale creierului și din celulele altor organe (și metastaze) aduse de fluxul sanguin. Astfel de formațiuni se caracterizează prin creșterea și germinarea rapidă în țesuturile vecine cu distrugerea structurii lor, precum și prin metastaze.

Imagine clinică

Totalitatea manifestărilor bolii depinde de localizarea și dimensiunea leziunii. Este o simptomatologie cerebrală și focală.

Simptome cerebrale generale

Orice proces descris mai jos este o consecință a comprimării structurilor creierului de către o tumoare și o creștere a presiunii intracraniene.

  • Vertijul poate fi însoțit de un nistagmus orizontal.
  • Cefalee: analgezice intense, persistente, care nu se opresc. Apare din cauza presiunii intracraniene crescute.
  • Greața și vărsăturile, care nu aduc ameliorarea pacientului, sunt de asemenea o consecință a unei presiuni intracraniene crescute.

Simptome focale

Este diversă, depinde de localizarea tumorii.

Tulburări ale mișcării se manifestă prin apariția paraliziei și a parezei până la pleoistă. În funcție de leziune apare paralizia spastică sau flascată.

Eșecurile de coordonare sunt caracteristice modificărilor cerebelului.

Tulburări de sensibilitate se manifestă prin scăderea sau pierderea durerii și a sensibilității tactile, precum și prin schimbarea percepției poziției propriului corp în spațiu.

Încălcarea cuvântului oral și scris. Atunci când tumoarea este localizată în regiunea creierului responsabilă de vorbire, pacientul dezvoltă treptat simptome, înconjurând pacientul observând o schimbare în scris de mână și vorbire care devine vagă. Odată cu trecerea timpului, vorbirea devine inarticuloasă, iar când scrieți, apar niște mărunțișuri.

Vision și tulburări de auz. Atunci când nervul optic este deteriorat, acuitatea vizuală a pacientului se schimbă și abilitatea de a recunoaște textul și obiectele. Prin implicarea nervului auditiv în procesul patologic, acuitatea ședinței scade, iar atunci când o anumită zonă a creierului responsabilă de recunoașterea vorbirii este deteriorată, abilitatea de a înțelege cuvintele este pierdută.

Sindrom convulsivant. Episandria adesea însoțește tumorile cerebrale. Acest lucru se datorează faptului că neoplasmul comprimă structurile creierului, fiind un iritant constant al cortexului. Aceasta este exact ceea ce provoacă dezvoltarea sindromului convulsiv. Convulsiile pot fi tonice, clonice și clonice-tonice. Această manifestare a bolii este mai frecventă la pacienții tineri.

Tulburări vegetative sunt exprimate prin slăbiciune, oboseală, instabilitate a tensiunii arteriale și impuls.

Instabilitate psihoemoțională este o încălcare a atenției și a memoriei. Adesea la pacienți personajul se schimbă, devin iritabili și impulsivi.

Disfuncție hormonală apare în procesul neoplazic în hipotalamus și hipofizare.

diagnosticare

Diagnosticul se face după ce pacientul este interogat, examinat, efectuat teste neurologice speciale și un set de studii.

Dacă există suspiciunea unei tumori în creier, trebuie făcut un diagnostic. Pentru aceasta, se folosesc metode de cercetare cum ar fi raze X ale craniului, CT, RMN cu contrast. În cazul în care se găsesc formațiuni, este necesară examinarea histologică a țesuturilor, care va ajuta la recunoașterea tipului de tumoare și la construirea unui algoritm pentru tratamentul și reabilitarea pacientului.

În plus, se verifică starea fundului și se efectuează electroencefalografia.

tratament

Există trei abordări pentru tratamentul tumorilor cerebrale:

  1. Operație chirurgicală.
  2. Chimioterapia.
  3. Radioterapie, radiochirurgie.

Tratamentul chirurgical

Chirurgia în prezența tumorilor cerebrale este o măsură prioritară dacă noua formare este delimitată de alte țesuturi.

