Durata și caracteristicile EEG ale creierului

Electroencefalografia este una dintre metodele cele mai frecvent utilizate pentru evaluarea activității electrice a țesutului cerebral. Datorită acestui fapt, medicul are capacitatea de a diagnostica diverse modificări ale activității țesutului nervos și destul de ușor - tehnica nu implică proceduri invazive, nu este necesară o perioadă în care pacientul poate elimina EEG.

Prin urmare, foarte des se utilizează EEG pentru examinarea de rutină a pacienților cu boli neurologice suspectate. Din cauza timpului de EEG este scăzută această tehnică poate fi aplicată cu ușurință și copilul, deoarece pacientul mic este adesea agitat, speriat, a mers la spital, sau trecând prin pentru că el nu știa cât de mult timp este EEG.

Esența studiului

În timpul eliminării EEG, se colectează date privind activitatea electrică totală a celulelor nervoase ale creierului, prin îndepărtarea conductelor de pe scalp și a potențialului de înregistrare.

Datorită sensibilității sale ridicate, metoda poate afișa chiar mici modificări ale activității creierului și, cel mai important, structuri profunde, care este aproape imposibil de investigat în alte moduri.

Tehnica oferă un nivel ridicat de rezoluție temporală a semnalului înregistrat, studiile EEG deci superioare, cum ar fi PET (tomografie cu emisie de pozitroni) sau fMRI (imagistica prin rezonanta magnetica functionala). Deoarece studiul este realizat fără intervenția corpului, cu ajutorul EEG poate fi realizată nu numai cantitativ, ci și o analiză calitativă a stării funcționale a creierului și reacția normală la stimuli normali.

Înregistrarea acestor parametri este adesea folosită în activitatea de diagnosticare și cercetare, deoarece vă permite să evaluați lucruri precum percepția, procesele de adaptare, somnul și memoria. Datorită evaluării activității ritmice, medicii sunt capabili să estimeze câte stimuli au fost percepuți de sistemul nervos și efectul stimulilor asupra creierului.

În acest caz, encefalograma este înregistrată foarte simplu și nu necesită numeroase echipamente suplimentare. Starea principală - dispozitivul, amplasat într-o cameră separată închisă și bine luminată.

Pregătirea și desfășurarea procedurii

Metoda EEG este destul de simplă, iar pregătirea nu durează mult și nu necesită manipulări complicate. Prin urmare, această procedură nu necesită un număr mare de personal medical, poate fi efectuată de 1-2 persoane.

Pacientul trebuie să stea liniștit într-un scaun, în acest moment pe scalp atașat electrozi speciali (cel mai frecvent utilizate chashechkovye, cu punte sau variante de ac ale acestor dispozitive), care sunt apoi conectate la un amplificator de semnal. Dacă pacientul se comportă calm, atunci această etapă nu ar trebui să dureze mult.

Când copilul este îngrijorat, trebuie să i se explice că procedura este nedureroasă și sigură. Este recomandabil să nu-l lăsați în pace, ci să-i inviți pe părinți la birou, ceea ce îl va ajuta să se liniștească și să nu-și facă griji. Este util să explicăm pacienților cât durează EEG al creierului, ce se întâmplă exact în timpul studiului, ce date pot fi obținute și cum le va ajuta medicul. Există o serie de reguli simple care trebuie urmate la pregătire:

  • De obicei, nu este necesar să anulați medicamente înainte ca procedura să nu fie necesară, însă decizia finală este luată de medicul care prescrie procedura.
  • Cu 12 ore înainte de înregistrare, este de dorit să excludem o cantitate mare de cafea, ceai sau alte băuturi tonice.
  • Nu beți alcool timp de câteva zile înainte de procedură.
  • Ar trebui să vă spălați capul și să-l uscați bine, făcând părul cel mai simplu.
  • Nu aplicați pe păr sau scalp nici un mijloc, lacuri, balsamuri sau măști.
  • Înainte de procedură, este recomandabil să aveți o gustare, astfel încât foametea să nu interfereze cu șederea liniștită în timpul înregistrării.

Copiii trebuie să spună ordinea procedurii, dacă este cazul - purtați un capac special și spuneți ce este EEG al creierului și cât durează acest studiu. Camera în care se face înregistrarea trebuie să fie bine izolată de fluxurile străine de sunet și lumină, astfel încât pacientul să nu fie expus la stimuli externi.

Eliminarea și înregistrarea EEG

Direct procesul de înregistrare poate dura de la câteva minute la jumătate de oră și, dacă este necesar, poate continua și mai mult. Totul depinde de cât timp medicul are nevoie de film și cât de repede vor fi detectate sau excluse anumite modificări - dispozitivele moderne pot să transcodeze procesul și să scrie date pe computer.

Datorită acestui fapt, poate fi obținută o electroencefalogramă de orice lungime. Părinții ar trebui să știe în prealabil cât timp se face EEG pentru copii - de obicei medicii se limitează la înregistrarea unei benzi standard de lungime - 5, 10 sau 15 minute, uneori 20 de minute. Multe mame se plâng că copiii lor nu pot sta liniștit în procedură. Cu toate acestea, trebuie să înțelegem că nu fiecare adult poate petrece fără mișcări timp de o jumătate de oră.

Interpretarea datelor

EEG este o metodă ușoară și nedureroasă de a studia sistemul nervos, care permite obținerea multor date despre starea funcțională a creierului, care este foarte utilă în diagnosticarea patologiilor cum ar fi epilepsia. Pentru un rezultat mai precis, testele funcționale speciale pot fi efectuate pentru suspiciunea de epilepsie, care permite identificarea unei focalizări a excitației patologice.

Datorită EEG medicul este capabil să evalueze aspectul și chiar locația aproximativă focalizarea patologice în creier, pentru a examina activitatea structurilor creierului într-o stare de repaus, somn si chiar trezie, care este foarte util atunci când se caută cauzele de insomnie, atacuri de panică, sau nevroze. Foarte des, tehnica EEG este utilizată ca parte a unui examen cuprinzător, deoarece completează perfect datele obținute prin CT, RMN sau angiografie.

Pregătirea pentru EEG a creierului

Creierul este cel mai important organ, reprezentând punctul central al managementului tuturor proceselor unui organism. Orice încălcare a acestei structuri va implica o serie de complicații grave și periculoase, cu care este foarte dificil de combătut.

