Semne și tratamentul anevrismelor vaselor capului

Uneori se formează un vas de sânge în vasul de sânge - se umple repede cu sânge și se poate sparge, ceea ce duce în mod inevitabil la un rezultat fatal. Acest anevrism al vaselor cerebrale este o boala extrem de periculoasa care necesita o interventie medicala urgenta.

Cel mai adesea un anevrism afectează arterele localizate la baza creierului - în acest domeniu medicii numesc cercul Willis. Zona de deteriorare potențială include arterele carotide și ramurile lor cheie. Ruptura unui anevrism implică o hemoragie în substanța creierului sau în regiunea subarahnoidă.

Cel mai mare pericol este hemoragia subarahnoidă - persoana cu care sa întâmplat acest lucru trăiește câteva ore.

Clasificarea și dezvoltarea bolii

Deseori, boala trece neobservată - pacientul poate trăi câteva decenii fără să ghicească despre diagnosticul teribil. Scenariul dezvoltării anevrismului este după cum urmează:

  • sunt formate patologiile stratului vascular muscular;
  • membrana interioară elastică este deteriorată;
  • începe să se extindă și să exfolieze țesutul (hiperplazia trunchiului arterial);
  • fibrele colagenului arterial sunt deformate;
  • crește rigiditatea (rigiditate și exces de tensiune), pereții sunt mai subțiri.

Clasificarea unui anevrism al vaselor cerebrale depinde de o serie de factori. Odată cu înfrângerea diferitelor zone ale creierului, medicii disting următoarele tipuri de afecțiune:

  • un anevrism al arterei carotide (intern);
  • artera cerebrală mijlocie;
  • anterior conjunctiv sau cerebral anterior;
  • vasele sistemului vertebrobasilar;
  • Anevrisme multiple (mai multe vase sunt afectate simultan).

Identificarea exactă a zonei bolii afectează strategia de tratament. Prin urmare, diagnosticul tipului de anevrism este extrem de important. Structura anevrismelor diferă de asemenea - sunt cunoscute soiurile în formă de arbore și saculete. Acestea din urmă sunt împărțite în mai multe camere și într-o singură cameră. Aceste formațiuni sunt clasificate după mărime:

  • miliardar (dimensiune de până la 3 mm);
  • convențional (prag superior - 15 mm);
  • mare (16-25 mm);
  • Giant (depășește 25 de milimetri).

Mărimea anevrismului afectează riscul ruperii. Cu cât educația este mai mare, cu atât mai mare este șansa unui rezultat tragic. Anevrismul creierului are următoarea structură:

Partea cea mai puternică (cu trei straturi) este gâtul. Membrana corpului este subdezvoltată - această zonă este mai puțin durabilă. Cupola este locul cel mai fragil (un strat subțire, o descoperire apare în mod inevitabil).

Modificările fatale se manifestă de-a lungul timpului, astfel încât boala poate "face" de ani de zile.

cauzele

Slăbiciunea pereților vasculare este întotdeauna provocată de anumiți factori. Pe fibrele arteriale, sarcina crește - ceea ce duce la acumularea unei acumulări. Aspectul genetic, după cum presupun oamenii de știință, joacă un rol principal. Patologiile ereditare, manifestate în timpul vieții, sunt:

  • curbele anormale, criptarea vaselor de sânge;
  • patologiile congenitale ale celulelor arteriale musculare (deficiența de colagen este un exemplu tipic);
  • leziuni ale țesutului conjunctiv;
  • coarctarea aortei;
  • defecte arteriovenoase (plexuri venoase și arteriale).

III deficienta de colagen duce la subtierea stratului muscular arterial - apoi se formeaza anevrisme in zona de bifurcatii (bifurcatii). Există, de asemenea, boli non-ereditare și traumatologie:

  • hipertensiune arterială;
  • leziuni infecțioase care afectează creierul;
  • Ateroscleroza (pe suprafața interioară a plăcilor vasculare se formează - arterele se extind, se deformează și chiar se prăbușesc);
  • expunerea la radiații (radiațiile radioactive afectează structura și funcția vaselor de sânge - ceea ce provoacă o extindere patologică);
  • traumatisme craniocerebrale;
  • hipertensiune arterială și hipertensiune;
  • circulația sanguină perturbată (pentru a provoca această condiție a trombușului);
  • chisturi ale creierului și tumori (arterele sunt stoarse, ceea ce duce la o încălcare a fluxului sanguin);
  • patologia țesutului conjunctiv;
  • răni;
  • tromboembolism.

Factori de risc

Unii oameni au o predispoziție la un anevrism al vaselor cerebrale. De exemplu, în SUA, 27.000 de pacienți au un anevrism rupt anual. Femeile suferă de o boală mult mai des decât bărbații, iar statisticile au arătat, de asemenea, că pacienții cu risc sunt de 30-60 de ani.

Alți factori de risc sunt după cum urmează:

  • hipoplazia arterelor renale;
  • boală rinichi policistă;
  • dependența de droguri;
  • fumat;
  • alcoolism;
  • obezitate;
  • stres;
  • administrarea contraceptivelor orale;
  • care locuiesc în zonele cu radiații.

Anevrismul progresează cu expunerea prelungită la unul sau mai mulți dintre factorii enumerați. Peretele arterei își pierde treptat forța mecanică și elasticitatea, se întinde și herniile se ridică, umplând cu sânge.

simptome

Caracteristic pentru simptomele de anevrism se observă numai în un sfert din cazuri. Printre simptome apar cel mai adesea dureri de cap de diferite grade de intensitate - migrenă, jerking, durere. Simptomatologia poate diferi - depinde de zona afectată a vasului. Simptomele de bază sunt următoarele:

  • greață;
  • slăbiciune;
  • deteriorarea vederii;
  • amețeli;
  • fotofobie;
  • probleme auditive;
  • tulburări de vorbire;
  • dureri de cap;
  • o amorțire unilaterală a feței și a corpului;
  • viziune dublă în ochi.

Durerea frecventă în cap

Migrenă paroxistică de intensitate diferită este cel mai caracteristic simptom al unui anevrism al creierului (adesea se repetă un simptom de durere într-o zonă).

Dacă artera bazilară este deteriorată, durerea poate erupe în jumătatea capului, dacă artera posterioară este rănită - regiunea occipitală și templul suferă. Există semne mai specifice ale unui anevrism:

  • strabism;
  • fluierul (și destul de ascuțit) de zgomot în ureche;
  • pierderea unilaterală a auzului;
  • pupila dilatată;
  • ptoză (pleoapa superioară este coborâtă);
  • slăbiciune la nivelul picioarelor (manifestată brusc);
  • tulburări vizuale (obiecte distorsionate, înveliș înnorat din jur);
  • pareza periferică a nervului facial.

În procesul de formare a unui anevrism, presiunea intracraniană cauzează disconfort și duce la efectul "raspiraniya". Există cazuri de furnicături în leziune - ele cauzează puțină anxietate, dar ar trebui să fie alarmante. Ruptura anevrismică provoacă cel mai puternic sindrom de durere, care, conform recunoașterii pacienților supraviețuitori, nu poate fi tolerat.