Tipuri de intervenții chirurgicale:

  • eliminarea totală a tumorii;
  • eliminarea parțială a tumorii;
  • intervenția în două etape;
  • operații paliative (facilitarea stării pacientului).

Contraindicații pentru tratamentul chirurgical:

  • pronunțată decompensare prin organe și sisteme;
  • germinarea tumorii în țesuturile înconjurătoare;
  • foci metastatice multiple;
  • epuizarea pacientului.
  • afectarea țesutului cerebral sănătos;
  • afectarea vaselor de sânge, a fibrelor nervoase;
  • infecții complicate;
  • edem cerebral;
  • înlăturarea incompletă a tumorii, urmată de recădere;
  • transferul celulelor canceroase în alte părți ale creierului.

Contraindicații după intervenție chirurgicală

După operație, este interzis:

  • consumul de alcool pentru o perioadă lungă de timp;
  • transportul aerian timp de 3 luni;
  • sporturi active cu o posibilă vătămare a capului (box, fotbal, etc.) - 1 an;
  • baie;
  • de funcționare (este mai bine să meargă repede, să tren efectiv sistemul cardiovascular și să nu creeze o sarcină suplimentară de absorbție a șocurilor);
  • tratament sanatoriu (în funcție de condițiile climatice);
  • plajă, iradiere cu radiații ultraviolete, deoarece are un efect cancerigen;
  • nămolul terapeutic;
  • vitamine (în special grupa B).

chimioterapie

Acest tip de tratament implică folosirea unor grupuri speciale de medicamente, a căror acțiune vizează distrugerea celulelor patologice cu creștere rapidă.

Acest tip de terapie este utilizat împreună cu intervenția chirurgicală.

Metode de administrare a medicamentului:

  • direct în tumoare sau în țesutul înconjurător;
  • oral;
  • intramusculară;
  • intravenoasă;
  • intra;
  • interstițială: în cavitatea stângă după îndepărtarea tumorii;
  • intrathecal: în lichidul cefalorahidian.

Efecte secundare ale agenților citotoxici:

  • reducerea semnificativă a numărului de celule sanguine;
  • afectarea măduvei osoase;
  • sensibilitate crescută la infecții;
  • pierderea parului;
  • pigmentarea pielii;
  • tulburare de indigestie;
  • capacitatea scăzută de a concepe;
  • scăderea greutății corporale a pacientului;
  • dezvoltarea bolilor secundare ale fungilor;
  • diverse tulburări de la sistemul nervos central până la pareză;
  • tulburări psihice;
  • leziuni ale sistemelor cardiovasculare și respiratorii;
  • dezvoltarea tumorilor secundare.

Alegerea unui medicament special pentru tratament depinde de sensibilitatea tumorii la aceasta. De aceea, chimioterapia este prescrisă, de obicei, după o examinare histologică a țesuturilor neoplasmului, iar materialul este luat fie după operație, fie în mod stereotaxic.

Radioterapia

Se demonstrează că celulele maligne datorate metabolismului activ sunt mai sensibile la radiații decât cele sănătoase. De aceea, una dintre metodele de tratare a tumorilor cerebrale este utilizarea substanțelor radioactive.

Acest tratament este utilizat nu numai în cazul tumorilor maligne, dar și în cazul tumorilor benigne, în cazul localizării tumorii în zonele creierului care nu permit intervenția chirurgicală.

În plus, radioterapia este utilizată după tratamentul chirurgical pentru a elimina neoplasmele reziduale, de exemplu, dacă tumoarea a crescut în țesuturile înconjurătoare.

Efectele secundare ale radioterapiei

  • hemoragie în țesuturi moi;
  • arsuri ale pielii capului;
  • ulcerații cutanate.
  • efecte toxice asupra corpului produselor de dezintegrare ale celulelor tumorale;
  • focalizarea parului la locul de expunere;
  • pigmentare, înroșire sau mâncărime a pielii în zona de manipulare.

radiochirurgie

Merită să luați în considerare separat una dintre metodele de radioterapie, care utilizează cuțitul Gamma sau cuțitul Cyber.