Pentru a evita o coliziune cu probleme similare, este necesar să se efectueze diagnosticarea adecvată în prezența simptomelor alarmante. Un bar înalt în lista celor mai importante proceduri este ocupat de electroencefalografie - un tip destul de comun de cercetare a creierului. Pregătirea pentru EEG are o serie de caracteristici semnificative care necesită o atenție deosebită.

O scurtă introducere în EEG

Acest tip de studiu vă permite să scanați prin a urmări activitatea de fiecare parte a creierului, impulsurile neuronale si, cel mai important, se înregistrează cu exactitate nivelurile EEG coerența tuturor componentelor ale departamentului cerebral (sau ritmul de proprietate). În cazul în care persoana CNS a atacat această boală sau că, diagnosticul găsit încălcări în organism.

Testul nu este deosebit de complicat. Pacientul este situat convenabil pe canapeaua echipată într-o poziție semi-înclinată. Anumite puncte ale capului sunt tratate cu un gel care furnizează impulsuri, iar pe suprafață sunt atașați electrozi mici. Atunci când efectuați un diagnostic, o persoană ar trebui să-și relaxeze mușchii și să acopere pleoapele.

Apoi, este lansat un program de calculator, care utilizează senzori pentru a înregistra activitatea creierului și furnizează informațiile necesare sub formă de mai multe grafice. Procedura poate dura o oră și, în unele cazuri, o noapte întreagă, sub supravegherea stăpânului. Datele decodate vor fi primite după câteva zile.

Cu ajutorul EEG este posibil să se identifice:

  • focare de activitate epileptică;
  • posibile cauze de sincopă și atacuri de atac de panică;
  • diverse patologii în activitatea creierului și SNC în ansamblul său;
  • efectul complexului prescris de medicamente asupra corpului;
  • încălcarea funcțiilor relevante etc.

Indicatii si contraindicatii

Merită remarcat o gamă destul de largă de anomalii, la detectarea cărora medicul, cu o mare probabilitate, va scrie pacientului său direcția electroencefalogramei creierului:

  • încălcarea somnului, de exemplu, somnambulism și insomnie;
  • prezența rănilor mecanice: vânătăi, fracturi;
  • boli cerebrovasculare ale creierului;
  • formațiuni asemănătoare tumorii;
  • tulburări psihice, nevroze, tic nervos;
  • sincopa cronica, atacuri necontrolate de atac de panica;
  • o stare de comă.
  • trebuie să confirme moartea creierului;
  • crize epileptice;
  • diverse convulsii;
  • accident vascular cerebral;
  • perturbarea sistemului endocrin;
  • Autism, sindrom Down, paralizie cerebrală infantilă (paralizie cerebrală);
  • encefalită și meningită;
  • distonie vegetativ-vasculară (VSD);
  • durere de cap cronică de diferite tipuri;
  • întârzierea în dezvoltarea sau vorbirea mentală;
  • încălcarea circulației vasculare în regiunea creierului etc.

contraindicații specifice nu sunt identificate în prezent, dar este recomandat să se abțină de la EEG pentru cei care au vazut-o varietate de inflamație cauzată de o infecție, dermatoze focală, prezența rănilor deschise și a altor leziuni la cap, prezența articulațiilor care nu sunt încă vindecate impuse de o intervenție chirurgicală.

Dacă pacientul are anomalii neurologice pronunțate sub forma lipsei de control asupra activității motorii membrelor sale, diagnosticul trebuie efectuat numai sub supravegherea strictă a unui medic calificat.

Procedura de pregătire pentru EEG

După cum sa spus mai devreme, înainte de encefalograma este necesar să se acorde atenție particularităților etapei pregătitoare. Există o listă clasică de reguli, respectarea cărora va duce la cel mai corect rezultat al cercetării creierului.

Uneori pacientului i se atribuie EEG în faza de vis. În acest caz, o condiție obligatorie este lipsa de somn pentru 24-38 de ore. Organismul nu trebuie să fie "adormit" până la momentul testării directe a creierului.

Costul EEG

Dacă vă contactați un centru medical privat, va trebui cel mai probabil să plătiți aproximativ 1800-4200 ruble pentru o sesiune. Costul cercetării în instituțiile publice este mult mai mic - 480-1800 ruble.

O electroencefalogramă a creierului este capabilă să detecteze patologiile SNC sau, dimpotrivă, să excludă astfel de patologii. În ciuda ușurinței relative a diagnosticului, nu ignora setul de reguli elementare pentru pregătirea EEG. Amintiți-vă că numai respectarea fidelă a fiecărui element în măsura corespunzătoare va asigura un rezultat bun al examinării și, ca o consecință, va indica o direcție clară a vectorului terapiei terapeutice.

electroencefalograf

Electroencefalografia este principala metodă de diagnosticare a epilepsiei și a sindroamelor epileptice.

Se știe că elementele sistemului nervos central sunt celulele nervoase - neuronii. Ei au o capacitate unică de a genera și conduce impulsuri electrice. Activitatea totală a unui număr mare de neuroni formează așa-numita activitate bioelectrică a creierului.


În cazul în care creierul apare orice defecțiune, acesta poate forma un grup de neuroni hiperactive (generator de excitație pathologically îmbunătățită), care încep să funcționeze într-un mod non-normale, ceea ce duce la apariția descărcărilor electrice anormale. Aparent, această disfuncție cerebrală manifestată ca tulburări de sensibilitate paroxistice, activitatea motorie, funcțiile mentale (starea de spirit, de memorie, nivelul conștiinței) sau o combinație a acestora. In acest paroxysms clinice pot fi fie non-epileptice (atacuri de panică, crize vasculare vegetative, tulburări de ritm cardiac acut, episoade disforice și colab.) Și epileptic (idiopatică, epilepsie simptomatică și criptogenetică, encefalopatie epileptică, sindroame epileptice, reacții epileptice) origine.

Ce este electroencefalograful creierului (EEG)?

Activitatea bioelectrică a creierului poate fi înregistrată utilizând electrozi localizați pe suprafața capului pacientului. O astfel de cercetare a primit numele - electroencefalografie, abreviată EEG (electro- + grech. encephalos - creierul + grecul. grafo - Eu scriu).

Se numește un set de curbe vizuale (modele sau modele) obținute în timpul unui studiu electroencefalografic electroencefalograma (EEG). Această tehnică neurofiziologică de diagnosticare face posibilă înțelegerea dacă funcția creierului funcționează normal sau dacă are activitate paroxistică și / sau patologică.


