Intracraniană - simptome și tratament la adulți

presiunii intracraniene (ICP) - presiunea din interiorul craniului: mater in sinusuri, in subarhnoidalnom si spatiile epidurale, ventriculilor cerebrali. Fluctuațiile sale sunt asociate cu afectarea circulației fluidului cefalorahidian (CSF) în anumite părți ale craniului, ceea ce duce la acumularea sau lipsa acestuia.

O persoană sănătoasă eliberează aproximativ un litru de lichid pe zi, în timp ce presiunea intracraniană rămâne normală. Acest lucru se explică prin absorbția constantă a fluidului cefalorahidian în vasele venoase ale creierului. În cazurile patologice, lichidul cefalorahidian nu este absorbit acolo unde este necesar, iar masa excesivă creează presiune asupra pereților ventriculilor creierului. În aceste cazuri, diagnosticul este "o presiune intracraniană crescută". Astfel, indicele ICP depinde de cantitatea de CSF, de condițiile de circulație în ventricule și de gradul de absorbție în vasele venoase.

Tensiunea intracraniană poate varia de-a lungul zilei. Similar cu arterialul, crește și cade ca rezultat al influenței diverși factori, iar persoana nu simte nici un disconfort. Patologia este o creștere persistentă a ICP, care se datorează acumularii în craniu a unui exces de lichid cefalorahidian (lichidul cefalorahidian).

Cauzele creșterii ICP

De ce există o presiune intracraniană crescută și ce este? Există mai multe boli care determină adesea o creștere a presiunii intracraniene.

În primul rând, ele sunt:

  1. Tumorile volumetrice ale creierului, atât maligne, cât și benigne.
  2. Infecții și boli inflamatorii ale creierului și membranelor sale: meningită, encefalită.
  3. Tromboza sinusurilor veninoase, datorită cărora circulația lichidului cerebrospinal este afectată.
  4. Leziuni craniocerebrale care au cauzat formarea hematoamelor mari.
  5. Eclampsia și preeclampsia sunt forme de toxicoză târzie a femeilor gravide, în care presiunea arterială atinge în scurt timp valori critice.
  6. Accident vascular cerebral ischemic poate provoca, de asemenea, o presiune intracraniană crescută.
  7. Hidrocefalia este o afecțiune congenitală, o încălcare a scurgerii lichiorului, care se manifestă în primele zile sau luni de viață a copilului. Cauza poate fi diferită, de exemplu, mamele transferate în timpul sarcinii, boli infecțioase.

Creșterea ICP de multe ori apare la adulți, ca urmare a unor leziuni la cap si ruptura de anevrism, precum si efectele de boli grave, cum ar fi meningita, encefalita, tumori în cavitatea craniană. În plus, cauza presiunii intracraniene poate fi prezența anomaliilor Arnold Chiari, hipoxie, tulburări de sânge și de ieșire de intoxicații puternice.

Simptome de presiune intracraniană crescută la adulți

În stare normală, presiunea din interiorul craniului adultului nu trebuie să fie mai mare de 10-15 mmHg. Ridicarea sa la 25-35 mm este considerată critică, iar în acest caz este posibil să pierdem conștiința. Dacă acest proces nu este oprit, atunci poate duce la moartea creierului. Prin urmare, este foarte important să fie capabil să determine creșterea presiunii intracraniene la un adult prin simptomele sale.

Simptome de presiune intracraniană crescută la adulți:

  • frecvente dureri de cap, în special dimineața;
  • vărsături, greață;
  • transpirație crescută;
  • inima palpitații;
  • tulburări vizuale: vedere dublă, durere pulsantă;
  • vânătăi sau vânătăi ușoare sub ochi;
  • oboseală rapidă, nervozitate;
  • deteriorarea mobilității articulațiilor;
  • puterea scăzută, dorința sexuală.

Când simptomele presiunii intracraniene au apărut după traumatism cranian, cade și pronunțat tulburări de conștiință, somnolență și chiar inconștiență, pacientul va suspecta leziuni ale creierului. În acest caz, trebuie să căutați imediat asistență medicală.

Presiunea intracraniană crescută reprezintă o amenințare gravă la adresa vieții pacientului. Presiunea regulată asupra creierului îi întrerupe activitatea, ca urmare a scăderii abilităților intelectuale și a reglării nervoase a funcționării organelor interne.

Simptomele presiunii intracraniene la copii

De obicei, simptomele de presiune intracraniană crescută la sugari este strâns asociat cu manifestările hidrocefalie, care este prezența prea mult lichid în ventricule cerebrale.
Pe lângă creșterea vizibilă a dimensiunii capului, pot fi observate și alte simptome:

  • excesiv pronunțat fontanel bombat,
  • un decalaj puternic în dezvoltarea generală în raport cu colegii,
  • excesul de anxietate,
  • copilul râde prea mult, și cântărește puțin,
  • letargie și somnolență.
  • Simptomele lui Gref, când ochii copilului nu privesc direct în fața lui, ci în jos.

Astfel, semnele presiunii intracraniene crescute la copil nu pot trece neobservate. Toată lumea care nu are o educație medicală specială, este capabilă să identifice un copil o astfel de suferință neplăcută.

diagnosticare

Înainte de a vă da seama cum să tratați presiunea intracraniană ridicată, trebuie să diagnosticați corect. Prin urmare, este prescris diagnosticul de hipertensiune intracraniană la adulți:

  1. Test de sânge general;
  2. Test de sânge pentru electroliți;
  3. RMN sau CT;
  4. Măsurarea presiunii CSF (puncție lombară);
  5. Examinarea de laborator a lichidului cefalorahidian;
  6. Diagnostic diferențial cu lupus eritematos sistemic și sarcoidoză.

În funcție de rezultatele diagnosticului și, de asemenea, în funcție de gravitatea cursului și de severitatea simptomelor de presiune intracraniană, se determină un regim de tratament.

Cum se măsoară presiunea intracraniană

În clinicile specializate pot fi utilizate metode invazive de măsurare a presiunii din interiorul ventriculelor creierului cu ajutorul senzorilor de presiune specializați:

  1. Presiunea în ventriculele cerebrale este măsurată prin sistemul ventricular hidraulic. Un cateter conectat la senzor este introdus în ventricule. În timpul procedurii, este posibilă scurgerea, administrarea de medicamente.
  2. Senzorii pentru măsurarea presiunii în parenchim (Codman, Camino) sunt introduși în zona frontală sau temporală la o adâncime de 2 cm.
  3. Senzorii pot fi instalați subdural, epidural, subarahnoid. Procedura are un risc scăzut de traume cerebrale. Cu toate acestea, precizia măsurătorilor este mai mică decât în ​​cazul metodelor parenchimale și intraventrice.

Totuși, în majoritatea cazurilor, presiunea intracraniană este măsurată indirect prin măsurarea presiunii din spațiul subarahnoid vertebral la nivelul taliei (folosind o puncție spinală).

Tratamentul presiunii intracraniene la adulți

Odată cu diagnosticul, creșterea presiunii intracraniene, tratamentul la adulți depinde de cauzele bolii, de vârstă și poate include diuretice, sedative și medicamente vasculare. În plus, prescrie manual și dietoterapie, precum și gimnastică.

Dieta este construită luând în considerare consumul de alimente bogate în vitamine, precum și cantitatea minimă de sare și lichid. În funcție de gravitatea bolii, aplicați metode invazive (asociate cu penetrarea în organism).

Unele dintre aceste metode sunt concepute numai pentru ameliorarea simptomatică a stării pacientului. Alții pot vindeca cauza rădăcinii bolii. În ceea ce privește tratamentul simptomatic cu medicamente, diureticele, cum ar fi Diacarb, sunt un remediu comun. Medicamentul inhibă carboanhidraza creierului, ceea ce duce la scăderea formării lichidului cefalorahidian și a presiunii intracraniene. În consecință, simptomele asociate sunt eliminate. Diacarb este prescris pentru a reduce presiunea intracraniană benignă.

În general, mecanismul de acțiune al medicamentelor diuretice se bazează pe excreția excesului de lichid prin rinichi, ceea ce reduce presiunea CSF. Înainte de a începe să luați medicamentul, merită să vă familiarizați cu opinia profesioniștilor pentru a vă asigura siguranța terapiei prescrise. De asemenea, rețineți că diureticele nu rezolvă problema, atunci când cauza ICP este umflarea, hematomul, anevrismul și alte cauze grave. Nu luați auto-medicație.