Gama de cuțit

Această metodă de tratament nu necesită anestezie generală și trepanarea craniului. Cuțitul gamma este de iradiere gamma de înaltă frecvență cu cobalt radioactiv radioactiv 60 din 201 de emițătoare, care sunt direcționate într-o singură grindă, izocentrică. În același timp, țesutul sănătos nu este deteriorat. Metoda de tratament se bazează pe efectul distructiv direct asupra ADN-ului celulelor tumorale, precum și pe proliferarea celulelor plate în vasele din neoplasm. După iradierea gamma, creșterea tumorală și alimentarea cu sânge încetează. Pentru a obține rezultatul dorit, este necesară o procedură, durata căreia poate varia de la o la câteva ore.

Această metodă se caracterizează prin acuratețe ridicată și risc minim de complicații. Gama-cuțit este folosit numai pentru boli ale creierului.

Cyber ​​cuțit

Acest efect se aplică și radiochirurgiei. Un cuțit cyber este un fel de accelerator liniar. În acest caz, tumora este iradiată în direcții diferite. Această metodă este utilizată în anumite tipuri de neoplasme pentru tratarea tumorilor nu numai ale creierului, ci și a altor localizări, adică mai versatile decât cuțitul Gamma.

reabilitare

Este foarte important ca tratamentul tumorii cerebrale să fie constant în alertă pentru a detecta o posibilă recidivă a bolii în timp.

Obiectivul de reabilitare

Cel mai important lucru este să se realizeze o restaurare maximă posibilă a funcțiilor pierdute la pacient și să se revină la viața cotidiană și activă independentă de ceilalți. Chiar dacă nu este posibilă o reluare completă a funcțiilor, scopul principal este de a adapta pacientul la limitările care i-au apărut, pentru a-și facilita în mod substanțial viața.

Procesul de reabilitare ar trebui să înceapă cât mai curând posibil pentru a preveni persoanele cu dizabilități.

Recuperarea se face echipa multidisciplinară, care a fost compus dintr-un chirurg, himioterapevt, radiolog, psiholog, medic de terapie exercitiu, kinetoterapeut, fiziolog, un logoped, asistente medicale si juniori a personalului medical. Numai o abordare multidisciplinară va oferi un amplu proces de reabilitare de înaltă calitate.

Recuperarea durează în medie 3-4 luni.

  • adaptarea la consecințele intervenției chirurgicale și la un nou mod de viață;
  • restaurarea funcțiilor pierdute;
  • formarea anumitor abilități.

Pentru fiecare pacient se realizează un program de reabilitare și se stabilesc obiective pe termen scurt și pe termen lung. Obiectivele pe termen scurt sunt sarcini care pot fi rezolvate într-o perioadă scurtă de timp, de exemplu, să învățați să stați pe pat singur. Odată ce acest obiectiv este atins, este setat unul nou. Stabilirea sarcinilor pe termen scurt împarte lungul proces de reabilitare în anumite etape, permițând pacientului și medicilor să evalueze dinamica în stare.

Trebuie amintit faptul că boala este o perioadă dificilă pentru pacient și pentru rudele sale, deoarece tratamentul tumorilor este un proces dificil, necesitând multă forță fizică și mentală. De aceea nu merită subestimat rolul unui psiholog (neuropsiholog) în această patologie, iar ajutorul său profesional este necesar, de regulă, nu numai pentru pacient, ci și pentru rudele sale.

fizioterapie

Impactul factorilor fizici după intervenția chirurgicală este posibil, tratamentul în acest caz fiind simptomatic.

În prezența parezei, se utilizează miostimularea, cu sindrom dureros și umflare - magnetoterapie. Adesea folosit și fototerapie.