Electroencefalograf este utilizată ca o metodă suplimentară de diagnostic intr-o gama larga de boli ale sistemului nervos central, tulburări endocrine, și chiar și pentru boli ale organelor interne (de exemplu, în scopuri de diagnostic diferential, astm bronșic și diabet zaharat).

Această metodă este utilizată pe scară largă în efectuarea examinărilor medicale primare și periodice în anumite ocupații asociate cu un risc ridicat de accidente de muncă (aviație, transport feroviar, transport rutier etc.).


În epilepsia și sindroamele epileptice, EEG este principala metodă de diagnosticare funcțională.

Ce sarcini rezolvă tehnica EEG în epileptologie?

- Diagnostice diferențială a paroxismelor de origine non-epileptică și epileptică.

- Clarificarea naturii convulsiilor epileptice într-o stare de veghe și de somn.

- O evaluare a naturii schimbărilor în activitatea bioelectrică a creierului în perioada intercalată.

- Evaluarea eficacității terapiei antiepileptice.

- Evaluarea stării activității bioelectrice a creierului cu status epileptic și comă.


Imaginea grafică (model) pristupnaya (ictale) EEG înregistrat în timpul unei crize epileptice, este determinată în orice secțiune a creierului se produce descărcări electrice paroxistice, cât de repede și în ce zone ale sistemului nervos central, așa cum se răspândește și creșterea domolit crize epileptice.


În afara modelului EEG interictale crize epileptice (interictale) poate avea un caracter normal care este în concordanță cu un diagnostic de „epilepsie“. Cel mai adesea, acest lucru se întâmplă atunci când deschiderea (începutul) a bolii, în timp ce crize epileptice rare, cu alegerea greșită a metodelor de studii EEG (de exemplu, auto-sesizare a pacienților la un laborator de diagnostic, fără consimțământul epileptologist medicului curant), precum și pe fondul tratamentului antiepileptic la realizarea farmakoindutsirovannoy remiterea bolii.


EEG poate fi efectuată de câte ori este necesar în fiecare caz clinic specific. Cu toate acestea, calendarul acestui studiu, metodologia și durata monitorizării (de rutină EEG, zi ambulator și / sau noapte-EEG de monitorizare, video-EEG de monitorizare), alegerea testelor funcționale (de stimulare lumină ritmică și / sau de declanșare sale, ritmică și / sau să declanșeze o stimulare a sunetului, hiperventilație, teste provocatoare speciale -. excepția somnului de noapte (privarea de somn), lectura, mananca, ma uit la TV, care lucrează pentru calculatorul personal etc.), pe o bază obligatorie ar trebui să discute mai întâi cu întărire dumneavoastră m doctor - neurologist-epileptolog.

Cum se desfășoară cercetarea

În funcție de indicația, care este apreciat de participarea dumneavoastră neurolog-epileptolog, determină necesitatea de durata studiului, starea funcțională a pacientului în timpul EEG (trezie pasivă, starea de veghe activă, de somn in timpul zilei, somn de noapte) și cantitatea de funcționale (de sarcină sau de a provoca) teste de diagnosticare.

Pacientul este plasat într-o cameră întunecată pe un scaun funcțional special sau pe un pat (canapea) lângă care există o instalație de electrozi pe trepied (convertor analogic-digital - ADC).


La capul pacientul poarta un capac special electrod, care poate fi sub forma unui coif din țesătură subțire sau o plasă din benzi de cauciuc moale, sub care neurofiziologul medic într-o anumită ordine manual cu electrozi. În acest din urmă caz, fiecare electrod este atașat printr-un conductor izolat, conectat la ADC convertește semnalele analogice (rezistență la oscilații sub electrozi) la digital și le transmite la un computer printr-un cablu electroencefalograf. Conexiunea se face prin intermediul unui amplificator, deoarece creierul biotoki atât de mici încât se înregistreze altfel le-ar fi pur și simplu imposibil. Este din cauza slăbiciunii curenților care circulă prin electrozi și fire, tehnica EEG este complet sigura si nedureroasa pentru pacient.

Electrozii înainte de aplicarea umezite cu soluție fiziologică de clorură de sodiu sau de gel ce conține clorură de sodiu pe bază de apă (electrozi astfel geluri sunt absolut inofensive pentru pacient, ușor să clătiți cu apă sau cu o cârpă de unică șterse). Utilizarea unei soluții de clorură de sodiu sau gel electrod fiziologic este necesar pentru între electrozi și scalpul nu strat de aer, împiedicând înregistrarea activității bioelectrice cerebrale.


Secțiunile scalpului, unde se presupune că se aplică electrozii, sunt șterse cu soluție de alcool 40-45% (pentru a dizolva grăsimea pielii, ceea ce face dificilă conducerea impulsurilor electrice slabe ale creierului). Electrozii cumulativi pentru examinarea copiilor mai mari de 10 ani sunt suprapuși peste sistemul internațional "10% -20%", iar atunci când se examinează copiii în sistemul Jung.


Urechile (inactive) sunt instalate pe urechile pacientului cu ajutorul unor cleme moi, care sunt de asemenea umectate în soluție fiziologică sau cu gel de electrod pe bază de apă.


Studiul EEG in ambulatoriu, de obicei, efectuate la poziția Închinaciune subiect sau culcat (pentru relaxarea maxima a pacientului si pentru a reduce artefactele tensiune musculară), într-o stare de trezie pasivă (minimizând în același timp un sunet extern și stimuli de lumină). Pacientul este rugat să încerce să se relaxeze și să-și închidă ochii.


Atunci când efectuează o lungă de monitorizare EEG ambulatorie si monitorizare video-EEG intr-un centru de epilepsie specializat studiat activitatea creierului în diferite stări - trezie active și pasive precum și în timpul zilei sau noaptea de somn.


În ultimii ani, tehnologiile moderne de informare (computere) au fost de asemenea utilizate cu succes, de exemplu, cu dispunerea unui dispozitiv de înregistrare pe corpul pacientului cu ajutorul unor benzi elastice speciale care nu constrâng respirația și mișcarea subiectului. Ultima metodă este convenabilă pentru monitorizarea ambulatorie pe termen lung (zi, noapte, zi) a EEG, în special la copii, la domiciliu.


EEG este o metodă de cercetare sigură și nedureroasă, care poate fi efectuată la orice vârstă (de la vârsta de până la vârsta înaintată).