Sunt înregistrate cazuri de pierdere a conștiinței sau de turbiditate temporară - pacientul pierde orientarea spațială și nu înțelege esența a ceea ce se întâmplă. Unii pacienți au semne de durere - se izbucnesc cu câteva zile înainte de ruptură. Dar, în cele mai multe cazuri, decalajul apare brusc - pacientul nu are timp să se transporte la clinică, moartea vine atât de repede.

Concluzia este simplă: găsirea a cel puțin unuia dintre simptomele de mai sus, trebuie să mergeți imediat la medic. Diagnosticarea în timp util, tratamentul competent și intervenția chirurgicală vă pot salva viața.

diagnosticare

Metoda cea mai populară pentru detectarea unui anevrism este angiografia. Din păcate, nu toți pacienții primesc un diagnostic în timp util - acest lucru duce la consecințe dezastruoase. Anevrismul vaselor cerebrale este descoperit prin alte metode instrumentale. Să le descriem pe scurt.

  • Angiografie. Examenul cu raze X, efectuat după introducerea formelor speciale în arteră. Procedura permite evaluarea stării navelor, detectarea patologiilor, îngustarea și extinderea. Substanțele care "luminează" artera sunt introduse printr-un cateter special.
  • Tomografia computerizată. Intervențiile în organism nu necesită această metodă fără durere. Razele X sunt încărcate în computer - după ce au fost prezentate procesele electronice ale problemelor arteriale de informare. Prin CT, medicii pot detecta hemoragii, blocaje și constricții. Scanarea CT în combinație cu examinarea angiografică oferă o imagine mai ambițioasă a ceea ce se întâmplă.
  • Imagistica prin rezonanță magnetică. Pacientul este iradiat cu valuri speciale, după care o imagine tridimensională a arterelor cerebrale este afișată pe ecranul computerului. RMN - un instrument indispensabil în diagnosticarea neoplasmelor suspecte și a tot felul de patologii. Procesul MRT durează mult timp, iar pentru unii pacienți este asociat cu disconfort emoțional, deoarece este forțat să se miște fără să se odihnească într-un spațiu închis.
  • Puncția lichidului cefalorahidian. Această metodă de diagnostic este recomandată pacienților cu suspiciune de existență a unui decalaj care a avut deja loc. Coloana vertebrală este perforată cu un ac special. Lichidul extras este examinat pentru prezența impurităților din sânge - s-ar putea intra în cavitatea coloanei după o hemoragie.

efecte

Hemoragia intracerebrală duce la umflarea creierului. Țesutul reacționează la descompunerea sângelui, se dezvoltă necroza, zonele deteriorate nu mai funcționează. Treptat, părțile corpului care au controlat anterior zonele afectate au fost refuzate.

Alte complicații includ:

  • angiospasmul cerebral;
  • repetarea rupturii anevrismului;
  • ischemia cerebrală (rezultatele letale au fost înregistrate);
  • hidrocefalie internă;
  • paralizie, slăbiciune și tulburări de mișcare;
  • probleme de înghițire;
  • disfuncția discursului;
  • tulburări de comportament;
  • tulburări psihologice și cognitive;
  • probleme cu urinarea și defecarea;
  • durere;
  • percepția distorsionată a realității;
  • epilepsie;
  • leziuni ireversibile ale creierului;
  • comă.

Pentru complicațiile extrem de periculoase este vasospasmul vaselor de sânge. Acest fenomen îngust vasele de sânge, ceea ce duce la un accident vascular cerebral. Riscul vasospasmului crește în mod repetat în perioada de trei săptămâni, care vine să înlocuiască hemoragia.

Diagnosticarea în timp util vă permite să vă regăsiți controlul asupra îngustării arterelor.

tratament

Alegerea strategiei terapeutice depinde de caracteristicile "comportamentale" ale anevrismului și ale zonei afectate, precum și de vârsta și starea generală a pacientului. Dacă anevrismul cerebral are o densitate mare și o dimensiune mică și complicațiile sunt absente, problema poate fi limitată la tratamentul conservator:

  • terapia aterosclerozei vasculare;
  • corecția hipertensiunii arteriale;
  • utilizarea blocantelor de canale de calciu (diltiazem, verapamil);
  • pat de odihnă.

Un anevrism, găsit într-o fază incipientă, implică observarea terapeutică stabilă și intervenția de urgență în caz de ruptură. Starea patologiei trebuie evaluată în dinamică. Unii pacienți își petrec toată viața sub supravegherea strictă a medicilor, iar ruptura letală nu se întâmplă.

Intervenție operativă

Operația rămâne cea mai eficientă modalitate de tratament. În unele cazuri, zidurile vasculare sunt întărite, în altele, este recomandată tăierea. Luați în considerare, la rândul lor, tipurile de intervenții chirurgicale.

  • tăiere. Aceasta este o operație deschisă intracraniană, care implică izolarea unui anevrism din fluxul sanguin. De asemenea, în timpul operației, hematomul intracerebral este drenat și sângele este îndepărtat în spațiul subarahnoid. Operația de succes necesită un microscop de operare și un echipament microchirurgical. Acest tip de intervenție este recunoscut ca fiind cel mai dificil.
  • Consolidarea zidurilor arterei. Țesătura chirurgicală înconjoară zona afectată. Minusul acestei metode este creșterea șansei de sângerare anticipată în perioada postoperatorie.
  • Chirurgie endovasculară. Zona afectată este blocată artificial de micro-spirale. Se verifică permeabilitatea celor mai apropiate vase - metoda de angiografie permite controlul cursului operației. Metoda nu prevede deschiderea craniului, este considerată cea mai sigură și este folosită de chirurgii din Germania.

S-ar putea să nu se excludă complicațiile postoperatorii - acestea apar destul de des. Consecințele neplăcute sunt asociate cu vasospasmul și dezvoltarea hipoxiei cerebrale. Dacă vasul este obstrucționat (complet sau parțial), pot apărea înfometarea cu oxigen.

Rezultatul letal poate apare în cazul mărimii anevrismului gigantic. Dacă stadiul de exacerbare nu se produce, mortalitatea este minimă.

Metode non-chirurgicale

Am menționat tratamentul conservator, dar nu am rezistat în detaliu. Garanția eficienței unei astfel de terapii este un control medical constant și o abordare strict individuală. Medicamentele utilizate pentru a combate boala pot fi împărțite în următoarele grupuri:

  1. Stabilizatori de tensiune arterială. Creșterea presiunii provoacă o ruptură a anevrismului, deci fixarea acesteia la un anumit nivel este necesară.
  2. Analgezice și antiemetice (ameliorarea semnificativă a stării pacientului).
  3. Blocante ale canalelor de calciu. Stabilizați funcționarea sistemului circulator și preveniți apariția spasmului cerebral.
  4. Anticonvulsivante (după cum ne amintim, crampele reprezintă, de asemenea, un pericol).

profilaxie

Eliminarea completa a posibilitatii bolii este imposibila. Dar puteți reduce riscul la un nivel minim, sporind astfel șansele. Complexul preventiv este următorul:

  • modul activ de viață;
  • refuzul de obiceiuri dăunătoare (alcool, fumat, alcool);
  • o alimentație echilibrată;
  • examinări medicale planificate;
  • absența leziunilor capului (acestea trebuie evitate cu grijă).