Schema de tratament

Pentru a elimina cauza presiunii intracraniene crescute, utilizați:

  1. În cazul în care a condus la o creștere a ICP formarea intracerebrale - anevrism, tumora, hematom, după caz ​​doobsledovanija volumului de îndepărtare opera via formarea de intervenție chirurgicală.
  2. In cazul secretiei excesive de lichid cefalorahidian produc operație shunt hidrocefalia al cărui scop este de a oferi căi suplimentare pentru scurgerea lichidului cefalorahidian. Aceasta duce la o scădere a nivelului ICP.

În scopul corecției medicamentoase a nivelului presiunii intracraniene, se folosesc aceste grupuri de medicamente:

  1. Diuretice brute (furosemid);
  2. Preparate hormonale (dexametazonă);
  3. diakarb;
  4. Agenți neuroprotectori (glicină).
  5. Osmodiuretiki (manitol, glicerol), a cărui acțiune are drept scop reducerea cantității de lichid cefalorahidian.

În plus, este numit:

  1. Puncția ventriculară, craniotomia de decompresie sunt concepute pentru a reduce volumul de CSF din cavitatea craniană.
  2. Folosind terapie manuală, oxigenare hiperbarică, hipotensiune arterială controlată, hiperventilație.
  3. Dieta. Limitați cantitatea de lichid și de sare care intră în organism, ceea ce corespunde dietei nr. 10, 10a.

De asemenea, oferim să familiarizăm câteva recomandări care contribuie la îmbunătățirea bunăstării încălcărilor VCHD la domiciliu:

  1. Pentru a exclude vizitarea unei băi, o saună.
  2. Recomandată înot în râu sau piscină - acest lucru ajută la reducerea presiunii intracraniene.
  3. Adormiți mai bine pe pernele înalte, astfel încât capul să fie ridicat, trezit imediat să se ridice.
  4. Vizitați în mod regulat masseurul: se arată un masaj al zonei "guler".
  5. Nu mâncați alimente grase și introduceți în alimentație alimente mai utile, vitamine.
  6. Nu recomandați exerciții fizice mari, nu ridicați greutăți.
  7. Beți în loc de ceaiuri din plante cu apă, care au un efect diuretic ușor.
  8. Evitați călătoria pe calea aerului.
  9. Încercați să nu permiteți o schimbare bruscă a climei, a fusurilor orare.
  10. Îmbunătățește sănătatea produselor alimentare care conțin potasiu: cartofi, caise uscate, fructe citrice, legume verzi.

Nu încercați pentru tratamentul tensiunii intracraniene-te acasă, fără a se consulta cu un specialist, deoarece un diagnostic greșită a consumului de droguri ar fi lipsită de sens, iar dacă există o boală reală, ai pierdut timp și boala merge în funcționare formă.

Semne de presiune intracraniană la adulți

Oamenii de multe ori nu acorde atenție la amețeli recurente, dureri de cap ușoare, greață, tulburări de vedere temporară. Asociind simptome cu oboseala, tulpina mentala, stres, și mulți nici măcar nu știu că toate astea - semnele presiunii intracraniene la adulți. Intre timp, hipertensiune intracraniană - o boală gravă care apare la încălcarea circulației, acumularea de lichid cefalorahidian (LCR), într-o anumită parte a craniului.

Indicatorii cantitativi ai MAP crescuți indică puterea cu care lichidul cefalorahidian acționează asupra țesutului cerebral. Dacă presiunea asupra substanței creierului este o perioadă lungă de timp, structura sa este deteriorată. Rezultatul - încălcări ale creierului, care afectează viața tuturor organelor și sistemelor.

De aceea este atât de important să recunoaștem în timp simptomele presiunii intracraniene și să luăm măsuri în timp util pentru a trata boala în curs de dezvoltare. Inactivitatea, auto-medicamentul hipertensiunii intracraniene este o cale periculoasă care poate duce la consecințe grave.

Simptome comune ale ICP

Creșterea presiunii intracraniene este indicată de diverse, la prima vedere, de semne de stare de rău fără legătură. Specialiștii le diferențiază în grupuri separate. Dar primul, principalul semn al hipertensiunii intracraniene este o durere de cap.

Un loc specific de sindrom de durere de localizare cu ICP crescut nu. Natura durerii este descrisă ca spargere, presare. Uneori există o durere pulsantă în cap. Se mărește în cazurile de încălcare a scurgerii fluidului cefalorahidian din creier: cu înclinarea capului, strănutul, tusea, tensiunea. Ea devine mai intensă în timpul somnului de noapte, mai aproape de dimineață, ceea ce se explică prin creșterea producției și a fluxului de lichid cefalorahidian către cap. Adesea însoțit de zgomot în urechi. Anestezicele nu sunt eliminate.

Dureri de cap puternice cauzate de presiunea intracraniană crescută, însoțită de greață. Uneori există vărsături. În acest caz, vărsătura nu este cauzată de otrăvirea alimentelor, ci de presiunea asupra terminațiilor nervoase ale centrului emetic al medulla oblongata. Pentru a distinge astfel de simptome de ICP de atacurile de migrenă, în timpul cărora există și greață și vărsături, puteți prin natura vărsăturilor. Este puternic, curge, nu aduce scutire.

Tulburările vizuale reprezintă un alt simptom caracteristic al creșterii presiunii intracraniene la adulți. Se produce ca urmare a compresiei nervilor optici. Aceasta se manifestă prin viziune dublă, afectare a vederii periferice, scăderea răspunsului pupilar la lumină, ceață scurtă, neuniforme, orbire intermitentă.

Adesea, o creștere a ICP semnalează un simptom al "stingerii soarelui". Ochelarii se umflă spre exterior datorită presiunii puternice, astfel încât pleoapele nu se pot închide complet. Ochii rămân jumătate deschisi tot timpul. Când privim în jos, marginea superioară a irisului este vizibilă între ele.

Cercurile întunecate apar sub ochi. Cu hipertensiune intracraniană, acest lucru nu este un semn obișnuit de oboseală, ci o consecință a excesului de sânge al vaselor mici din pleoapele inferioare.

Sindromul disfuncției sistemului nervos autonom

Cu o creștere a presiunii intracraniene la adulți, în plus față de semnele de conducere, apar următoarele simptome:

  • Amețeli.
  • Bufeuri, frisoane, transpirații. Motivul este o încălcare a funcțiilor autonome NA.
  • Dureri de spate cauzate de creșterea presiunii CSF în canalul spinal.
  • Durere în abdomen, în inimă.
  • Palme umede, tălpi de picioare.
  • Durerea de respirație (dispnee), senzația de lipsă de aer, care apar datorită stoarcerii în centrul respirator medulla oblongata.
  • "Murashki" pe piele, hyperesthesia, sensibilitate dureroasă a pielii.
  • Paresis (slăbirea) mușchilor care apare pe unul dintre membrele superioare, inferioare sau pe o jumătate a corpului. Condiția seamănă cu o paralizie ușoară. Este o consecință a înfrângerii celulelor țesutului nervos al centrelor motrice ale măduvei spinării, creierului.
  • Hipersalivare (salivare crescută).
  • Creșterea și scăderea tensiunii arteriale în timpul zilei, impulsuri instabile.
  • Probleme cu intestinul manifestate sub forma constipației sau, dimpotrivă, diaree.

Simptomele indirecte ale ICP crescute cauzate de tulburările autonome includ oboseală crescută, iritabilitate, slăbiciune generală, apatie. Aceste probleme de sănătate mintală sunt un semn de insuficiență piramidală, care se dezvoltă pe fondul presiunii prelungite pe cortexul cerebral, bulb rahidian.

Cu hipertensiune intracraniană, zonele creierului responsabile pentru emoții sunt stoarse. Ca rezultat, creșterea ICP este adesea însoțită de instabilitate a dispoziției, condiții depresive. Sentimentele nerezonabile de teamă, anxietate nerezonabilă, se referă la aceeași categorie de simptome de hipertensiune intracraniană.