Cum să vă pregătiți pentru un studiu EEG?

Pentru adulți:

- Părul de pe cap trebuie să fie curat.

- Nu se recomandă utilizarea gelurilor, a spumelor, a pulberii de păr înainte de studiu.

- În cazul în care pacientul se află în lobul urechii cercei, acestea trebuie să fie îndepărtate (de preferință, la domiciliu sau înainte de aplicarea electrozilor în biroul de neurofiziologiei clinice și elimina cercei în poșetă sau în buzunar pe un fermoar sau buton).

- Mâncarea (micul dejun ușor) trebuie să fie de cel puțin 2 ore și nu mai mult de 3 ore înainte de studiu.

- Fumatul este permis, de asemenea, cu cel mult 2 ore înainte de studiu.

- consumul de băuturi nealcoolice tonice (inclusiv băuturi carbogazoase care conțin cafea, ceai, cola, băuturi care conțin taurină) sau băuturi alcoolice trebuie exclusă cu o zi înainte de studiu;

- Dacă în direcția indicată pe testul EEG cu privarea de somn - aceasta înseamnă că, în ajunul cercetării pe care nu pot dormi cel puțin 24-36 ore (durata privarea de somn depinde de vârsta pacientului, și în mod necesar trebuie să fie de acord cu epileptologm medic neurolog).

- Pentru a anula medicamentele antiepileptice (anticonvulsivante) în ajunul studiului, în general, nu se recomandă. Anularea lor se efectuează numai în cazuri excepționale (de specialitate) (de regulă într-un spital de 24 de ore) - acest lucru trebuie să fie convenit în mod necesar cu epileptologul și să aibă indicații speciale care trebuie reflectate în direcția studiului.


Pentru copii:

- Copii din primele luni de viață EEG este ținut într-o stare de repaus (relaxare) imediat după hrănire, în poziția pe mâinile mamei sau în pat.

- Copiii cu vârsta peste vârsta studiului se desfășoară nu mai devreme de o oră și nu mai târziu de 2,5 ore după masă.

- Copiii de vârstă școlară preșcolară și de vârstă școlară EEG se confruntă cu veghe, precum și cu somn de zi sau de noapte (conform indicațiilor).

- În timpul studiului, copiii poartă capace speciale de electrozi, care sunt selectate de medic în funcție de mărimea circumferinței capului copilului.

- Testele de încărcare cu privarea de somn (vezi mai sus) pot fi efectuate pentru copiii de vârstă școlară primară.

- Nu se recomandă anularea medicamentelor antiepileptice. Anularea se efectuează numai în cazuri excepționale - acest lucru este acceptat de medicul epileptolog pediatric.

- Un copil cu un nivel crescut de anxietate, medicul poate propune să participe la un studiu EEG la un alt copil pentru a demonstra pacienților mici lipsa și siguranța procedurii.

- Durata studiului la copii este crescută cu 20-25% (comparativ cu cea recomandată) pentru a realiza relaxarea copilului, deoarece tensiunea și anxietatea afectează imaginea EEG.

- Părul copilului trebuie să fie curat (vezi mai sus). După studiu, capul bebelușului poate fi acoperit cu un scutec individual sau uscat cu un uscător de păr.

- Părinții ar trebui să explice în ajunul studiului copilului că EEG este o procedură foarte intimidantă. Că este foarte asemănător cu un joc în care vă puteți imagina ca un astronaut sau un robot sau chiar un străin care vă transmite gândurile prin minuni către o mașină de minuni.

Ce trebuie să vă amintiți după cercetare?

- Dupa studiile EEG in studiul neurofiziologiei clinice oferă un șervețel personalizat pentru a îndepărta gelul de electrozi din plasarea electrodului de câmp (în cazul în care, în acest scop, pacienții preferă să utilizeze un prosop personal sau scutec, apoi înainte de a aplica la studiul EEG este necesar să se clarifice posibilitatea unor astfel de servicii în centrul de diagnosticare; într-un număr de clinici, poate fi necesar să vă aduceți singur un prosop individual).


- Se recomandă să se usuce părul cu un uscător de păr înainte de a ieși pe stradă sau înainte de a utiliza capul (de exemplu, în sezonul rece).


- În cazul în care proba este efectuată cu privarea de somn, nu ar trebui să planifice în acea zi de la locul de muncă sau la școală, precum și de călătorie pe distanțe lungi, deoarece pacientul are nevoie de odihnă completă și de somn, astfel încât să nu declanșeze dezvoltarea unei crize epileptice. După studiu, se recomandă plecarea la locul de reședință (sau șederea temporară), însoțită de rude sau prieteni.

Decodificarea electroencefalografiei?

- Explicație (estimare) Electroencefalograma deținute de un medic diagnostic funcțional - Neurofiziologie clinică și / sau neurolog-epileptologist având o pregătire corespunzătoare în domeniul pentru sugari și pentru adulți Epileptology, neuroradiology, neurofiziologie.


- Timpul petrecut de către un medic pentru a decoda EEG (descriere EEG - așa-numitul statut neurofiziologice - într-o stare de veghe pasivă și activă, precum și evaluarea modificărilor EEG în testele de stres obligatorii și opționale, inclusiv starea de timpul zilei și / sau de somn pe timp de noapte, formularea de concluzii, clinice interpretarea datelor, evaluarea EEG modificări după recomandările repetate de cercetare și proiectare cu privire la calendarul de reexaminare), aceasta depinde de tipul de cercetare EEG și durata acesteia.


- Cu EEG de rutină, efectuată în policlinici, timpul de studiu este mai scurt decât în ​​centrele antiepileptice specializate. Conform Ordinului Ministerului Sănătății al Federației Ruse din 1993. „Cu privire la îmbunătățirea serviciului diagnostic funcțional în Federația Rusă“, înregistrarea de fundal în EEG de rutină ar trebui să fie de cel puțin 20 de minute pentru un adult și copil în durata de studiu studiu este crescut cu 25%. În general, în conformitate cu documentele normative de timp alocat este de aproximativ 1 oră pentru a decripta rezultatele EEG clinica de diagnosticare functionala (Neuropsihologie clinică) pentru a descrie și interpretarea clinică EEG de rutină.