Piatra de temelie a prevenirii este diagnosticarea în timp util. Aceasta se aplică în primul rând pacienților cu predispoziții ereditare. Cu cea mai mică suspiciune de anevrism, ar trebui să mergeți imediat la clinică.

Medicii recomanda in astfel de situatii sa evite stresul, sa nu exagereze, sa evite supraexcitarea si sa mentina un nivel emotional stabil.

Luați deoparte îndoieli, resentimente și sentimente deșarte, bucurați-vă de această zi și opriți-vă să vă confruntați cu cei dragi. Reglați în mod regulat tensiunea arterială. Nu ignora simptomele suspecte - examinarea suplimentară nu a rănit pe nimeni. Diagnosticarea precoce și îngrijirea la timp sunt cheia sănătății.

Anevrismul creierului: semne, tratament, consecințe

Cel mai teribil lucru care se poate întâmpla în viață este moartea bruscă și neașteptată a unei persoane care se consideră a fi complet sănătoasă, nu se plânge de nimic și trăiește o viață întreagă. Este o imprevizibilitate a unei astfel de situații și incapacitatea de a prevedea un astfel de eveniment trist devine principalul factor care înfricoșește familia și prietenii. Iar motivul unui astfel de eveniment poate fi un anevrism al vaselor cerebrale, a căror existență nimeni nici nu-l suspectează. Este ca o "mină de acțiune întârziată" în capul persoanei, stabilită de natură sau provocată de o varietate de cauze care pot exploda într-o zi. Și se poate întâmpla în momentul cel mai inoportun. De ce apare această patologie vasculară și care sunt variantele bolii? Este posibil să se identifice în timp o problemă teribilă cu vasele capului? Ce simptome pot indica un risc de anevrisme cerebrale? Ce metode de diagnosticare sunt utilizate și, cel mai important, există o șansă de rezultate favorabile, cu detectarea în timp util a bolii?

Anevrismul creierului: ce este?

Un anevrism al creierului este orice lărgire a lumenului unui vas în imediata vecinătate a țesutului cerebral. Această creștere a arterei poate fi mică și singură, care nu are un efect negativ semnificativ asupra fluxului sanguin. Dar din diferite motive această proeminență a peretelui vascular poate începe să crească sau se formează mai multe anevrisme mici. În acest caz, riscul de circulație cerebrală afectată și ruptura unui perete vascular întins slab este foarte mare.

Cauzele determină o creștere a vaselor de sânge din cap

Principalele motive pentru apariția anevrismei cerebrale includ următoarele:

  • eficacitatea ereditară a sistemului arterial al creierului;
  • malformații de perete vasculare;
  • Boala aterosclerotică cu depunerea plăcilor în vasele care alimentează creierul;
  • hipertensiunea arterială cu o creștere predominantă a presiunii intracraniene;
  • boli infecțioase cronice, în care se formează emboli microbieni care intră în fluxul sanguin cerebral;
  • răni singulare grave sau răni lungi, nedezvoltate ale capului traumatic;
  • o tumoră sau o formare volumetrică în creier, care modifică fluxul sanguin prin vase.

O mare importanță pentru apariția problemelor cu vasele capului nu este numai cauzele, ci și factorii predispozitivi:

  • lungimea mare a fumatului;
  • muncă fizică grea;
  • activitate mică cu activitate mentală pronunțată și cu o lungă absență a odihnei corespunzătoare;
  • diabetul zaharat.
Adesea, medicul nu va putea să identifice cauzele care au dus la creșterea și expansiunea trunchiurilor arteriale în creier. De aceea, în unele cazuri, apariția și creșterea progresivă a vasului în mărime devine o descoperire neplăcută și misterioasă pentru medic și pacient.

Ce tipuri de anevrisme ale creierului sunt posibile?

Există o varietate de opțiuni pentru probleme vasculare în cap. Anevrismele vaselor cerebrale pot fi:

  • unică și limitată;
  • multiple și difuze.

În aparență se întâmplă:

  • anevrism saccular, care apare cel mai frecvent, pot fi mai multe camere și arată ca un sac cu pereți subțiri, cu partea de jos, partea de mijloc și a gâtului;
  • sferice;
  • fusiformă;
  • S-formă.

În funcție de dimensiune, sunt posibile următoarele opțiuni:

  • mic - până la 3 mm;
  • tipic - până la 1,5 cm;
  • dimensiuni mari - până la 2,5 cm;
  • mare - mai mult de 2,5 cm.

În funcție de locația din vasele cerebrale, există:

  • artera cerebrală anterioară;
  • carotidă internă;
  • mijlociu cerebral;
  • vertebrale și arterele bazei creierului;
  • multiple, atunci când există o extindere a mai multor artere mari.
Indiferent de tipul sau varianta proeminenței a peretelui vascular din creier, aceasta boala este o condiție pune viața în pericol, deoarece perioada de creștere a mărimii navei poate fi scurtă, pentru a identifica această problemă este destul de dificil, și ar trebui să fie tratate numai de timpul unei operații chirurgicale.

Care sunt simptomele bolii vasculare cerebrale

Anevrismul vaselor cerebrale de dimensiuni mici nu se poate manifesta în nici un fel. Simptomele sunt atât de minime încât nimeni nu se gândește chiar să meargă la medic și să fie supus unui examen special. În unele cazuri, depistarea bolilor vasculare se întâmplă accidental - după o accidentare sau de un medic singur atac de apoplexie inconștientă sugerează fie supuse CT sau RMN, în cazul în care un specialist va diagnostica o mare creștere a trunchiului arterial.

Simptomele limpezi și pronunțate vor apărea numai dacă peretele arterial este rupt, când apar următoarele simptome:

  • durere acută și bruscă în cap, care la început poate deranja numai într-un singur loc, dar foarte curând va deveni difuză;
  • aproape imediat există vărsături repetate și greață neîncetată;
  • diferite variante de sincopă cu durată diferită;
  • convulsii după tipul epileptic;
  • tulburările psihicului de la apariția anxietății și simțul fricii față de psihoza acută.

Ruptura anevrismului arterial din regiunea creierului se referă la forma apoplectică. În a doua variantă (formă tumorală), mărimea umflăturilor vasculare crește încet și se manifestă printr-un set minim de simptome care depind de localizarea arterei.

Când artera carotidă internă este afectată, există diferite simptome neurologice:

  • amețeli îngrijorătoare;
  • migrene;
  • zgomot în urechi;
  • tulburări ale mișcării ochilor;
  • schimbări vizuale.

Simptomele afectiunii anterioare cerebrale cerebrale sunt mai tipice tulburarilor mentale (probleme de memorie si atentie, tulburari emotionale, psihoze). Cu o creștere a arterei cerebrale medii, pot apărea simptome vizuale și neurologice însoțite de convulsii. Problemele cu artera vertebrală sunt caracterizate de tulburări motorii.