Posibilitatea utilizării terapiei cu laser în perioada postoperatorie trebuie să fie discutată de medicii care participă și de specialiștii în reabilitare. Totuși, nu uitați că laserul este un biostimulator puternic. Deci, ar trebui să fie folosit foarte atent.

masaj

Când pacientul dezvoltă paralizia membrelor, este prescris un masaj. Când se efectuează, aportul de sânge la mușchii se îmbunătățește, sângele și fluxul limfatic, senzația mișcării musculare și sensibilitatea, precum și conductivitatea neuromusculară cresc.

Exercițiul terapeutic este utilizat în perioadele preoperatorii și postoperatorii.

  • Înainte de intervenția chirurgicală cu o stare relativ satisfăcătoare a pacientului, terapia cu exerciții fizice este utilizată pentru a crește tonusul muscular, pentru a exersa sistemele cardiovasculare și respiratorii.
  • După intervenție chirurgicală, terapia cu exerciții este utilizată pentru a restabili funcțiile pierdute, pentru a forma noi conexiuni reflexe condiționate, pentru a combate tulburările vestibulare.

În primele zile după operație, puteți efectua exerciții în modul pasiv. Dacă este posibil, se efectuează exerciții respiratorii pentru a preveni complicațiile asociate cu hipodinamia. În absența contraindicațiilor, este posibilă extinderea programării motorului și efectuarea exercițiilor în regim pasiv-activ.

După transferarea pacientului de la unitatea de terapie intensivă și stabilizarea stării sale, puteți să-l verticalizați treptat și să vă concentrați asupra restabilirii mișcărilor pierdute.

Apoi, pacientul este plantat treptat, în aceeași poziție sunt executate exercițiile.

În absența contraindicațiilor, este posibil să extindeți modul motor: pentru a transfera pacientul într-o poziție în picioare și a începe să restabilească mersul pe jos. În complexele exercițiilor de gimnastică terapeutică se adaugă echipamente suplimentare: bile, agenți de ponderare.

Toate exercițiile sunt efectuate înainte de oboseală și fără apariția sindromului de durere.

Este important să acordați atenție pacientului, chiar și pentru îmbunătățiri minime: apariția unor noi mișcări, creșterea amplitudinii și a forței musculare. Se recomandă ca timpul de reabilitare să fie împărțit în intervale mici și trebuie stabilite sarcini specifice. O astfel de tehnică va permite pacientului să fie motivat și să-și vadă progresul, deoarece pacienții cu diagnosticul în cauză sunt predispuși la depresie și negare. Dinamica pozitivă vizibilă va contribui la conștientizarea faptului că viața avansează și că recuperarea este destul de realizabilă.

Eliminarea unei tumori cerebrale - indicații și contraindicații, tipuri de operații, prețuri

Durerea de cap persistentă, care nu este îndepărtată de medicamente, care de obicei ajută în astfel de cazuri, poate fi un semnal despre prezența formării tumorilor în creier. Indiferent dacă este sau nu patologia benignă, prezența ei creează o amenințare gravă la adresa vieții pacientului.

Nu există spațiu în creier unde conținutul se poate mișca, astfel încât tumoarea să nu creeze disconfort. Din momentul apariției, va apăsa pe țesuturile adiacente și va provoca posibilitatea disfuncției lor.

Indicatii si contraindicatii

Apariția unei tumori în creier are o opțiune de tratament, care poate duce la un rezultat pozitiv - aceasta este îndepărtarea sa.

Terapia cu medicamente poate oferi doar o ușurare temporară a stării. Din păcate, există cazuri în care înlăturarea educației este imposibilă.

Contraindicații:

  • localizarea patologiei în centrul vital al creierului,
  • Dacă pacientul de bătrânețe are o formație mare,
  • leziuni multiple ale zonei creierului prin procesul tumorii,
  • localizarea educației patologice într-un loc inaccesibil pentru excizia sa.