Stările de precipitare

Fiecare adult ar trebui să înțeleagă că lipsa de sănătate, tratamentul greșit devine mai devreme sau mai târziu probleme serioase. În cazul în care simptomele „obișnuite“ ale presiunii intracraniene crescute de a ignora sau de a încerca să se înece aportul lor de analgezice, poate dezvolta o boala care transporta o amenințare directă la adresa vieții.

Semne care indică necesitatea tratamentului de urgență:

  • Amețeli severe.
  • Încălcarea funcțiilor aparatului vestibular.
  • A scăzut funcția vizuală până la orbire.
  • Confuzia conștiinței.
  • Tulburarea abilităților verbale.
  • Slăbiciune la nivelul extremităților.
  • Disfuncția organelor pelvine, manifestată prin incontinență sau întârzieri în urinare, defecație.
  • Vărsături neplăcute, dureroase.
  • Sindromul epileptic.
  • Hemoragie, accident vascular cerebral ischemic.

Pericolul special este creșterea bruscă a presiunii intracraniene. Dacă pacientul nu primește asistență medicală imediată, probabilitatea unui rezultat letal este mare.

Tratamentul ICP

Dacă se detectează simptome de hipertensiune intracraniană, nu ar trebui amânată tratamentul. Mai întâi trebuie să te supui unui examen medical. Măsurile de diagnosticare în acest caz implică examinarea terapeutului, neurologului, oftalmologului, ultrasunetelor, RMN (CT), radiografiei. Terapia este stabilită pe baza diagnosticului.

Tratamentul simptomatic al presiunii intracraniene la adulți începe cu eliminarea cauzelor hipertensiunii intracraniene. Dacă creșterea ICP este cauzată de formarea de hematoame în creier, tumori, anevrisme, intervenția chirurgicală este necesară. Pacientul este operat, al cărui scop este eliminarea formării asemănătoare tumorii.

Cu acumularea excesivă în interiorul craniului lichidului cefalorahidian, se efectuează manevrarea. Datorită acestei operații sunt create căi suplimentare de ieșire a fluidului cefalorahidian. Ca urmare, presiunea intracraniană este normalizată.

Terapia cu medicamente care are ca scop corectarea ICP implică administrarea anumitor medicamente:

  • Gornonosoderzhaschie înseamnă (deskametazon).
  • Osmodiuretiki (Glicerol), reducând secreția de lichid cefalorahidian.
  • Agenți neuroprotectori (Glicină).
  • Loop diuretice, normalizând peristaltismul intestinului (furosemid).

În tratamentul utilizării ICP crescute nu se utilizează numai comprimate. Terapia cu medicamente implică proceduri care vizează reducerea cantității de lichid cefalorahidian din interiorul craniului. Astfel de tehnici includ craniotomie de decompresie, puncție ventriculară.

Dacă fundalul hipertensiunii intracraniene cauzează probleme cu coloana vertebrală, cursul principal de tratament este suplimentat cu terapie manuală. Sarcina fizioterapiei este îmbunătățirea circulației sanguine în creier, pentru a asigura fluxul unei cantități optime de oxigen.

În plus, pacienții desemnează proceduri Hiperventilatia, oxigen hiperbar, și altele. Medicamente homeopate, fizioterapie în tratamentul presiunii intracraniene crescute la adulți nu se aplică în prezența unei formațiuni tumorale cerebrale, iar dacă cauza hipertensiunii arteriale a devenit un traumatism cranian, măduva spinării.

Cu ICP crescut, durerea de cap este adesea confundată la presiune scăzută, ceea ce contribuie la un diagnostic incorect.

Cum să înțelegeți că presiunea intracraniană este ridicată

Creierul uman, care conține miliarde de neuroni interconectați, este concentrat într-un mic craniu. Este încurcat într-o rețea de vase de sânge și este înconjurat de lichidul cefalorahidian. Oasele craniului, caracterizate prin forta mare, nu isi pot schimba volumul, astfel incat schimbarea marimii oricarei dintre cele trei structuri de mai sus apare datorita celorlalte doua. Astfel, dacă starea echilibrată este perturbată, există o creștere sau o scădere a presiunii intracraniene.

Ce este presiunea intracraniană?

O presiune distribuită uniform, care se formează în interiorul craniului (în epidurală și spațiile subarahnoidiană și ventriculele cerebrale sinusurile durale) definită prin volumele de echilibru dinamic de lichior, fluxul sanguin cerebral și a țesutului cerebral, numita presiune intracraniană. Indicatorul este alcătuit din mai multe componente: fluxul arterial și scurgerea venoasă a tensiunii arteriale si fluid intracerebrala turgescență tesutului cerebral.

În mod normal, ratele ICP la un adult sunt de 3-15 mm Hg. la copii - 3-7 mm Hg. și la nou-născuți - 1,5-6 mm Hg. Art.

Presiunea intracraniană normală asigură aportul adecvat de sânge pentru creier, activitatea sa funcțională și metabolismul. Cu o creștere accentuată a presiunii intra-abdominale, a strănutului sau a tusei, există mici fluctuații ale presiunii în interiorul craniului, ajungând la 50-60 mm Hg. Art. Cu toate acestea, aceste schimbări nu pot duce la apariția tulburărilor neurologice, reveni repede la normal și nu sunt periculoase.

Conform principiului redistribuirii lui Monroe-Kelly, schimbarea volumului uneia dintre cele trei componente ale sistemului intracranian incompresibil se datorează unei schimbări compensatorii a valorilor celorlalte două. Adică, pe măsură ce volumul uneia dintre structuri crește, presiunea din interiorul craniului crește. Aceasta, la rândul său, determină o schimbare compensatorie a unei alte structuri care încearcă să normalizeze balanța deranjată. Dacă există o situație în care compensarea pentru creșterea volumului nu mai este posibilă, există o creștere a presiunii intracraniene.

Cauze ale presiunii intracraniene crescute

  • Leziuni craniocerebrale;
  • Hipoxie prelungită a creierului;
  • Încălcarea fluxului venos de sânge;
  • encefalita;
  • meningita;
  • hidrocefalie;
  • Hematomul, umflarea, prezența corpului străin;
  • Extinderea vaselor cerebrale în timpul intoxicației și otrăvirii;
  • Tulburări ischemice și hemoragice;
  • Otrăvire prin gaze otrăvitoare în perechi;
  • Intoxicare cu săruri ale metalelor grele, alcool etilic și metanol;
  • Hematoame epidurale și subepidurale;
  • Anomalii congenitale;
  • Edem cerebral extins.

Simptomele hipertensiunii intracraniene

Semne de presiune intracraniană crescută la adulți

Simptomele hipertensiunii intracraniene sunt destul de diverse. Cu o presiune crescândă în interiorul craniului, pacienții se plâng de o durere de cap presantă sau izbucnită, de obicei în curs de dezvoltare dimineața, imediat după trezire. Senzațiile de durere pot fi localizate în diferite părți ale capului: în regiunea temporală, în occiput sau pe frunte. De multe ori se dezvolta amețeli, greață și vărsături, transpirație excesivă, există apariția „țînțari“ în fața ochilor lui, creșterea tensiunii arteriale, posibila încetinire a ritmului cardiac (bradicardie). La pacienții cu tulburări de memorie, există o pierdere de orientare în spațiu, somnolență și nervozitate excesivă, din cauza umflarea optice viziune papila deteriorarea, chiar la orbire.

Semne de presiune intracraniană crescută la nou-născuți

Cel mai suspicios dintre specialiști este următorul simptomatolog:

  • creșterea excitabilității;
  • anxietatea constantă a copilului;
  • bulgăre de fontanel;
  • tremor (tremor involuntar) al bărbiei și extremităților;
  • hipertensiunea musculară a membrelor inferioare;
  • mișcări involuntare vibraționale ale globilor oculari;
  • divergența cusăturilor craniului;
  • convertirea strabismului;
  • greață și vărsături.

Diagnosticul presiunii intracraniene crescute

Diagnosticul hipertensiunii intracraniene la adulți

  • Test de sânge general;
  • Test de sânge pentru electroliți;
  • RMN sau CT;
  • Măsurarea presiunii CSF (puncție lombară);
  • Examinarea de laborator a lichidului cefalorahidian;
  • Diagnostic diferențial cu lupus eritematos sistemic și sarcoidoză.