Anevrismul vaselor cerebrale - simptome, tratament și măsuri de prevenire

Viața omului este plină de factori negativi care îi afectează negativ corpul. Obiceiurile dăunătoare, munca periculoasă, atitudinea convingătoare față de sănătate măresc riscul oricăror boli periculoase, de exemplu anevrisme cerebrale.

Descrierea bolii, prevalența, statisticile

anevrism vascular este o „proeminență“, expansiunea peretelui arterei datorită subțierea sale de sânge sau de întindere, ceea ce ar putea duce la „sac aneurismale“, care este în creștere în dimensiune, este situată aproape de presiune asupra tesutului. Aceasta este o boală rară se găsește la 5% din populație - unii bolnavi nu știu nici măcar despre disponibilitatea lor.

Cauze și factori de risc

În epoca noastră, oamenii de știință nu au derivat o teorie unificată a apariției unui anevrism. Se crede că apare sub influența următorilor factori:

  • ereditate - tulburări congenitale în țesutul muscular al arterei;
  • avarierea navei;
  • Embolismul, care interferează cu procesul normal de flux al sângelui;
  • expunere la radiații;
  • ateroscleroza;
  • hialinoza - subțierea peretelui canalului de sânge;
  • administrarea contraceptivelor orale.

Acestea agravează apariția unui anevrism, cresc riscul de ruptură următorii factori:

  • consumul de alcool;
  • fumat;
  • vârstă avansată (60 de ani);
  • creșterea tensiunii arteriale;
  • ateroscleroza;
  • boli ale tractului respirator.

Tipuri, forme și etape

Anevrismele vin în următoarele forme:

  • saculară - cel mai comun tip, în aparență seamănă cu un sac mic cu sânge, care se află pe artera sau pe locul ramificării vaselor de sânge. Se mai numește și "boabe". Adesea apare la vârstnici.
  • fusiforme Este o extensie a peretelui navei sau arterei.
  • lateral - seamănă cu o tumoare pe peretele lateral al canalului sanguin.

De asemenea, tipurile de anevrisme sunt clasificate după locație (în funcție de numele arterei) și în dimensiune:

  • miliară - dimensiunea acestora este de până la 3 mm;
  • normal - de la 4 la 15 mm;
  • mare - de la 16 la 25 mm;
  • gigant - mai mult de 25 mm.

Descrierea bolii:

  1. Dezvoltarea bolii începe cu o subțiere treptată a peretelui vasului de sânge sau a arterei.
  2. După un timp, pe locul peretelui subțire se formează o pungă mică de sânge, care, mărind în mărime, începe să apese pe țesuturile din jur.
  3. În absența tratamentului, această proeminență poate exploda și se va produce o hemoragie cerebrală.

Pericole și complicații

Anevrismul vaselor cerebrale se termină uneori cu ruperea unui sac anevrismal. În acest caz, apare o hemoragie subarahnoidă, care se termină fie într-o oarecare măsură cu moartea unei persoane sau cu o dizabilitate.

Numai 25% dintre persoanele cu rupere a anevrismului vor gestiona fără probleme grave de sănătate.

Este posibil ca anevrismul să nu explodeze - va crește și va ajunge la o dimensiune mare, va stoarce țesuturile care o înconjoară și va fi manifestată ca o tumoare, provocând dureri de cap sau tulburări neurologice.

Alte complicații:

Pe anevrismul aortei abdominale și al factorilor de risc pentru această boală, citiți aici.

Simptome și primele semne

De obicei, dezvoltarea bolii este asimptomatică, deși depinde mult de localizarea și gradul de dezvoltare a acestuia. Simptomele unui anevrism al vaselor cerebrale pot fi:

  • dureri de cap neașteptate;
  • durere în zona ochiului, vedere încețoșată;
  • fotofobie și sensibilitate la sunete puternice;
  • slăbiciune și greață;
  • amorțirea mușchilor faciali;
  • pierderea conștiinței.

Simptomele ruperii unui sac anevrismal:

  • greață și vărsături;
  • dureri de cap insuportabile;
  • fotofobie;
  • panică, schimbări în starea psihică a unei persoane;
  • pierderea conștiinței;
  • comă.

Aflați mai multe despre boala de la acest videoclip:

Ce doctor ar trebui să contactez?

La primele semne, care sugerează prezența sau dezvoltarea unui anevrism al creierului, consultați un specialist - neurochirurg sau neurolog. Referirea la acestea este dată de terapeut. Un neurolog va prescrie examinări și teste.

diagnosticare

De obicei, o persoană nici măcar nu bănuiește că o "bombă cu ceas" se maturizează în cap - prezența unui anevrism este dezvăluită fie în cazul examinărilor accidentale, fie în timpul ruperii. Sondajele sunt un proces complex constă în diferite tipuri de cercetare: fizice și metode de imagistică medicală. Diagnosticarea diferențială este efectuată pentru a exclude o tumoare pe creier.

Pentru a confirma prezența patologiei, efectuați următoarele tipuri de examinări fizice:

  1. auscultație - o metodă care folosește un fonendoscop, are ca scop ascultarea zgomotelor în organism. Permite descoperirea zgomotelor patologice la nivelul sistemului circulator.
  2. Măsurarea presiunii - ajută la sugerarea cauzei unui anevrism.
  3. Examen neurologic - ajută la determinarea reflexelor patologice care apar atunci când există încălcări ale sistemului nervos central. De asemenea, activitatea motoarelor este verificată.

Pentru a stabili diagnosticul unui anevrism al vaselor cerebrale, pacientul trebuie supus unei examinări medicale imagistice:

  1. Tomografia computerizată se efectuează cu ajutorul razelor X și va ajuta la identificarea vaselor dilatate și a zonelor comprimate ale țesutului cerebral, semne de hemoragie. CT va ajuta la identificarea chiar și a formațiunilor patologice inițiale.
  2. Imagistica prin rezonanță magnetică realizate prin intermediul undelor radio și radiațiilor magnetice. Permite descoperirea proeminenței pereților vaselor de sânge și comprimarea țesutului cerebral, prezența hemoragiei. Cu ajutorul RMN medicul va primi imagini detaliate și exacte ale sistemului circulator al creierului.
  3. angiografia - o metodă în care o substanță specială este introdusă în sistemul circulator al unei persoane, care este clar vizibilă în cursul RMN sau CT. Această metodă vă permite să calculați gradul de blocare a arterelor și localizarea unui anevrism, dezvăluie locurile creierului cu o încălcare a circulației sângelui.
  4. Tomografie cu emisie de pozitroni vă permite să identificați zonele cu circulație redusă sau crescută a sângelui. PET se realizează prin înregistrarea radiației, care apare datorită medicamentului administrat corpului.
  5. Puncție lombară - puncția coloanei vertebrale lombare, permițându-vă să obțineți un lichid cefalorahidian. Dacă a apărut un progres anevrism, atunci vor fi urme de sânge în acest lichid.