- În neurologică specializată (antiepileptic) centre oferă studii de specialitate, Deci, în timp ce medicul neurofiziologul clinice si neurolog-epileptologa pentru a decripta datele este mult mai mare decât (monitorizarea EEG ambulatorie, monitorizare video-EEG, monitorizare noapte EEG, monitorizarea zilnică a EEG și altele.) în policlinici (la nivelul asistenței medicale primare). De regulă, pacientul poate primi rezultatul studiului EEG pe mâini în 1-2 zile. Acest lucru ar trebui să fie luate în considerare atunci când se planifică o întâlnire cu medicul dumneavoastră, epileptolog neurolog.


Evaluarea finală și interpretarea clinică a EEG studii rezultate (comparație cu tipul de crize epileptice, forma Nosologie de epilepsie, și efectul antiepileptic al altor medicamente asupra activității creierului, precum si cu rezultatele neuroimagistică - RMN / CT) este efectuată numai de un neurolog-epileptolog, care trebuie să aibă o pregătire adecvată în domeniul neurofiziologiei clinice, epileptologiei, neuroradiologiei și disciplinelor conexe. Prin urmare, în practica medicală mondială și națională, poziția general acceptată este aceea că pacienții care suferă de epilepsie și sindroame epileptice trebuie să fie observate în centre neuroleptice antiepileptice specializate.

Unde se face EEG în Krasnoyarsk

În Krasnoyarsk, expertul efectuarea de copii și adulți EEG, inclusiv pe timp de zi și pe timp de noapte de monitorizare EEG ambulatorie, monitorizarea video-EEG de veghe și somn, localizarea tridimensională a surselor de activitate epileptiforme, o analiză coerentă a relațiilor intra și inter-emisferice și altele. Metode moderne de procesare computerizată a EEG, efectuate pe baza centrului de Neurologie epileptologiei, Neurogenetics si cercetarea creierului la spitalul Universitar le KrasGMU. prof. VF Vojno-Yasenetsky. Analiza și interpretarea clinică a EEG este efectuat medici si candidati de stiinte medicale, medici neurologi si cea mai mare categorie de prima calificare, instruite în Epileptology în centrele de conducere ale Federației Ruse și în străinătate.


Afotografii secundare - E. Astafieva și N. Schneider. Fotografiile au fost făcute la Centrul Neurologic de Epileptologie, Neurogenetică și Cercetare Brainică a Clinicii Universitare a Universității Medicale Krasnogvardey. prof. VF Voino-Yasenetsky și plasate cu consimțământul administrației clinicii și a subiecților (părinții subiecților).

Electroencefalografia (EEG): esența sondajului, care identifică, conduce, rezultate

Pentru comoditate, un cuvânt lung „EEG“, iar medicii și pacienții să înlocuiască acronimul și numesc această metodă de diagnostic este simplu - EEG. Trebuie remarcat faptul că unii (probabil pentru a consolida importanța studiului) vorbesc despre creier EEG, cu toate acestea, nu este în întregime corectă, deoarece versiunea latinizată a cuvântului grecesc „encefal“ este tradus în limba rusă ca „creierul“, în sine, este deja o parte a termenului medical este encefalografia.

Electroencefalografia sau EEG este o metodă de studiere a creierului (GM) pentru a identifica focarele de pregătire convulsivă crescută a cortexului său, care este caracteristic epilepsiei (sarcina principală), tumorile, afecțiunile după accident vascular cerebral, encefalopatiile structurale și metabolice, tulburările de somn și alte boli. Baza encefalografiei este înregistrarea activității electrice a GM (frecvența, amplitudinea) dar acest lucru se face cu ajutorul electrozilor atașați la suprafața capului.

Ce fel de cercetare este EEG?

vine periodic convulsii, care apar în cele mai multe cazuri, cu pierderea completă a conștiinței, popular denumit epilepsie, care medicamentul oficial numit epilepsie.

Prima metodă de bază pentru diagnosticarea acestei boli, care servește umanității timp de mai multe decenii (primul EEG înregistrat este datat în 1928) este encefalografia (electroencefalografia). Fără îndoială, aparatul pentru cercetare (encefalograf) sa schimbat semnificativ și sa îmbunătățit, capacitățile sale prin utilizarea tehnologiilor informatice s-au extins semnificativ. Cu toate acestea, esența metodei de diagnosticare a rămas aceeași.

Electrozii (senzorii) sunt conectați la electroencefalograf, care, sub forma unui capac, sunt suprapuse pe suprafața capului subiectului. Aceste senzori sunt concepute pentru a capta cele mai mici explozii electromagnetice și pentru a transmite informații despre acestea echipamentelor principale (aparate, calculatoare) pentru procesarea și analiza automată. Encefalograful procesează impulsurile recepționate, le amplifică și le fixează pe hârtie sub forma unei linii întrerupte, care amintește foarte mult de ECG.

Activitatea bioelectrica a creierului este creata preponderent in cortex cu participarea:

  • Thalamus, care supraveghează și redistribuie informațiile;
  • APC (sistem activator reticular), care nucleu, se deplasează în diferite părți ale GM (mezencefal și medula, pons, sistemul diencefalică) primesc semnale de la mai multe căi și le transmit toate regiunile cortexului.

Electrozii citesc aceste semnale și sunt livrați în aparatul unde are loc înregistrarea (imaginea grafică este encefalograma). Prelucrarea și analiza informațiilor sunt sarcini de calculator care "cunosc" normele activității biologice a creierului și formarea bioritmilor, în funcție de vârstă și de situație.

De exemplu, rutina colectează EEG ritmuri de formare patologice în timpul unui atac sau între convulsii sau monitorizarea EEG somn EEG arată modul în care schimbarea biopotențialelor creierului în timpul scufundare într-o lume de vis.

Astfel, electroencefalografia arată activitatea bioelectrică a creierului și consistența activității structurilor creierului în timpul trezirii sau în timpul somnului și răspunde la întrebări:

  1. Există focare cu grad ridicat de pregătire convulsivă a GM, și dacă acestea sunt, atunci în ce zonă se află;
  2. În ce etapă este boala, cât de departe a mers sau, dimpotrivă, a început să regreseze;
  3. Care este efectul medicamentului ales și dacă doza sa este calculată corect?

Desigur, chiar și mașina cea mai "inteligentă" nu va înlocui un specialist (de obicei, un neurolog sau neurophysiologist) care are dreptul să descifreze encefalograma după o pregătire specială.