Diagnosticul hipertensiunii intracraniene la nou-născuți

În timpul studiului de diagnosticare, în primul rând, se efectuează o examinare fizică a copilului și colectarea de anamneză. Expertul constată dacă există o traumă de naștere, o infecție intrauterină sau o hipoxie fetală.

alocate în continuare diagnosticare hardware, include următoarele proceduri: rezonanță magnetică sau computer tomografie, creier cu ultrasunete, și ophthalmoscopy echoencephalography (studiul fundului de ochi).

Pentru diagnosticul final, poate fi necesar un studiu de laborator pentru lichidul cefalorahidian pentru a evalua presiunea medie cerebrospinală

Tratamentul hipertensiunii intracraniene

Corecția medicală a creșterii PIO se efectuează ținând cont de natura bolii și de vârsta pacientului.

Pacienții cu greutate corporală crescută este prezentat dieta stricta care vizează reducerea în greutate, se recomandă să se limiteze sare si consumul de lichide (nu mai mult de 1,5 litri pe zi) și, de asemenea, pentru a elimina tumorile cerebrale în termen de doi ani ar trebui să efectuează în mod regulat imagistica prin rezonanta magnetica.

Pentru a reduce IOP efectuate lombare (scăzut înapoi) puncție și diuretice (numite furasemid și / sau dexametazonă) și corticosteroizi (în doze mici).

Pacienții care sunt identificați patologii coloanei vertebrale, se recomandă manipularea și ajută la îmbunătățirea circulației cerebrale și oxigenarea țesuturilor, exerciții terapeutice (fără leziuni la cap și a sistemului musculo-scheletice) și aplicarea de tratamente homeopatice.

Cu agravarea funcțiilor vizuale, metilpredisalona intravenoasă și consultarea obligatorie a oftalmologului sunt indicate.

În cazul în care terapia medicamentoasă este ineficientă și se recomandă amenințarea pierderii vizuale, tratamentul operativ (punctele lombare repetate sau operațiile de manevră).

Cauze ale scăderii presiunii intracraniene

  • Spargerea spinală;
  • Leziuni craniocerebrale (contuzii, vânătăi ale creierului, fracturi ale oaselor de bază ale craniului);
  • Leziuni ale coloanei vertebrale;
  • Operații neurochirurgice (craniotomie);
  • Liquorrhea (descărcarea lichidului cefalorahidian din nas și / sau din canalul auditiv extern care apare după intervenția chirurgicală sau cu traumatism craniului);
  • Reducerea producției de lichid cefalorahidian;
  • Scăderea secreției plexurilor coroidale;
  • Retenție prelungită și persistentă a vaselor cerebrale;
  • Reducerea presiunii în sine;
  • Presurizarea unui sac dur (o plic în jurul măduvei spinării) a herniei intervertebrale sau a osteofitelor coloanei vertebrale cervicale;
  • Îmbunătățirea respirației (hiperpnoea);
  • Infecții sistemice;
  • Patologii somatice acute însoțite de deshidratare;
  • meningoencefalita;
  • Insuficiență renală (uremie);
  • Infuzie de soluție hipertonică de clorură de sodiu.

Simptomele hipotensiunii intracraniene

Simptomele cele mai caracteristice ale presiunii intracraniene scăzută includ dureri de cap, și tahicardie. De obicei, durerea, localizate în regiunea vertexul și occipital mai puțin pronunțată decât în ​​hipertensiunea arterială. Cu toate acestea, odată cu creșterea poziției „culcat“, rotirea capului și mersul pe jos, ele sunt amplificate. În această situație, pacienții se plâng adesea de vedere încețoșată, greață și amețeli, vărsături, uneori, este posibil, violare ochi de evacuare (paralizia nervilor cranieni IV) sunt coborâte în jos capul stării pacientului se îmbunătățește (simptom pozitiv redus cap).

În cazul în care presiunea intracraniană scade sub 80 mm de apă. respirația este ruptă, cianoza se dezvoltă, paloare și răceala pielii, se dezvoltă o sudoare lipicioasă și rece.

Simptome ale presiunii intracraniene scăzute la nou-născuți

În primele etape ale dezvoltării bolii sunt observate următoarele simptome:

  • coborârea capului în jos;
  • anxietate;
  • capricioasă, plâns, somn rău;
  • oboseală crescută;
  • apatie, letargie;
  • refuzul de a mânca;
  • amețeli, greață, uneori vărsături;
  • durere în regiunea occipitală (cu durere, bebelușii pot ajunge la cap cu mâinile).

Diagnosticul hipotensiunii intracraniene

  1. Examinarea neurologică și colectarea anamnezei.
  2. Test de sânge general.
  3. Măsurarea presiunii CSF în spațiul coloanei vertebrale.
  4. Imagistica prin rezonanță magnetică a creierului.
  5. Investigarea de laborator a fluidului cefalorahidian.
  6. Studii de radiologie.

Ce boli pot fi confundate?

Hipotensiunea intracraniană trebuie diferențiată cu următoarele afecțiuni:

  • migrenă;
  • hemoragie subarahnoidă;
  • artrita reumatoidă a coloanei vertebrale cervicale;
  • tumora cerebrală;
  • meningita;
  • durere de cap de tip de tracțiune (durere de tensiune).

Tratamentul hipotensiunii intracraniene

Tratamentul presiunii intracraniene scăzute se efectuează ținând seama de factorii etiologici și patogeni.

Hipotensiunea intracraniană postpunctivă, de regulă, nu necesită intervenții medicale grave. În această situație, presiunea poate fi normalizată în mod spontan. Pacientului i se recomandă repausul și hidratarea patului (saturarea corpului cu lichid). În perioada de recuperare, pacienților nu li se permite să se depărteze și să-și exercite efortul.

În formarea fluidului cerebrospinal post-traumatic (fistula la baza craniului), tactica terapeutică, ca regulă, nu se schimbă. Cu toate acestea, dacă, după o anumită perioadă de timp, fluxul de lichid cefalorahidian continuă, pacientului i se alocă un tratament neurochirurgicale menit să închidă defectul în dura mater. Această operație nu numai că ajută la normalizarea presiunii intracraniene, ci previne, de asemenea, infectarea în craniu.

În cazul în care reducerea presiunii intracraniene asociate cu reacții reflexe, pacienții recomandă soluții izotonice intravenoase și apă dublu distilată și vasodilatatoare administrate.

O procedură destul de eficientă pentru lichorrhea este introducerea endolumbelară a aerului în spațiul subarahnoid (15-30 cm3).

Prevenirea hipo- și hipertensiunii intracraniene

În legătură cu faptul că încălcarea presiunii intracraniene nu este o boală independentă, ci un simptom care indică prezența unui proces patologic în organism, auto-corectarea lui nu este permisă. Numai medicul va putea găsi cauza acestei afecțiuni și apoi va recomanda măsuri preventive sau metode de tratament.

Tensiunea intracraniană: simptome și tratament

Presiunea intracraniană crescută (ICP) este o condiție periculoasă cu care se confruntă mulți oameni. Aceasta se poate întâmpla atât în ​​copilărie cât și la maturitate. Femeile suferă de o boală oarecum mai des decât bărbații. Din păcate, uneori simptomele presiunii intracraniene crescute nu acordă atenție, ceea ce duce la consecințe triste. Prin urmare, este necesar să știți bine ce este, simptomele și principiile de tratare a bolii la adulți și copii.

Cauze de ICP înalt

De ce crește presiunea din interiorul craniului? Acest fenomen poate fi cauzat de diferiți factori. Dar, în majoritatea cazurilor, presiunea intracraniană mare este asociată cu o încălcare a fluxului de lichid cefalorahidian din cavitatea din interiorul craniului.

În primul rând, este util să înțelegeți ce este presiunea intracraniană. Nu credeți că în interiorul craniului există doar un număr mare de celule nervoase și nimic mai mult. O cantitate considerabilă de creier (mai mult de o zecime) este ocupată de lichidul cefalorahidian, numit și lichidul cefalorahidian. Practic, este situat în zona ventriculelor, situate în interiorul craniului, în centrul său. De asemenea, o parte din CSF circulă în spațiul dintre cochilii moi și arahnoizi ai creierului. Există un fluid cefalorahidian în canalul spinal.