Și despre simptomele anevrismului aortic al inimii și pericolul ei veți găsi multe detalii importante într-un alt articol.

Metode de tratament

Atunci când este detectat un anevrism al vaselor cerebrale, se pune întrebarea pacienților dacă este necesar să se trateze și cum? Dacă un anevrism nu este rupt, atunci decizia de a efectua tratamentul este luată de persoana în sine. Se efectuează tratamentul unui anevrism spontan al creierului chirurgical - tăiere sau ocluzie endovasculară.

Clippingul este una dintre cele mai complexe operațiuni. Se realizează cu ajutorul trepanării craniului, disecția carcasei tari a creierului și se termină cu anecrismul (oprind sacul cu sânge cu un clip) și eliminând sângerarea.

Anevrismul este, de ex., Exclus din sistemul circulator, în timp ce permeabilitatea vasului este păstrată. Cavitatea unui anevrism moare treptat și este înlocuită de un țesut conjunctiv. Lipsa unei operații este dificultatea accesului la cele mai profunde părți ale creierului.

Ocluzia endovasculară se efectuează prin introducerea unui cateter în sânge printr-un vas îndepărtat și avansarea acestuia către anevrism. În cavitatea sacului, se introduce o spirală din metal, care provoacă moartea unui anevrism. Operații fără îndoială plus - nu este nevoie de trepanarea craniului și de posibilitatea de acces la nave adânci.

Cum se poate vedea operația de tăiere a anevrismelor cerebrale pe video:

Anevrismul vaselor cerebrale: simptome și tratament

Anevrismul vaselor cerebrale - principalele simptome:

  • Zgomot în urechi
  • durere de cap
  • slăbiciune
  • convulsii
  • amețeală
  • Încălcarea vorbirii
  • Încălcarea coordonării mișcării
  • Dublarea în ochi
  • Durerea în ochi
  • Amorțirea feței
  • face griji
  • fotofobie
  • Pierderea auzului
  • Viziune redusă
  • Tulburări de urinare
  • anxietate
  • Paralizia mușchilor faciali pe o parte
  • Sensibilitate la zgomot
  • O lărgire a elevilor

anevrisme cerebrale (numit, de asemenea, anevrism intracranian) este reprezentat ca o formațiune anormală mică a vaselor din creier. Această compactare poate fi crescută în mod activ prin umplerea cu sânge. Înainte de o astfel de ruptură, o astfel de deformare nu provoacă nici un pericol sau rău. El exercită doar o presiune ușoară asupra țesutului organului.

Atunci când apare o descoperire a anevrismului, sângele intră în țesutul cerebral. Acest proces se numește hemoragie. Nu toate anevrismele pot fi complicate de hemoragie, dar numai unele dintre tipurile sale. În plus, în cazul în care proeminența patologică este destul de mică în dimensiune, atunci de obicei nu face nici un rău.

Anevrismele pot apărea oriunde în vasele de sânge care alimentează creierul. Vârsta nu contează. Dar, totuși, este demn de remarcat faptul că persoanele de vârstă mijlocie și mai în vârstă sunt cele mai des afectate de boală, la copii foarte rar diagnosticate. Medicii spun că neoplasmul vasului cerebral apare mai puțin la bărbați decât în ​​sexul corect. Adesea, persoanele cu vârste cuprinse între treizeci și șaizeci de ani sunt în pericol.

Ruperea anevrismelor cerebrale devine un "pământ fertil" pentru accidente vasculare cerebrale, leziuni ale SNC sau consecințe mai deplorabile. Este de remarcat că după o pauză o astfel de formare patologică poate apărea și izbucni din nou.

etiologie

Astăzi, oamenii de știință nu au explicat pe deplin factorii de apariție a anevrismelor în vasele creierului. Dar, practic, toate "mințile luminoase" sunt de acord că factorii de apariție pot fi:

  • naturale - care includ anomalii genetice în formarea de fibre vasculare în creier și alte procese anormale care pot slăbi pereții vaselor de sânge. Toate acestea pot duce la apariția tumorilor;
  • Dobândite este. Există mulți astfel de factori. În principiu, acestea sunt leziuni cranio-cerebrale. Adesea, anevrismele apar după infecții severe sau boli care au afectat negativ starea pereților vaselor de sânge care alimentează creierul.

Mulți medici consideră că cea mai comună cauză a unui anevrism al vaselor cerebrale este ereditatea.

Rareori, cauzele formării formării în vasele creierului pot fi:

  • o rană de cap;
  • creșterea tensiunii arteriale;
  • infecție sau tumoare;
  • acumularea de colesterol pe pereții vaselor creierului;
  • dependenta de nicotina;
  • utilizarea dezordonată a medicamentelor;
  • iradierea umană.

specie

Există mai multe tipuri de anevrisme ale vaselor cerebrale care pot diferi în numeroși factori.

În formă sunt:

  • saccular. Pe baza numelui, seamănă cu un sac mic, umplut cu sânge, care este atașat de artera din creier. Cel mai frecvent tip de anevrism la adulți. Acesta poate fi unicameral sau poate fi alcătuit din mai multe camere;
  • laterale. Este o tumoare localizată direct pe peretele vasului;
  • fusiforme. Se întâmplă din cauza extinderii peretelui navei la un anumit loc.

Dimensiunile anevrismelor sunt:

  • miliary - nu ajunge la trei milimetri;
  • mic - până la zece milimetri;
  • mărime medie - până la cincisprezece milimetri;
  • mare - de la șaisprezece la douăzeci și cinci de milimetri;
  • foarte mare - mai mult de douăzeci și cinci de milimetri.

În locul de origine, se disting anevrismele:

  • artera anterioară a creierului;
  • artera cerebrală medie;
  • în interiorul arterei carotide;
  • sistem vertebro-bazilar.

simptome

Un anevrism al vaselor cerebrale de volume mici apare și se desfășoară fără manifestarea simptomelor. Dar acest lucru este exact până în momentul în care formarea începe să crească în dimensiune și apăsați pe nave (până la pauză completă). Anevrismele de dimensiuni medii (care nu se modifică în mărime) nu cauzează senzații neplăcute și nu cauzează simptome severe. Educațiile mari, care sunt în continuă creștere, exercită o mare presiune asupra țesuturilor și nervilor creierului, ceea ce provoacă o imagine clinică vii.

Dar simptomatologia cea mai viu se manifestă în anevrismul vaselor cerebrale de dimensiuni mari (indiferent de locul de formare). simptome:

  • durere la nivelul ochilor;
  • reducerea vederii;
  • inflamarea feței;
  • pierderea auzului;
  • o creștere a unui singur elev;
  • imobilitatea muschilor feței, dar nu toți, ci pe de o parte;
  • dureri de cap;
  • convulsii (cu anevrisme gigantice).

Simptomele care preced adesea ruptura:

  • viziune dublă în ochi când privim obiecte sau persoane;
  • amețeli severe;
  • zgomot în urechi;
  • încălcarea activității de vorbire;
  • scăderea sensibilității și a slăbiciunii.