Pregătirea

  • Pacientul trebuie să se abțină să bea alcool și țigări timp de două săptămâni înainte de manipulare și după aceea.
  • Dacă pacientul folosește medicamente care nu utilizează steroizi, operația este oprită înainte de operație.
  • La desemnarea unui medic se desfășoară studii, cum ar fi:
    • electrocardiografie,
    • test de sânge
    • și altele.
  • Pacientului i se recomandă să ia medicamente care să dilueze sângele.
  • Problema alergiei pacientului la medicamente este luată în considerare.
  • Operațiunea se desfășoară dimineața. În ajunul miezului nopții, pacientul nu mai consumă alimente și lichide.

Recomandări generale pentru pregătirea pacientului pentru îndepărtarea tumorii:

  • Dacă pacientul suferă de epilepsie, atunci îi este prescris un tratament anticonvulsivant.
  • Se recomandă trecerea printr-un curs anti-edemat înainte de operație.

Tipuri de operații pentru eliminarea tumorii creierului

Specialiștii sunt înarmați cu astfel de intervenții chirurgicale:

  • metoda stereotaxică,
  • îndepărtarea unor oase craniene,
  • trepanarea craniului,
  • trepanarea endoscopică.

Trepanarea craniului

Acest tip de operațiune este tradițional.

Pentru a elimina patologia din craniu, faceți o gaură de dimensiunea necesară pentru a avea acces direct la instrumente.

Craniotomia prevede pentru durata procedurii îndepărtarea unui fragment al osului craniului cu periostul.

După terminarea sarcinii, o clapă osoasă este returnată în orificiul care este fixat pe craniu cu șuruburi și plăci de titan.

Sarcina chirurgului este de a îndepărta țesuturile patologice cât mai mult posibil și de a leza minime părțile sănătoase ale creierului care sunt adiacente tumorii. Uneori, prevalența sau localizarea învățământului nu permite acest lucru, apoi accizează acea parte a tumorii care poate fi înlăturată fără să dăuneze. Și pentru restul patologiei, se folosesc și alte metode, de exemplu, iradierea.

Chirurgul, atunci când îndepărtează patologia, poate folosi un bisturiu, care este un instrument tradițional. Are dezavantaje - în patologia excizică, țesuturile vecine pot suferi, într-o oarecare măsură. În prezent, bisturiul are multe tehnologii alternative.

Echipamentul tehnologic modern permite efectuarea eliminării tumorii fără a afecta țesuturile sănătoase.

  • Fasciculul laser acționează ca o lamă de scalpel. Are astfel de avantaje:
    • Nu există răspândirea celulelor tumorale în țesuturile sănătoase, ceea ce se întâmplă cu craniotomia.
    • Sângerarea capilară este exclusă, deoarece atunci când țesutul este tăiat de un laser, acesta coagulează simultan.
    • Un instrument cu laser care este inerent steril, prin urmare, infecție accidentală nu se poate întâmpla.
  • Aparatoarele ultrasonice sunt, de asemenea, utilizate pentru a distruge celulele tumorale. După manipulare, se realizează aspirarea țesuturilor tăiate.
  • Pentru îndepărtarea tumorilor la discreția specialiștilor (și în cazul disponibilității într-o instituție medicală) se utilizează dispozitive crio. Distrugerea criochirurgicală afectează tumora cu o frigă mare, care ucide celulele patologice.

Folosit pentru a elimina formațiunile din regiunea creierului, tehnologia de navigație, controlată de un calculator. Astfel de operațiuni asigură cea mai mare precizie a execuției.

Trefinarea endoscopică

Procedura implică îndepărtarea tumorii cu ajutorul unui instrument care intră în zona creierului printr-o mică gaură din craniu.

Endoscopul este un dispozitiv capabil să transmită o imagine unui monitor pentru a monitoriza acțiunile chirurgului. Atașamentele diferite fac posibilă îndepărtarea patologiei.

Țesuturile distruse ajung la suprafață cu ajutorul:

  • unitatea de aspirație ultrasonică,
  • pompă microscopică,
  • pensete electrice.

Cu chirurgie endoscopică, ca și trepanarea, microchirurgia este posibilă. Acest tip de chirurgie este deosebit de eficient pentru formațiunile care sunt localizate în ventriculele creierului (cavități cu fluid).