Funcțiile care efectuează lichidul cefalorahidian sunt diverse. Aceasta este protecția țesutului cerebral de lovituri la nivelul osului craniului, asigurând un echilibru apă-electrolitică și eliminând substanțele și toxinele din creier. Este important faptul că cantitatea de CSF determină indicele de presiune din interiorul craniului. O parte din lichidul cefalorahidian (mai mult de două treimi) se formează direct în ventriculi, iar o parte este transformată din sângele care circulă în regiunea creierului. Lichidul este complet actualizat într-o săptămână.

Presiunea intracraniană este indicată, de obicei, în milimetri de mercur sau milimetri de coloană de apă. Pentru adulți, norma variază între 3-15 mm Hg. Art. Din punct de vedere fizic, acest parametru arată cât de mult presiunea CSF depășește presiunea atmosferică cu câte milimetri. La copii, presiunea din interiorul craniului este în mod normal oarecum mai mică decât la adulți. Dacă volumul CSF care circulă în zona creierului devine mai mult decât normal, acest lucru duce de obicei la o creștere a presiunii intracraniene.

Creșterea ICP este mai mare de 30 mm. Hg. Art. duce adesea la deteriorarea ireversibilă a țesutului cerebral și la deces.

De aceea, oamenii trebuie să știe despre nivelul ICP. Dar cum să o determinăm, pentru că, spre deosebire de tensiunea arterială, ICP nu poate fi măsurat la domiciliu? Pentru a determina presiunea din interiorul craniului, se folosesc de obicei metode instrumentale speciale, care se efectuează numai într-un spital. De aceea, adesea cauza suspiciunii unui diagnostic de "presiune intracraniană crescută" sunt simptomele caracteristice.

Simptome ale presiunii intracraniene crescute

Cu creșterea presiunii intracraniene, simptomele observă de obicei o serie de simptome frecvent observate:

  • dureri de cap
  • tulburări vizuale,
  • amețeli,
  • uituceală,
  • tulburări de memorie,
  • somnolență,
  • instabilitatea tensiunii arteriale (hipertensiune arterială sau hipotensiune arterială);
  • greață,
  • vărsături,
  • letargie,
  • oboseală rapidă,
  • transpirație,
  • frisoane,
  • iritabilitate,
  • depresiune
  • schimbări de dispoziție,
  • sensibilitatea crescută a pielii,
  • durere la nivelul coloanei vertebrale,
  • afectarea respirației,
  • dificultăți de respirație,
  • pareza musculară.

Dacă aveți vreunul din aceste semne din când în când, atunci, desigur, acest lucru nu este încă o dovadă de presiune intracraniană crescută. Simptomele creșterii presiunii din interiorul craniului pot fi similare cu cele ale altor afecțiuni.

Cel mai comun semn care indică o boală este o durere de cap. Spre deosebire de migrenă, acesta acoperă întregul cap imediat și nu se concentrează pe o parte a capului. Cel mai adesea, durerea cu ICP crescut este observată dimineața și noaptea. Durerea cu presiune intracraniană crescută poate fi intensificată prin mișcări și cap, tuse, strănut. Luarea de analgezice nu ajuta la eliminarea durerii.

A doua cele mai frecvente simptome ale presiunii intracraniene crescute sunt probleme cu percepția vizuală - vedere dublă, obiecte neclare, a redus vederii periferice, orbire, convulsii, ceață, reducând reacția la lumină. Aceste semne de presiune intracraniană crescută sunt asociate cu stoarcerea nervilor oculari.

De asemenea, sub influența ICP crescută, pacientul poate avea o schimbare în forma globului ocular. Poate să iasă atât de mult încât pacientul să nu poată închide complet pleoapele. În plus, sub ochi pot apărea cercuri albastre, compuse din vene mici aglomerate.

Greața și vărsăturile sunt, de asemenea, simptome frecvente ale creșterii presiunii intracraniene. De regulă, vărsăturile nu oferă pacientului o ușurare.

Trebuie avut în vedere faptul că presiunea intracraniană poate crește pentru o scurtă (de 2-3 ori) și la persoanele sanatoase - cum ar fi tuse, strănut, panta, activitatea fizica, stresul, etc. Cu toate acestea, în acest caz, ICP ar trebui să revină rapid la normal. Dacă acest lucru nu se întâmplă, atunci aceasta este o dovadă a unei creșteri cronice a presiunii intracraniene.

Semne de presiune intracraniană crescută la copiii mici

Cum se manifestă boala la copiii mici? Din păcate, sugarii nu-și pot spune părinților despre sentimentele lor, așa că trebuie să se concentreze asupra simptomelor indirecte ale presiunii intracraniene. Acestea includ:

  • letargie;
  • jale;
  • somn sărac;
  • vărsături;
  • Convulsii și convulsii;
  • mișcări involuntare ale ochilor;
  • umflarea și pulsarea fontanelului;
  • creșterea mărimii capului (hidrocefalie);
  • tonus muscular neuniform - o parte din mușchi este tensionată, iar partea este relaxată;
  • pătrunderea rețelei de vase sub scalp.

Pe de altă parte, simptome precum sângerare nazală, stommering, vibrații individuale în vis, excitabilitate crescută, de obicei nu indică o creștere a presiunii din interiorul craniului la copil.

Diagnosticul presiunii intracraniene crescute

Pentru măsurarea directă a presiunii din interiorul craniului, se folosesc medicii sofisticați, cu înaltă calificare, sterilitatea și echipamentul adecvat, care sunt adesea nesigure. Esența acestor metode este puncția ventriculilor și introducerea cateterelor în zona în care circulă fluidul cefalorahidian.

Se utilizează, de asemenea, o metodă precum puncția fluidului cefalorahidian din zona coloanei lombare. În acest caz, se poate efectua atât măsurarea presiunii, cât și compoziția CSF. Această metodă este necesară în cazul în care există motive să se suspecteze natura infecțioasă a debutului bolii.

Utilizarea mai largă sunt metode de diagnostic mai sigure:

  • examinarea cu ultrasunete,
  • imagistica prin rezonanță magnetică,
  • computerizata.

Ca urmare a acestor studii, este posibil să se detecteze modificări în structura creierului și a țesuturilor înconjurătoare, ceea ce indică o presiune intracraniană crescută.

Aceste modificări includ:

  • creșterea sau scăderea volumului ventriculelor creierului,
  • umflare,
  • măriți spațiul dintre cochilii,
  • o tumoare sau hemoragie,
  • deplasarea structurilor creierului,
  • divergența cusăturilor craniului.

O metodă importantă de diagnosticare este și encefalografia. Acesta vă permite să determinați încălcarea activității diferitelor părți ale creierului, caracteristice ICP ridicată. Doppler cu ultrasunete a vaselor de sânge ajută la detectarea tulburărilor de flux sanguin în principalele artere și vene ale creierului, stagnare și tromboză.

O metodă importantă de diagnostic este examinarea fondului. În majoritatea cazurilor, poate fi folosit și pentru a detecta o creștere a presiunii intracraniene. Cu acest sindrom, simptome cum ar fi o creștere a vaselor globului ocular, umflarea locului unde nervul optic ajunge la retină, apar hemoragii minore pe retină. După determinarea gradului de dezvoltare a bolii, medicul trebuie să informeze pacientul cu privire la cel mai bun mod de a trata boala.

Cauze ale presiunii intracraniene crescute.

Ce cauzează creșterea ICP la un adult? Aici trebuie să ținem cont de faptul că presiunea intracraniană crescută este de obicei un simptom secundar și nu o boală independentă.

Pentru creșterea presiunii intracraniene pot apărea factori precum:

  • traumatism craniului și creierului;
  • procese inflamatorii ale creierului și ale meningelor (encefalită, meningită);
  • obezitate;
  • hipertensiune;
  • hipertiroidism;
  • tulburări ale funcției suprarenale;
  • patologia ficatului, determinând encefalopatia;
  • osteochondroza coloanei vertebrale cervicale;
  • tumori în regiunea capului;
  • un abces;
  • chisturi;
  • helmintiază;
  • accident vascular cerebral.