Simptome care indică faptul că a apărut o hemoragie:

  • o durere puternică puternică în cap, care nu poate fi tolerată;
  • percepția sporită a luminii și zgomotului;
  • muschii membrelor sunt paralizați pe o parte a corpului;
  • schimbarea stării mentale (anxietate, anxietate etc.);
  • scăderea sau pierderea totală a coordonării mișcărilor;
  • încălcarea procesului de producere a urinei;
  • coma (numai în formă severă).

complicații

În multe cazuri, un anevrism poate să nu se manifeste și o persoană trăiește cu ea de mai mulți ani fără a-și bănui prezența. Momentul exact în care un anevrism se rupe, de asemenea, nu este posibil să se afle, astfel încât complicațiile din distrugerea acestuia pot fi severe.

Rezultatul letal este observat în aproape jumătate din cazurile clinice, dacă a existat o hemoragie. Dizabilitățile pentru viață devin aproximativ un sfert din cei care au fost găsiți un anevrism. Și doar o cincime dintre persoanele care au suferit o ruptură de anevrism pot rămâne capabili. Complicațiile unui anevrism sunt următoarele:

  • accident vascular cerebral;
  • hidrocefalie;
  • leziuni ale creierului ireversibile;
  • edemul creierului;
  • tulburări de vorbire și de mișcare;
  • este posibil să aveți epilepsie;
  • reducerea sau încetarea furnizării sângelui în anumite zone ale creierului, ceea ce va conduce la ischemia țesuturilor sale;
  • constanta stare agresiva a pacientului.

diagnosticare

Foarte rar, mai des, în cazul examinării de rutină sau al diagnosticării altor boli, este posibilă detectarea unui astfel de neoplasm înainte de ruptura sa. Măsurile de diagnosticare sunt adesea folosite după ruperea unui anevrism. Metode de diagnosticare:

  • angiografie - raze X cu contrast, vă permite să vedeți complet creierul în imagine și, prin urmare, să luați în considerare locul în care este localizată formarea;
  • CT a creierului - determină care parte a creierului are ruptură și numărul de țesuturi și vase de sânge afectate;
  • CT este o combinație a celor două metode de mai sus;
  • IRM a creierului - prezintă o imagine mai precisă a vaselor;
  • ECG;
  • aportul de lichid între măduva spinării și membranele care o înconjoară.

În plus față de ancheta hardware, se realizează un interviu detaliat al pacientului, pentru a afla principalele simptome, anxietatea persoanei, prezența unor leziuni sau boli suplimentare etc. Apoi, medicul va efectua o examinare completă a pacientului și îl va trimite pentru analiză.

tratament

În prezent, cea mai eficientă metodă de tratare a unui anevrism este intervenția chirurgicală. Metodele medicinale de terapie sunt efectuate numai pentru prevenirea și stabilizarea pacientului, deoarece medicamentele farmaceutice nu distrug anevrismul, ci reduc doar riscul ruperii acestuia.

În medicina modernă, există mai multe operații care vizează eliminarea unui anevrism din creier.

Metodele de tratament operativ:

  • craniotomie și tăierea unui anevrism al creierului. Intervenția constă în deschiderea craniului și instalarea clemei pe gâtul educației, care va menține formarea intactă și nu îi va permite să se spargă. După ștampilarea anevrismului, moare și se înlocuiește cu un țesut restaurativ;
  • intervenția endovasculară. Se efectuează în mijlocul vaselor, astfel încât să se poată apropia de anevrism din interior. Operația se efectuează printr-o mașină cu raze X. Când doctorul trage cateterul la punctul cu un anevrism, el introduce într-o spirală care va duce la dispariția acesteia. Această metodă poate fi utilizată și după ruperea anevrismului.

Înainte de ruperea anevrismului și cu mărimea mică, numai pacientul decide cum să trateze, să facă sau nu operația. Decizia trebuie să se bazeze numai pe consultările medicului, care va furniza informații detaliate cu privire la posibilele rezultate ale operației sau la refuzul acesteia.

Este interzisă auto-tratamentul pentru un anevrism al vaselor cerebrale.

profilaxie

Metodele preventive de prevenire a dezvoltării unui anevrism și a rupturii acestuia sunt reduse la înlăturarea în timp util a acestei formări. Prevenirea vizează reducerea riscului de a dezvolta un sac de sânge în vasele cerebrale. Măsurile preventive constau în:

  • refuzul total de la fumat si alcool;
  • controlul tensiunii arteriale;
  • permanent nat. exerciții și sarcini;
  • evitarea sportului traumatic;
  • trecerea periodică a unei examinări complete de către un medic;
  • luând medicamente prescrise de un medic.

Prevenirea se poate face prin metode populare. Cele mai eficiente mijloace sunt:

  • proaspete din suc de sfeclă;
  • tinctura de caprifoi;
  • decoctionarea cojii de cartofi;
  • rădăcina valeriană;
  • o băutură obținută din făină de porumb;
  • un decoct de coacăze negre;
  • perfuzii de mama și imortelle.

Nu este necesar să se efectueze profilaxia numai prin metode populare și chiar mai mult pentru a le oferi preferințe. Acestea vor fi utile doar în combinație cu medicamentele.

Pentru ca anevrismul să nu se formeze din nou, este necesar să se efectueze acțiuni simple:

  • monitorizează tensiunea arterială;
  • să adere la o dietă;
  • să fie supuși periodic examinării medicului și să ia medicamente prescrise.

Dacă credeți că aveți Anevrismul vaselor cerebrale și simptomele caracteristice pentru această boală, atunci puteți ajuta medicii: un chirurg vascular, un neurolog.

De asemenea, sugerăm utilizarea serviciului nostru de diagnoză online, care, pe baza simptomelor, selectează bolile probabile.

Neurinomul (schwannoma, neurilemoma) este o tumoare benigna localizata in tesuturile moi subordonate cu terminatii nervoase. Totuși, formarea unei astfel de naturi tinde să se degenereze într-o formă malignă, care reprezintă o amenințare directă nu la adresa sănătății pacientului, ci a vieții.

Migrenă este o boală neurologică destul de frecventă, însoțită de dureri de cap paroxismetice severe. Migrena, simptomele de care sunt de fapt în durere, se concentrează pe o jumătate a capului cea mai mare parte în jurul ochilor, temple și frunte în greață și, în unele cazuri, și vărsături, nu există nici o legătură la formațiuni tumorale ale creierului, un accident vascular cerebral și leziuni la cap severe, cu toate că și poate indica urgența dezvoltării anumitor patologii.

Cancerul cerebral este o afecțiune, ca urmare a unei tumori de natură malignă care crește în țesutul său în creier. Patologia este foarte periculoasă și în cele mai multe situații clinice se termină cu un rezultat letal. Dar viața pacientului poate fi extinsă în mod semnificativ dacă primele semne ale unei boli sunt dezvăluite în timp util și se aplică unei instituții medicale pentru un tratament complex.

Insulina - o neoplasmă, care are adesea un curs benign și se formează în pancreas. Tumora are o activitate hormonală - efectuează secreția de insulină în cantități mari. Aceasta determină dezvoltarea hipoglicemiei.