Caracteristicile EEG la copii

Ce să spunem despre copii, dacă unii adulți, care au primit o sesizare la EEG, încep să pună la îndoială ce și cum, deoarece se îndoiesc de siguranța acestei proceduri. Între timp, de fapt nu poate aduce nici un rău copilului, dar este foarte greu să faci un EEG unui mic pacient. Sugarii sub activitatea creierului o ani masurata in timpul somnului, înainte de a își spală capul, hrăni copilul, și fără a se îndepărta de la programul obișnuit (somn / veghe) se va adapta tratamente de somn care deține un copil.

Dar dacă copiii sub un an este suficient să se aștepte pentru somn, copilul de la unu la trei ani (iar unele - și mai în vârstă), încă mai trebuie să vorbim, așa că până la 3 ani de cercetare efectuate în stare de veghe doar calm și contactați copiii, dând preferință în alte cazuri încă EEG somn.

Pregătirea pentru a intra în biroul corespunzător ar trebui să înceapă cu câteva zile, ceea ce face un viitor excursie la joc. Pat poate încerca să intereseze o călătorie plăcută, unde se poate merge cu mama lui și o jucărie preferată, să vină cu alte opțiuni (de obicei, părinții sunt mai conștienți de modul de a convinge copilul că el stătea liniștit, fără să se miște, nu plânge și nu vorbesc). Din păcate, astfel de restricții pentru copii mici este foarte greu de susținut, pentru că ei încă nu pot înțelege gravitatea unui astfel de eveniment. Ei bine, în astfel de cazuri, medicul caută o alternativă...

Indicațiile pentru encefalografia în timpul zilei în starea de somn sau o noapte EEG la un copil sunt:

  • stări paroxistice Identificarea de diferite origini - convulsii, convulsii împotriva febră mare (convulsii febrile), convulsii epileptiforme, nu au legătură cu adevărata epilepsie și derivabile de la ea;
  • Monitorizarea eficacității terapiei antiepileptice cu diagnosticul stabilit de "epilepsie";
  • Diagnosticul leziunilor hipoxice și ischemice ale sistemului nervos central (prezență și severitate);
  • Determinarea gradului de severitate a leziunilor cerebrale în scopuri prognostice;
  • Investigarea activității bioelectrice a creierului la pacienții mici, în scopul studierii etapelor de maturare și a stării funcționale a sistemului nervos central.

În plus, este adesea sugerat să se facă EEG în distonie vegetativ-vasculară cu leșin și amețeli frecvente, cu întârziere în dobândirea abilităților de vorbire și de stuttering. Nu neglija această metodă, precum și în alte cazuri care necesită studiul rezervelor de funcționalitate a creierului, deoarece procedura si nedureroase si inofensive, dar poate da un maxim de informații pentru diagnosticarea anumitor boli. Electroencefalografia este foarte utilă dacă apar episoade de tulburări mintale, dar cauza nu este clară.

Diferite moduri de înregistrare

Înregistrarea potențialului bioelectric al creierului se realizează în diferite moduri, de exemplu:

  1. La începutul căutării diagnostice, care identifică cauzele condițiilor paroxistice, utilizați un termen scurt (≈ 15 min) Metoda de rutină de înregistrare a encefalogramei, care pentru detectarea tulburărilor ascunse implică utilizarea probelor provocatoare - pacientul este rugat să respire profund (hiperventilație), să-și deschidă și închid ochii sau să dea o stimulare ușoară (fotostimulare);
  2. Dacă EEG de rutină nu furnizează informațiile necesare, medicul numește encefalografia cu deprivare (privarea de somn noaptea, integral sau parțial). Pentru a efectua un astfel de studiu și a obține rezultate fiabile, o persoană sau deloc somnul nu-i dă, sau să-l trezească cu 2-3 ore înainte de a "experimenta ceasul de alarmă biologic" al subiectului;
  3. Înregistrarea pe termen lung a EEG cu înregistrarea activității bioelectrice a cortexului GM în timpul "oră liniștită" (somn EEG) are loc dacă medicul suspectează că schimbările în creier apar precis atunci când stau în modul "sleep";
  4. Experții cele mai informative iau în considerare noapte EEG, înregistrarea cărora se desfășoară într-un spital. Ei încep studiul chiar dacă sunt treji (înainte de a merge la culcare), continuă cu somnolență, apucă întreaga perioadă de somn de noapte și se termină după o trezire naturală. Dacă este necesar, înregistrarea activității bioelectrice a GM este suplimentată prin suprapunerea electrozilor și prin utilizarea echipamentului de înregistrare video.

Înregistrarea pe termen lung a activității electrice pe parcursul mai multor ore în timpul somnului și înregistrarea EEG se numește monitorizare EEG. În mod natural, aceste metode necesită utilizarea echipamentelor și a consumabilelor suplimentare, precum și starea pacientului într-un mediu staționar.

Timpul și echipamentul formează un preț

În alte cazuri, este necesară măsurarea biopotențială a GM la momentul atacului. Urmărind obiective similare, pacientul, ca și pentru EEG-ul de noapte, este trimis la spital pentru spitalizare, unde monitorizarea EEG zilnică este efectuată utilizând echipamente audio și video. Monitorizarea continuă a EEG pentru 24 de ore cu fixare video face posibilă verificarea originii epileptice a tulburărilor de memorie paroxistică, a ariilor izolate și a fenomenelor psihomotorii ocazionale.

Electroencefalografia este una dintre metodele cele mai accesibile pentru studierea creierului. Si pentru pret, de asemenea. În Moscova, puteți găsi acest studiu pentru 1500 de ruble și pentru 8000 de ruble (monitorizarea somnului EEG timp de 6 ore) și pentru 12 000 de ruble (EEG nocturn).

În alte orașe din Rusia puteți obține cu o sumă mai mică, de exemplu, în Bryansk prețul începe de la 1200 de ruble, în Krasnoyarsk - de la 1100 ruble, iar în Astrahan începe de la 800 de ruble.

Desigur, este mai bine să faceți o EEG într-o clinică specializată de profil neurologic, unde în cazurile îndoielnice există posibilitatea unui diagnostic colegial (în astfel de instituții, mulți specialiști pot cripta EEG), precum și obține sfatul unui medic imediat după testare sau pot rezolva rapid problema cu privire la alte metode de cercetare a creierului.