De asemenea, presiunea intracraniană crescută poate apărea ca urmare a bolilor infecțioase, cum ar fi:

  • otita media,
  • bronșită,
  • mastoidita,
  • malarie.

O altă posibilă cauză a acestui sindrom este luarea anumitor medicamente.

Acestea includ:

  • corticosteroizi,
  • antibiotice (în special biseptol și tetracicline);
  • contraceptive hormonale.

Factorii care conduc la o presiune intracraniană ridicată pot provoca generarea crescută de CSF, fie perturbând circulația acesteia, fie interferând cu absorbția acesteia. Pot exista imediat trei mecanisme ale sindromului.

De asemenea, trebuie să luați în considerare predispoziția ereditară la această boală. La sugari principalii factori care contribuie la debutul bolii sunt traumatismul nașterii, hipoxia fetală, toxicoza în timpul sarcinii și prematurității. Lipsa oxigenului într-o sarcină nefavorabilă poate duce la o creștere compensatorie a producției de lichid cefalorahidian și, în cele din urmă, hidrocefalie.

Foto: Roman Samborskyi / Shutterstock.com

complicații

Presiunea intracraniană crescută cronică, spre deosebire de credința populară, tinde să progreseze. Fără un tratament adecvat, boala poate duce la consecințe grave, ceea ce duce la dizabilitate.

Astfel de complicații includ:

  • accident vascular cerebral;
  • încălcarea coordonării mișcărilor ca urmare a implicării cerebeloase;
  • violarea reflexelor, aritmie ca rezultat al stoarcerii creierului stem;
  • paralizie;
  • tulburări de vorbire;
  • anomalii mentale;
  • orbire;
  • epilepsie.

Un rezultat frecvent al dezvoltării bolii este un rezultat fatal.

Rar, totuși, există o formă benignă a bolii, în care simptomele ICP crescute de la sine, fără tratament. Cu prezența unei forme similare de afecțiune, există și o concepție greșită că boala trece de la sine. Dar nu este așa. Faptul este că, de regulă, o formă benignă a bolii este tipică numai femeilor de vârstă fragedă, adesea având o greutate excesivă. Deci, nu te baza pe faptul ca ai o forma benigna a bolii. Cel mai bine este să vezi un doctor.

Tratamentul presiunii intracraniene crescute

Ce ar trebui să fac dacă am diagnosticul ăsta? În cazul în care o creștere a presiunii intracraniene - este un proces secundar, primul lucru ce trebuie să faceți eliminarea bolii primare - ateroscleroza, hipertensiune arteriala, boli degenerative de disc, tulburări de echilibru hormonale. Cu toate acestea, terapia simptomatică a presiunii intracraniene crescute este de asemenea extrem de importantă.

După detectarea tratamentului cu presiune intracraniană ridicată ar trebui să fie numit de către un medic. Există mai multe modalități de a trata presiunea intracraniană crescută. Ele sunt împărțite în conservatoare și chirurgicale.

Metodele conservatoare de tratament a presiunii intracraniene crescute sunt, mai presus de toate, utilizarea medicamentelor. Scopul terapiei în acest caz este de a reduce presiunea CSF, pentru a crește fluxul de sânge din creier.

Principalul grup de medicamente, a căror recepție este prezentată cu o presiune intracraniană în creștere - sunt diuretice, de exemplu, Furasemide, Diakarb. Dacă sunt prezente tumori sau se detectează meningită, atunci sunt prescrise medicamente antiinflamatorii care reduc edemul. De asemenea, sunt luate medicamente care îmbunătățesc fluxul sanguin venos, preparatele de potasiu (Asparcom). După cum au arătat studiile, nootropiile nu sunt eficiente la creșterea presiunii intracraniene.

Dacă presiunea intracraniană crescută este cauzată de o altă boală, atunci medicamentele sunt utilizate pentru a trata boala de bază.

De asemenea, în tratamentul poate fi utilizat fizioterapie ridicată ICP pentru adulți (în special, efectul magnetic asupra zonei guler electroforeză cu medicamente), masaj zona cervicală a coloanei vertebrale și, fizioterapie, acupunctura, duș circular. Aceste metode sunt utilizate în principal în cazuri ușoare de creștere a presiunii intracraniene, atunci când nu există nici o amenințare directă la adresa vieții. De asemenea, în scopul de a preveni pacientul poate efectua zona gâtului masaj de zi cu zi, gât și baza craniului.

În cazuri severe, se efectuează operații chirurgicale. În prezent, cel mai frecvent tip de intervenție chirurgicală este operația de by-pass. Aceasta este inserția tubului, datorită căruia excesul de lichid cefalorahidian este pompat din ventriculele cerebrale în cavitatea abdominală. Această metodă, totuși, are dezavantaje, care se exprimă prin faptul că cateterul poate fi înfundat și eșuat. În plus, prin această metodă, riscul de complicații este ridicat. Copiii vor avea nevoie de mai multe ori pentru a extinde tubul în timp ce cresc. De asemenea, lichidul cefalorahidian poate fi deviat la un recipient steril special. O metodă poate fi de asemenea aplicată pentru a scoate lichidul din ventriculi în zona spațiului dintre membranele de la baza creierului. În acest caz, riscul de complicații este minim.

Ca un instrument auxiliar la presiune înaltă în cap poate fi aplicat și metode de terapie populară, în special, tincturi de ierburi - păducel, mama, eucalipt, menta, valerian. Acestea asigură un efect calmant și ameliorează spasmele vaselor de sânge.

Fotografie de Oxana Denezhkina / Shutterstock.com

O mare importanță este dieta. În primul rând, cu o creștere a ICP, este necesar să se reducă volumul lichidului consumat zilnic la 1,5 litri. De asemenea, trebuie să luați mai multe produse care conțin săruri de potasiu și magneziu - șuncă de mare, hrișcă, fasole, caise uscate, kiwi. Astfel, este necesar să se reducă consumul de sare de sodiu, produse din carne, în special grăsimi animale, produse de cofetărie. Este necesar să vă monitorizați greutatea, deoarece excesul de greutate este, de asemenea, unul dintre factorii care provoacă apariția bolii.

În absența exacerbărilor, pacientul este recomandat să se angajeze în pregătire fizică. Un bun instrument preventiv este joggingul, înotul. Cu acest diagnostic, supraîncălzirea corpului, băile, fumatul și alcoolul sunt contraindicate. O creștere a temperaturii de peste +38 ° C este un pericol pentru cei care suferă de o creștere a ICP, astfel încât în ​​astfel de cazuri este necesar să se ia medicamente antipiretice. Este necesar să se respecte regimul zilei, pentru a oferi suficient timp pentru somn și odihnă, pentru a minimiza tulpina creierului atunci când vizionați televiziunea.

Tensiunea intracraniană: simptome și tratament

Natura se îngrijea perfect de siguranța creierului uman. Ea a încapsulat-o într-un caz dur al craniului pentru a preveni posibilele traume. În plus, țesutul cerebral este suspendat în mod constant, spălat în mod constant cu lichidul cefalorahidian sau lichidul cefalorahidian. Ea joacă rolul unui fel de pernă de amortizare și, de asemenea, protejează creierul de lovituri. Dar nu numai. Liqvor transportă oxigen către celulele creierului, nutrienți. Apoi, prin scurgerea venoasă, se retrag produsele deșeurilor din viață.

Likvor circulă continuu, spălând dorsalul și creierul. Într-o persoană sănătoasă, este complet reînnoită de până la șapte ori pe zi. Volumul său constant, de regulă, atinge 1 litru. Lichidul cefalorahidian provine din plexurile arteriale, îndepărtând alimentele de la acestea pentru substanța "cenușie" și părăsește căile venoase, transportând împreună zgura deșeurilor.

Dacă, dintr-un anumit motiv, debitul venos este perturbat, circulația lichidului cefalorahidian devine dificilă. Începe să se acumuleze și să exercite presiune asupra țesuturilor moi ale creierului, ducând în cele din urmă la deformarea și atrofia lor. Această afecțiune cauzează dureri de cap severe. Acestea apar, de regulă, dimineața devreme sau noaptea, când debitul total al sângelui în organism este încetinit, iar stagnarea CSF se formează mai ușor.