Astrocitomul este o tumoare glioasă malignă care se formează din celulele astrocitelor. Localizarea unei tumori intracerebrale poate fi foarte diferită - de la o emisferă până la înfrângerea numai a brainei, a nervului optic și așa mai departe.

Cu ajutorul exercițiilor fizice și a autocontrolului, majoritatea oamenilor pot face fără medicamente.

Anevrismul vaselor cerebrale: sigmtomas, cauze, diagnostice, tratament și prognostic

Zece minute înainte de sfârșitul spectacolului, în timpul monologul final al Figaro, Andrei Mironov a urcat din nou, a pus mâna pe arbor și a început să se scufunde... prietenul și partenerul său, Alexander Shirvindt îl prinse în brațe și transportate în culise, strigând: „Cortina“. Andrei Mironov a fost dus la un spital local, în cazul în care două zile mai târziu, fără să-și recapete cunoștința, el a murit... A murit din cauza ruptura unui anevrism cerebral.

În Israel, anevrismul vaselor cerebrale poate fi diagnosticat și tratat cu succes. Știu asta nu numai din manualele de presă și medicale.

Sunt un medic israelian de familie. Câțiva dintre pacienții mei israelieni au fost tratați și au scăpat complet de un anevrism.

Astăzi, această boală este vindecabilă.

Cuprinsul articolului privind anevrismul vaselor cerebrale

Ce este un anevrism al vaselor cerebrale?

anevrisme cerebrale (altfel cunoscut ca un anevrism intracranian) este o formațiune mică asupra vaselor sanguine cerebrale, care este o creștere rapidă în mărime și umplut cu sânge. Porțiunea convexă a anevrismului poate exercita o presiune asupra nervului sau țesutului cerebral din jur, cu toate acestea, ea reprezintă un anumit pericol ruptura anevrism, in care sangele intra in tesutul cerebral din jur (numita hemoragie).

Unele tipuri de anevrisme - în special anevrisme de dimensiuni foarte mici, nu duc la hemoragie sau alte complicații. Un anevrism al vaselor cerebrale poate apărea în orice zonă a creierului, dar, de regulă, este localizat în punctul de ramificație al arterei, între suprafața inferioară a creierului și baza craniului.

Ce cauzează un anevrism al vaselor cerebrale?

Anevrismul vaselor cerebrale poate fi cauzat de patologia congenitală a pereților vaselor de sânge. De asemenea, anevrism intracranian la persoanele cu anumite boli genetice - cum ar fi boala de tesut conjunctiv, boala rinichiului polichistic, anumite tulburări circulatorii, cum sunt malformație arterio congenitale (arterele plexului anormale si vene ale creierului, circulația sângelui).

Printre alte cauze ale anevrism cerebral trebuie menționate traumatisme sau leziuni cardiace, hipertensiune arterială, infecții, tumori, ateroscleroza (boala vasculară, cu depunerea de colesterol pe pereții vaselor de sânge) și alte boli ale sistemului vascular, precum fumatul si consumul de droguri. Unii cercetători cred că utilizarea contraceptivelor orale poate crește riscul de a dezvolta un anevrism.

Un anevrism care provine din infecție se numește anevrism infectat (mitic). Anevrismele asociate cu cancerul sunt adesea asociate cu tumori primare sau metastatice ale capului și gâtului. Utilizarea drogurilor narcotice, în special utilizarea frecventă a cocainei, poate duce la distrugerea vaselor de sânge și poate duce la apariția unui anevrism al creierului.

Tipuri de anevrisme

Sunt identificate trei tipuri principale de anevrisme cerebrale.

saculară anevrism arata ca un sac rotund de sânge, care este atașat la artera gâtului sau baza sau la locul de ramificare vaselor sanguine. Aceasta forma cea mai comuna de anevrism cerebral (de asemenea, cunoscut sub numele de „anevrismele cu boabe“, în virtutea asemănării cu boabe, agățat de tulpină) se dezvoltă de obicei în arterele creierului unei baze. Anevrismul sacral apare adesea la adulți.

lateral un anevrism arată ca o tumoare pe unul dintre pereții unui vas de sânge și fusiforme se formează un anevrism ca urmare a extinderii peretelui vasului pe una din secțiunile acestuia.

Anevrismele sunt de asemenea clasificate după mărime. Anevrismele mici au un diametru mai mic de 11 milimetri, anevrismele medii sunt de 11-25 milimetri, iar anevrismele gigantice au un diametru mai mare de 25 de milimetri.

Cine este în pericol?

Anevrismul vaselor cerebrale se poate manifesta la orice varsta. Această boală este mai frecventă la adulți decât la copii și este mai frecventă la femei decât la bărbați. Persoanele cu anumite boli ereditare sunt expuse unui risc mai mare.

Riscul de rupere și hemoragie în creier există pentru toate tipurile de anevrisme ale vaselor cerebrale. Există aproximativ 10 rupturi de anevrisme înregistrate la fiecare 100.000 de persoane pe an, ceea ce reprezintă aproximativ 27.000 de persoane pe an în SUA). Cel mai adesea, un anevrism afectează persoanele cu vârsta cuprinsă între 30 și 60 de ani.

Ruptura anevrismică poate, de asemenea, să contribuie la: hipertensiune, abuzul de alcool, dependența de droguri (în special consumul de cocaină) și fumatul. În plus, starea și dimensiunea anevrismului afectează de asemenea riscul ruperii.

Care este pericolul anevrismelor cerebrale?

Ruptura unui anevrism duce la o hemoragie în creier, provocând complicații grave, printre care: accident vascular cerebral hemoragic, leziuni ale sistemului nervos sau deces. După prima ruptură, un anevrism poate izbucni din nou cu o re-hemoragie în creier și se pot dezvolta și noi anevrisme.

În cele mai multe cazuri, diferența care duce la hemoragie subarahnoidiană (sângerare în cavitatea situată între oasele craniene și creier). consecință periculoasă a hemoragiei subarahnoidiene este hidrocefalia, care se caracterizează prin acumularea excesivă de lichid cefalorahidian (LCR) in ventriculii creierului, care, sub influența sa se extindă și să exercite o presiune asupra tesutului cerebral.

O altă complicație poate deveni vasospasmul, în care vasele de sânge se îngustează, ceea ce limitează fluxul de sânge în zonele vitale ale creierului. Deficitul de aprovizionare cu sânge poate duce la un accident vascular cerebral sau la deteriorarea țesuturilor.

Anevrismul vaselor cerebrale: simptome

Adesea, anevrismele vaselor cerebrale sunt asimptomatice până când acestea ajung la o dimensiune mare sau se produce o ruptură. Un anevrism mic care nu variază de obicei nu are simptome, în timp ce anevrismele mari, în creștere constantă, pot exercita o presiune asupra țesuturilor și nervilor.

Simptomele unui anevrism al vaselor cerebrale sunt: ​​durere în ochi, amorțeală, slăbiciune sau paralizie a unei părți a feței, pupile dilatate și vedere înnorată.