Despre principalele ritmuri ale activității electrice a GM

La interpretarea rezultatelor studiului, luând în considerare diverși factori: vârsta subiectului, starea lui generală (prezența tremor, slăbiciune la nivelul membrelor, vedere încețoșată, etc..), detinand terapie anticonvulsivant la momentul înregistrării activității bioelectrice a creierului, ora aproximativă (data) ultimei epipripadki și și colab.

Electroencefalograma constă în diferite bioritme complexe care provin din activitatea electrică a GM la diferite momente, în funcție de situații specifice.

Atunci când decodificați EEG, acordați atenție mai întâi ritmurilor principale și caracteristicilor acestora:

  • Ritm alfa (Frecvență - în intervalul 9 - 13 Hz, amplitudinea de oscilație a - 5-100 mV), care este prezent în aproape toate persoanele care nu fac afirmații asupra sănătății sale, perioada de veghe de somn (relaxare în timpul de odihnă, relaxare, meditație de mică adâncime). Odată ce o persoană se deschide ochii și încearcă să vizualizeze orice imagine scade, alfa-val și pot să dispară cu totul, dacă activitatea funcțională a creierului va continua să crească. Interpretând EEG următorii parametri sunt importanți α-ritm: amplitudine (mV), frecvența dominantă (Hz) a creierului stânga și la dreapta, dominanța particulare conduce (frontal, parietal, occipital și altele asemenea), asimetrie interhemispheric (%). Depresia α-ritm cauza anxietate, teama și activarea activității nervos autonom;
  • Beta ritm (frecvența se situează în limitele de la 13 la 39 Hz, amplitudinea oscilațiilor este de până la 20 μV) - acest lucru nu este doar modul în care ne trezim, ritmul β este caracteristic activității de gândire activă. În starea normală, exprimarea undelor β este foarte slabă, excesul lor indică o reacție imediată a GM la stres;
  • Theta ritm (frecvența este cuprinsă între 4 și 8 Hz, amplitudinea variază între 20 și 100 μV). Aceste valuri nu reflectă modificarea patologică a conștiinței, de exemplu, o persoană care doarme, este într-o jumătate de somn, într-un stadiu de somn de lumină, el este deja văzut o parte din vis, apoi a fost găsit și theta ritmuri. Într-o persoană sănătoasă, scufundarea în somn este însoțită de apariția unui număr semnificativ de ritmuri θ. Consolidarea ritmului teta observate in timpul pe termen lung stres psiho-emoțională, tulburări psihice, stări crepusculare, caracteristice unor boli neurologice, sindrom astenic, comoție cerebrală;
  • Delta ritm (frecvența este cuprinsă între 0,3 și 4 Hz, amplitudinea - de la 20 la 200 μV) - este tipică pentru imersia adâncă în somn (somn natural și somn artificial - anestezie). Cu o varietate de patologii neurologice, se observă o creștere a valului δ;

În plus, în cortexul cerebral și alte oscilații testate electric: ritmuri gamma ating de înaltă frecvență (100 Hz), ritmurile kappa generate în derivațiile temporale cu activitati mentale active, ritmuri de mu legate de stres mental. Aceste valuri în planul de diagnosticare nu sunt deosebit de interesante, deoarece ele apar cu un stres mentale considerabil și o "activitate de gândire" intensă, care necesită o concentrare ridicată de atenție. Electroencefalograma, după cum știți, deși a înregistrat în timp ce treaz, dar în repaus, iar în unele cazuri chiar prescrise pentru EEG de monitorizare pe timp de noapte și EEG de somn.

Video: ritmuri alfa și beta pe EEG

Explicarea EEG

Conductoare EEG de bază și denumirile acestora

Un EEG rău sau bun poate fi judecat numai după interpretarea finală a rezultatelor studiului. În acest fel, un bun EEG va fi discutat dacă în timpul perioadei de veghe pe panglica encefalogramei au fost înregistrate:

  • În conductele parietale occipitale există valuri α-sinusoidale cu o frecvență de oscilație cuprinsă între 8 și 12 Hz și o amplitudine de 50 μV;
  • În regiunile frontale - ritmuri β cu o frecvență de oscilații mai mare de 12 Hz și o amplitudine care nu depășește 20 μV. În unele cazuri, undele β se alternează cu ritmuri θ cu o frecvență de 4 până la 7 Hz și acest lucru este denumit și variantele normale.

Trebuie remarcat faptul că valurile individuale nu sunt specifice unei anumite patologii. Ca un exemplu, epileptiforme valuri ascuțite, care, în anumite circumstanțe, pot să apară în oameni sănătoși, care nu suferă de epilepsie. In schimb, complexe de undă de vârf (frecvența de 3 Hz) indică în mod clar epilepsie cu crize mici (petit mal), și valuri acute (frecvență de 1 Hz), care indică boala progresiva degenerative a GM - boala Creutzfeldt-Jakob, prin urmare, datele de undă în decodificarea este atribuită unor caracteristici importante de diagnosticare.

În perioada dintre atacuri, epilepsia nu poate fi observată, deoarece vârfurile și valurile ascuțite caracteristice acestei boli nu sunt observate la toți pacienții care prezintă toate simptomele clinice ale patologiei la momentul convulsiului convulsiv. Mai mult decât atât, manifestările paroxistice în alte cazuri pot fi înregistrate la persoanele absolut sănătoase, care nu au semne și premise pentru dezvoltarea sindromului convulsiv.

Având în vedere cele de mai sus, având un singur studiu și nu a găsi activitatea de epilepsie pe EEG ( „bun EEG“), nu se poate exclude complet epilepsie, ca urmare a unui singur test, în cazul în care există semne clinice de boală. Este necesar să se examineze în continuare pacientul pentru această boală neplăcută prin alte metode.

Înregistrarea EEG în timpul unei convulsii la un pacient cu epilepsie poate oferi astfel de opțiuni:

  1. Frecvente descărcări electrice de amplitudine ridicată, care spun că a apărut vârful convulsiei, încetinirea activității - atacul a trecut în faza de atenuare;
  2. Epiactivitatea focală (indică localizarea focalizării pregătirii convulsive și prezența convulsiilor parțiale - este necesar să se caute cauza unei înfrângeri focale a GM);
  3. Manifestări ale modificărilor difuze (înregistrarea deversărilor paroxisme și valurilor de vârf) - astfel de indicatori indică faptul că atacul este de natură generalizată.