În plus, valoarea presiunii intracraniene este afectată de densitatea țesutului cerebral, care în mare măsură depinde de afluxul de sânge arterial și de fluxul venos. ICP depinde și de prezența presiunii intracelulare și osmotice a fluidului extracelular.

Semne și simptome de presiune intracraniană

Mulți dintre noi, de regulă, nu acordă o mare importanță indispoziției ușoare, care se manifestă prin dureri de cap minore, amețeli scurte și ușoare, vedere încețoșată. Dar toate aceste semne sunt tipice pentru fluctuațiile presiunii intracraniene și pot indica daune structurale grave la nivelul creierului.

Simptome ale presiunii intracraniene crescute

Cum cresc un PCC crescut? În cele mai multe cazuri, există un sindrom de cap sever înțepenit, se declanșează dureri de presiune. Acest tip de cefalee apare ca urmare a iritației receptorilor carcasei dure a creierului și a vaselor intracraniene. Presiunea provine din interiorul ochilor, în urechi. Senzația este ca atunci când aterizați un avion.

De asemenea, pacientul se confruntă cu oboseală constantă, se află într-o stare de nervozitate crescută. Este enervant literalmente totul: lumină strălucitoare, sunete puternice, oameni din jur. Apare greață, însoțită de vărsături. Dar reflexul de gag nu aduce pacientului ușurarea așteptată. Există o disfuncție a vederii, afectarea auzului.

Creșterea presiunii intracraniene este un fenomen periculos și poate provoca mult rău sănătății umane. Aceasta necesită atenția și ajutorul unor specialiști buni în domeniul neurologiei.

Scăderea presiunii intracraniene

În cazul unei scăderi a nivelului lichidului cefalorahidian, ICP scade. Hipotensiunea intracraniană primară este un fenomen destul de rar. Cel mai adesea, boala apare din cauza pierderii lichidului cefalorahidian ca urmare a intervențiilor terapeutice și diagnostice. Această stare poate duce, de asemenea, la o supradoză de medicamente de deshidratare, precum și hipotensiune arterială.

Cel mai caracteristic simptom este durerea constrictivă în zona occipitală și parietală. Se diminuează atunci când venele jugulare sunt apăsate sau în poziție predispusă cu capul în jos. Senzațiile dureroase sunt însoțite de amețeli, atacuri de greață, tahicardie. Pacientul are o paloare a pielii, hipotensiunea arterială, letargia, inhibarea. Cu o scădere bruscă a ICP, poate exista o tulburare a conștiinței, de la forme ușoare la comă.

Reducerea presiunii intracraniene din cauza lipsei de fluid cefalorahidian poate duce la traumatisme cerebrale. La urma urmei, lichiorul acționează ca un fel de pernă de amortizare, care protejează "materia cenușie" de șocuri nedorite. În consecință, hipotensiunea intracraniană crește riscul de afectare a vaselor capului cu hemoragii suplimentare în creier, precum și deplasarea țesuturilor cerebrale sau deteriorarea structurii acestora.

Astfel, nivelul normal al ICP este o condiție indispensabilă pentru activitatea creierului activ.

Cauzele presiunii intracraniene

Această patologie nu este atât de frecventă. Dar din aceasta nu este asigurată nici o categorie de vârstă. Barbatii sunt supusi la aceasta mult mai putin decat femeile si copiii.

Factorii provocatori includ:

  • modificări ale echilibrului hormonal la femei (în timpul menopauzei, menstruației, sarcinii);
  • prezența anumitor infecții în organism;
  • utilizarea pe termen lung a medicamentelor (medicamente psihotrope, glucocorticosteroizi și altele);
  • tumora cerebrală;
  • traumatismul capului;
  • edem cerebral;
  • disfuncția rinichilor și a glandelor suprarenale (dezechilibru apă-sare);
  • tulburări ale sistemului nervos central (cu meningoencefalită, hidrocefalie, hemoragie cerebrală);
  • anomalii congenitale.

Uneori, un salt ICP este o normă fiziologică. Dar aceasta poate fi judecată doar după o serie de măsuri de diagnostic necesare.

Cum se măsoară presiunea intracraniană

Este necesar să se distingă arterialul de presiunea intracraniană. În primul caz, este suficient să utilizați un tonometru, mecanic sau electronic, și îl puteți face singur. ICP este măsurat cu ajutorul personalului medical dintr-un spital. Această procedură este destul de traumatică, iar punerea sa în aplicare este permisă, în principal, în cazul pacienților grav bolnavi, în vederea prevenirii în timp util a amenințării vieții lor.

Puteți măsura presiunea intracraniană în departamentul de reabilitare neurologică în mai multe moduri:

  1. Metoda subdurală. Se utilizează rar și în cazuri deosebit de severe. Un instrument special face o gaură mică în osul craniului. Un senzor subdural este amplasat acolo, cu ajutorul căruia sunt efectuate măsurătorile.
  2. Metoda epidurală. Un senzor epidural este plasat în gaura de trepanare dintre craniu și meninge.
  3. Prin cateter intraventricular. Acesta este cel mai modern și mai fiabil mod de a determina ICP. Un cateter este introdus în cavitatea craniană prin deschidere, capabilă să ajungă la ventriculul lateral al creierului. Datorită acesteia este posibilă nu numai măsurarea presiunii intracraniene, dar și pomparea excesului de lichid cefalorahidian.

Aproximativ pentru a defini ICP este posibil prin intermediul MRT sau a unei electroencefalografii când se estimează indicatorii activității bioelectrice a creierului. Fluctuațiile lor pot indica încălcări ale ICP. În plus, un oftalmolog cu o analiză aprofundată a fondului poate detecta, de asemenea, hipertensiunea intracraniană.

La domiciliu, nu este posibil să se determine nivelul presiunii. Prin urmare, ar trebui să monitorizați îndeaproape starea dumneavoastră și, cu apariția repetată a semnelor caracteristice, consultați un medic.

Cum de a reduce presiunea intracraniană

Pentru a elimina simptomele presiunii intracraniene crescute, pot fi utilizate diferite metode. Tactica și regimul de tratament sunt determinate de medicul curant. Aceasta poate include:

  • terapie conservativă. Ca regulă, se prescriu diuretice și o dietă cu un conținut redus de sare;
  • corecție chirurgicală. Dacă medicamentul este ineficient, excesul de lichid cefalorahidian este îndepărtat cu ajutorul unui cateter sau se elimină un neoplasm structural;
  • folk remedies. Se recomandă administrarea de ceaiuri de rinichi, diuretice care îmbunătățesc fluxul de lichid din organism, doze liniștitoare și vasodilatatoare, care ajută la eliminarea vasospasmului și la reglarea circulației cerebrale;
  • tratamente alternative: masaj, exerciții speciale de gimnastică. Astfel de metode sunt eficiente numai la o presiune cauzată de un flux de venă complicat datorat comprimării venelor de către mușchii spasmodici ai gâtului sau proceselor vertebrelor cervicale.

Dacă schimbarea ICP este situată, este naturală și nu poate fi tratată. Astfel de salturi de presiune se observă după anumite tipuri de activitate fizică, datorită schimbărilor climatice și a altor cauze.

Tratamentul hipertensiunii intracraniene: căi și mijloace

Suferindu-se de dureri de cap, mulți dintre noi sunt obișnuiți să utilizeze exclusiv anestezice. În același timp, uităm că, fără a elimina cauza rădăcinilor durerii, este imposibil să scăpăm de ele pentru totdeauna. Direcția de tratament depinde în mod direct de boala care este cauza principală a simptomelor dureroase.

Se utilizează atât tratamentul conservator cât și cel chirurgical, precum și cunoștințele și experiența medicinii tradiționale. În orice caz, este necesar să se reducă presiunea numai sub supravegherea unui specialist. Principiul principal este tratamentul simultan al bolii subiacente și reducerea ICP în diferite moduri și mijloace. În plus față de medicamente, pacientului i se prescrie terapia dieta, regimul corect de băut, schimbările stilului de viață.