Atunci când anevrismul vaselor cerebrale este rupt, o persoană poate simți o durere de cap bruscă și foarte severă, dublă viziune, greață, vărsături, gât rigid și pierderea conștiinței. Oamenii descriu de obicei această condiție ca "cea mai gravă durere de cap din viața lor", care, de regulă, este marcată de claritate și intensitate. În unele cazuri, înainte de ruperea anevrismului, pacientul are avertizări sau dureri de cap de avertizare care durează câteva zile sau chiar săptămâni înainte de atac.

Alte simptome ale rupturii anevrismei cerebrale includ: greață și vărsături însoțite de dureri de cap severe, scurgerea pleoapelor, sensibilitate la lumină, modificări ale stării mentale sau nivel de anxietate. Unii pacienți au convulsii. Posibila pierdere a conștiinței și, în cazuri rare, o comă.

Dacă suferiți de dureri de cap acute, mai ales în asociere cu alte simptome menționate mai sus, trebuie să vă adresați imediat unui medic.

Diagnosticul unui anevrism al vaselor cerebrale

De regulă, anevrismul nu se manifestă prin el însuși, până la o pauză. Uneori este descoperită întâmplător în timpul anchetelor legate de alte boli.

Unele metode de diagnosticare pot furniza informații despre anevrism și metoda cea mai potrivită de tratament. Aceste examinări sunt efectuate, de obicei, după ce apare hemoragia subarahnoidă pentru a confirma diagnosticul unui anevrism al vaselor cerebrale.

angiografia - acesta este un studiu cu raze X al vaselor de sânge, care se efectuează folosind agenți de contrast. Intr-o angiogramă angiografică pot dezvălui cât de înguste sau deteriorate arterele sau vasele de sânge ale creierului, capului sau gâtului și pot identifica, de asemenea, modificări ale arterei sau venelor, incluzând un punct slab, adică un anevrism.

Această metodă este utilizată pentru a diagnostica tulburările circulatorii cerebrale și, de asemenea, pentru a determina cu precizie locația, dimensiunea și forma tumorii cerebrale, anevrism sau vas de spargere.

Angiografia se efectuează în camere special amenajate cu raze X. După administrarea unui anestezic local, un cateter flexibil este introdus în arteră și condus la vasul afectat. O cantitate mică de substanță radioopac este eliberată în fluxul sanguin și este distribuit prin vasele ale capului și gâtului, după care câteva radiografiile sunt realizate, cu care pentru a diagnostica un anevrism sau alte tulburări circulatorii.

Tomografie computerizată (CT) cap - este metoda rapida, nedureroasă non-invaziva de diagnostic prin care se poate identifica prezența unui anevrism cerebral, iar pentru anevrism de spargere - pentru a determina dacă a existat o hemoragie cerebrală din cauza ruperii. De regulă, aceasta este prima procedură de diagnosticare prescrisă de un medic, dacă implică posibilitatea unei rupturi. Imaginile cu raze X sunt procesate de calculator ca imagini bidimensionale ale secțiunilor transversale ale creierului și ale craniului. Uneori, înainte de a efectua o scanare CT, substanțele de contrast sunt injectate în sânge. Acest proces, numit computerizataangiografie (angiografie CT), oferă o imagine mai clară și mai detaliată a vaselor creierului. Tomografia computerizată se efectuează de obicei în ambulatoriu, în laboratoare sau clinici specializate.

la imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) folosiți unde radio radio și un câmp magnetic puternic pentru a obține o imagine detaliată a creierului și a altor organe. Analogografia cu rezonanță magnetică (MRA) oferă o imagine și mai detaliată a vaselor de sânge. Imaginile pot fi văzute ca imagini tridimensionale sau secțiuni transversale bidimensionale ale creierului și vaselor de sânge. Această procedură fără durere, neinvazivă poate arăta dimensiunea și forma unui anevrism neexplodat și, de asemenea, determină prezența unei hemoragii în creier.

Dacă se suspectează ruptura anevrismică, medicul poate să-l trimită pe pacient analiza lichidului cefalorahidian. După aplicarea anestezicului local din spațiul subarahnoidian, situat între măduva spinării și membranele din jur, folosind acul chirurgical se extrage o cantitate mică de lichid cefalorahidian (care protejează creierul și măduva spinării). Apoi, acest fluid este verificat pentru sângerare sau hemoragie la nivelul creierului. La persoanele cu suspiciune de hemoragie subarahnoidă, această procedură este de obicei efectuată în spital.

Anevrismul vaselor cerebrale: tratament

Departe de toate cazurile există o ruptură de anevrism. Pacienții cu anevrism de dimensiuni mici sunt încurajați să monitorizeze în mod constant dinamica creșterii anevrismului și dezvoltarea de simptome suplimentare în timp pentru a începe un tratament intensiv complex. Fiecare caz de anevrism este unic. Alegerea unei metode optime de tratament al anevrismului este influențat de tipul, mărimea și localizarea anevrismului, probabilitatea de ruptura, vârsta unei persoane, starea lui de sănătate, istoricul medical, istoricul familial, si - riscul asociat tratamentului.

Există două tipuri de tratament chirurgical al anevrismelor cerebrale: anevrismul tăiat și ocluzie. Aceste operații sunt clasificate drept cele mai complexe și riscante operații (eventual deteriorarea altor vase de sânge, poate să apară un anevrism repetat, există și riscul unui atac postoperator).

Embolizarea endovasculară este o alternativă la operație. Această procedură este efectuată de mai multe ori în timpul vieții unei persoane.

Este posibil să se prevină un anevrism al vaselor cerebrale?

Până în prezent, prevenirea anevrismului nu există. Persoanele diagnosticate cu anevrisme cerebrale trebuie să-și monitorizeze cu atenție presiunea, să nu fumeze și să nu utilizeze cocaină sau alte medicamente. Acești pacienți trebuie, de asemenea, să consulte un medic despre utilizarea aspirinei sau a altor medicamente care diluează sângele. Femeile ar trebui să fie consultate cu privire la utilizarea contraceptivelor orale.

Efectele anevrismelor cerebrale și prognosticul

Anevrismul neexplodat poate rămâne neobservat de-a lungul vieții. Există cazuri în care ruptura anevrism poate fi fatala, sau provoca un accident vascular cerebral hemoragic, vasospasm (cauza principală de invaliditate sau deces rezultând din ruptura de anevrism), hidrocefalie, comă, și - deteriorarea temporară sau permanentă a creierului.

Prognosticul după ruptura de anevrism depinde în mare măsură de vârsta, starea generală de sănătate și alte afecțiuni neurologice asociate, locatii, anevrism, sângerare grad (și resângerare), și - timpul scurs din momentul destrămării de îngrijire medicală. Cei doi factori cei mai importanți sunt diagnosticul precoce și tratamentul.

Pacienții care au fost tratați pentru anevrism neexplodat vor necesita mai puțină terapie de reabilitare și se vor recupera mai repede decât cei care au suferit o ruptură de anevrism. Recuperarea după tratament sau ruptură poate dura câteva săptămâni până la luni.