Se aplică următoarele metode de tratament a bolii:

  • diureticele (Veroshpiron, Manitol, Furosemid, Diakarb, etc.) elimină din lichid excesul de lichid, normalizează conținutul CSF și îmbunătățește absorbția acestuia;
  • venotonizarea medicamentelor care reglează fluxul venos (Fleobody, Tropsivazin, Euphilin, etc.);
  • toate preparatele care conțin cafeină, tonifică venele și promovează fluxul de sânge venos;
  • preparatele care conțin potasiu (Asparcom) îmbunătățesc echilibrul electrolitic și metabolismul tisular, rezultând o îmbunătățire a nutriției creierului. Numit cu edem al creierului, cauzat de traumatisme craniocerebrale sau accident vascular cerebral;
  • corticosteroizii (dexametazonă, prednisolon) sunt tratați cu tumori cerebrale și cu meningită. Neutralizează edemul cauzat de intoxicare sau alergie;
  • Antispasmodiile miotropice (No-shpa, Papaverin, Caventon, Cinnarizin, etc.) elimină spasmul vaselor cerebrale, îmbunătățind astfel fluxul sanguin și nutriția creierului;
  • agenții antibacterieni sunt utilizați pentru neuroinfecții;
  • medicamentele nootropice (Nootropilum, Pantogam, Ginkgo biloba etc.) îmbunătățesc în mod semnificativ funcția creierului, influențând pozitiv procesele mentale și mecanismul de memorie;
  • sedativele neutralizează efectele stresului, acționează vasodilatator, ameliorează iritabilitatea, îmbunătățesc calitatea somnului, activitatea mentală;
  • complexele de vitamine sunt prescrise pentru a îmbunătăți metabolismul, consolidarea generală a corpului;
  • remedii homeopate (Notta, Neurochel);
  • Metoda chirurgicală este utilizată în cazul în care se formează o tumoare pe creier și se exercită presiuni asupra structurilor intracraniene înconjurătoare. În hidrocefalie, lichidul cefalorahidian este îndepărtat prin penetrarea intracraniană cu un cateter siliconic;
  • fizioprotsedury: electroforeză aminofilină (introducerea aminofilina în zona flanșelor îmbunătățește nutriția creierului și normalizează limfatic absorbție) pentru magnet banda guler (camp magnetic normalize scadea presiunea umflare), masaj, fizioterapie, acupunctura (indeparteaza vasospasm, îmbunătățește metabolismul și sistemul nervos), dușul circular (stimulează sistemul vascular, îmbunătățește metabolismul);
  • Tratamentul național se aplică numai în cazul în care ICP a crescut din cauza greutății excesive, stres constant, tulburări ale fluxului venos sau osteochondrosis a coloanei cervicale-toracice.

Unele dintre aceste tehnici facilitează manifestările simptomatice ale hipertensiunii intracraniene, celelalte elimină cauza sa de bază. Dacă nu tratați boala, aceasta va avea o formă cronică și poate duce la complicații grave, de exemplu, accident vascular cerebral.

Eliminarea simptomelor de presiune intracraniană la domiciliu

Normalizarea presiunii va ajuta la funcționare. Rezultatele se vor manifesta mai rapid dacă sunt însoțite de respirația corectă. Bune exerciții de gimnastică, piscină, plimbări zilnice, orice altă creștere a activității în timpul zilei.

Este necesar să scapi de excesul de greutate, dacă este cazul. Acest lucru va ajuta la normalizarea presiunii. În dieta trebuie să urmeze principiile sănătoase: să consumi mai puțină sare și mai multe alimente proaspete naturale: legume, verdeață, fructe. Va fi utilă includerea în dieta zilnică a ghimbirului, care va întări vasele de sânge, va normaliza circulația cerebrală, va crește imunitatea.

Pentru a evita salturile de ICP pe timp de noapte, ar trebui să puneți o pernă subțire și suficient de densă sub cap. Din acest motiv, arterele cervicale nu vor fi ciupite în timpul somnului, iar circulația sângelui în creier nu va fi perturbată. În plus, la domiciliu pentru îndepărtarea simptomelor de ICP utilizați un cald în talie, faceți auto-masaj al capului, zona gulerului.

Este necesar să renunți la fumat. Nicotina cauzează spasme ale vaselor de sânge și perturbe lichorodinamica. Reduceți consumul de alcool, deoarece poate provoca umflarea creierului. Evitați supraîncălzirea într-o baie sau în lumina soarelui. Limitați distracția televizorului și a calculatorului la o oră pe zi. Observați rutina zilnică și activitățile mentale și fizice alternative. Realizați regulat un tratament sanatoriu, specializat în bolile sistemului circulator.

Tensiunea intracraniană: tratamentul cu remedii folclorice

Datorită faptului că există o presiune constantă asupra creierului, există încălcări grave ale funcțiilor sale. Potențialul intelectual și nivelul energetic al unei persoane, calitatea vieții, sunt reduse. Prin urmare, este necesar, cu ajutorul diferitelor mijloace și modalități de a normaliza nivelul ICP, inclusiv prin utilizarea metodelor de medicină tradițională.

Cele mai fiabile remedii populare pentru tratamentul hipertensiunii intracraniene considerat un amestec de miere și suc de lămâie cu apă, extracte de măceșe, pătlagină, păducel, valeriană, Leonurus, alcoolat de trifoi. Utilizați ceaiuri renale stimularea rinichilor si glandele suprarenale, precum și decocturi de plante cu actiune diuretica usoara (coada calului câmp, troscot și altele).

Un agent eficient de prevenire este uleiul de mentă, luat în cantitate de 10 picături pe sticlă de apă de două ori pe zi după mese. Ea afectează în mod eficient starea vaselor de sânge, își menține tonul.

Când ICP crește, băile de muștar sunt bune. Unul sau două linguri de praf de muștar sunt crescute într-un bazin cu apă caldă și picioarele scufundate acolo timp de 10-20 de minute. O astfel de procedură simplă va reduce umplerea vaselor de sânge ale creierului și va ajuta la reducerea presiunii intracraniene.

Pentru auto-masaj capul ia polen de flori, amestecat cu miere (2: 1). Amestecul este păstrat timp de trei zile într-un loc întunecat și numai după aceea este potrivit pentru consum. Trebuie să frecați ușor produsul pregătit în cap, în partea din spate a gâtului. Apoi, înfășurați-l cu un prosop și repetați-l în fiecare zi timp de o lună.

Un amestec de tincturi alcoolice va îmbunătăți circulația sângelui în țesuturile creierului și va ajuta la reducerea presiunii craniene. Este necesar să se amestece tincturile din următoarele plante medicinale:

  • eucalipt (1/4 dintr-o parte);
  • mentă (1/4 dintr-o parte);
  • valerian (1 parte);
  • mama (1 parte);
  • păducel (1 parte).

Amestecul este plasat într-un recipient din sticlă întunecată, se adaugă niște cuișoare și se lasă să fie infuzate. Două săptămâni mai târziu, 25 de picături sunt luate într-o lingură de apă de trei ori pe zi. Remediul pregătit elimină spasmul venelor și îmbunătățește scurgerea lichidului cefalorahidian.

Metodele netradiționale vor ajuta să se elimine durerea cauzată de hipertensiunea intracraniană, dar nu și eliminarea bolii subiacente. Prin urmare, nu trebuie să recurgeți la auto-medicație. Remediile folclorice sunt doar o componentă a terapiei complexe prescrise de un medic.

Tablete din presiunea intracraniană

Printre medicamente, Diakarb este cel mai popular. Acest medicament este prescris pentru încălcări ale fluxului de fluid cerebral și hipertensiunii intracraniene. Medicamentul reduce formarea fluidului cerebrospinal și tratează cu succes tulburările lichorodinamice.

Se utilizează numai după consultarea unui specialist. Datorită faptului că Diakarb oxidează sângele, aportul său pe termen lung este nedorit. De droguri, de regulă, iau mici cursuri intermitente.

Diakarb promovează eliminarea crescută a sărurilor de potasiu din organism. Prin urmare, pentru a neutraliza efectul secundar, în același timp, medicul numește Asparkam. Acest medicament oferă o livrare rapidă de potasiu și magneziu în celule, eliminarea bicarbonatului, creșterea nivelului de aciditate a sângelui.

Diakarb și Asparcum sunt combinația cea mai de succes, ajutând fără complicații la reducerea cantității de lichid din corp, precum și prin presiunea intracraniană.