Dacă se stabilește originea leziunii GM, iar modificările difuze sunt înregistrate pe EEG, valoarea diagnosticului acestui studiu, deși nu este atât de semnificativă, totuși încă permite să se găsească o boală departe de epilepsie:

  • Meningita, encefalita (in special cauzata de infectia herpetica) - pe EEG: formarea periodica a evacuarilor epileptiforme;
  • Encefalopatia metabolică - pe encefalograma: prezența undelor "trifazate" sau încetinirea difuză a ritmului și erupțiile de activitate lentă simetrică în zonele frontale.

Modificări difuze ale electroencefalogramă pot fi înregistrate la pacienții care au suferit GM contuzie sau contuzie, și de înțeles - întregul creier suferă cu leziuni severe la cap. Cu toate acestea, există o altă opțiune: se constată modificări difuze la persoanele care nu fac plângeri și se consideră absolut sănătoase. Se întâmplă și așa, și dacă nu există manifestări clinice ale patologiei, atunci nu există nici un motiv de îngrijorare. Poate că următorul studiu va înregistra rata completă EEG.

Când se face un diagnostic, EEG ajută

Electroencefalografia, care dezvăluie capacitățile funcționale și rezervele sistemului nervos central, a devenit punctul de referință pentru cercetarea creierului, iar medicii consideră adecvat în multe cazuri și în condiții diferite:

  1. Pentru a evalua gradul de imaturitate funcțională a creierului la pacienții mici (la un copil sub un an, studiul este efectuat întotdeauna în timpul somnului, la copii mai mari - în funcție de situație);
  2. Cu diferite tulburări de somn (insomnie, somnolență, trezirea nocturnă frecventă etc.);
  3. În prezența convulsiilor și crizelor epileptice;
  4. Pentru a confirma sau a exclude complicațiile proceselor inflamatorii cauzate de neuroinfecție;
  5. Cu leziuni vasculare ale creierului;
  6. După TBI (contuzii cerebrale, contuzie) - EEG arată profunzimea suferinței GM;
  7. Pentru a evalua severitatea efectelor otrăvurilor neurotoxice;
  8. În cazul dezvoltării procesului oncologic care afectează sistemul nervos central;
  9. În tulburările psihice de un fel diferit;
  10. Efectuarea monitorizării EEG în evaluarea eficacității terapiei anticonvulsivante și selectarea dozei optime de agenți terapeutici;
  11. Motivul pentru a face EEG ar putea fi semne de disfuncție a structurilor cerebrale la copii, și suspiciune de modificări degenerative în țesutul nervos al GM la vârstnici (demență, boala Parkinson, boala Alzheimer);
  12. Necesitatea de a evalua starea pacienților cu creier care sunt în comă;
  13. În unele cazuri, studiul necesită operații chirurgicale (determinarea adâncimii anesteziei);
  14. Cât de departe plecat tulburări neuropsihiatrice în insuficiență hepatocelulară (encefalopatie hepatică), precum și în alte forme de encefalopatie metabolică (renală, hipoxic) va recunoaște encefalografie;
  15. Toți șoferii (viitori și actuali) în timpul examenului medical pentru obținerea / înlocuirea drepturilor sunt oferite să treacă EEG pentru informațiile furnizate de Inspectoratul de Stat pentru Siguranța Rutieră. Sondajul este disponibil în aplicație și se dovedește cu ușurință că este complet inadecvat pentru gestionarea vehiculelor, astfel că a fost pus în funcțiune;
  16. Atribuirea recruți elektroentsefalogafiyu care au antecedente de sindrom convulsiv (bazat pe carduri de date medicale) sau în cazul prezentării de convulsii reclamații cu pierderea conștienței, însoțită de convulsii;
  17. În unele cazuri, folosind o astfel de cercetare ca EEG, pentru constatarea moartea unui mare parte a celulelor nervoase, adică, moartea cerebrală (este vorba despre situații în care se spune că „o persoană este probabil să devină o plantă“).

Video: EEG și detectarea epilepsiei

Studiul nu necesită pregătire specială

Pregătirea specială a EEG nu necesită, totuși, unii pacienți ai procedurii viitoare sunt sinceri frică. Glumă - aplicată pe capul de senzori cu fire care se putea citi „tot ceea ce se întâmplă în interiorul craniului„și transmite“instrument cantitate inteligentă" plină de informații (în electrozi de fapt înregistrate modifică diferența de potențial dintre cei doi senzori în diferite piste). Adulții sunt prevăzute simetric față de suprafața de atașare 20 a senzorului cap nepereche + 1, care se suprapune peste o regiune coroană, și lipsește un copil mic de 12.

Intre timp, pacientii foarte ipohondre doresc sa linisteasca studiul este absolut inofensiv, nu are restricții privind frecvența și vârsta (cel puțin câteva ori pe zi și la orice vârstă - din primele zile de viață la o vârstă înaintată, în cazul în care circumstanțele o cer).

Pregătirea de bază este de a asigura puritatea părului, care în ajunul spălări pacientului cu șampon, clateste si se usuca bine, dar nu utilizează coafuri de stilizare chimice (gel, spumă, lac). Elementele metalice utilizate pentru decorare (cleme, cercei, pini, piercinguri) sunt de asemenea eliminate înainte de a face un EEG. În afară de aceasta:

  • Pentru 2 zile, refuzați alcoolul (puternic și slab), nu utilizați stimularea băuturilor din sistemul nervos, nu gustați ciocolata;
  • Înainte de studiu primiți sfatul medicului cu privire la medicamente (hipnotice, tranchilizante, anticonvulsivante etc.). Poate că unele medicamente, fiind de acord cu medicul curant, trebuie să fie anulate, iar dacă acest lucru nu se poate face, trebuie să vă informați medicul dumneavoastră, care se va ocupa de decodare a undelor cerebrale (marca în zonele goale), care a avut în vedere aceste circumstanțe și le-a luat în considerare atunci când face o concluzie.
  • Cu 2 ore înainte de examinare, pacienții nu trebuie să se lase să mănânce o masă densă și să se relaxeze cu o țigară (astfel de evenimente pot denatura rezultatele);
  • Nu se recomandă EEG în mijlocul bolilor respiratorii acute, precum și la tuse și congestie nazală, chiar dacă aceste simptome nu fac parte din procesul acut.

Atunci când sunt îndeplinite toate regulile etapei de pregătire, momente individuale - adresate, pacientul este așezat într-un scaun confortabil, suprafața de locații de contact ale capului cu electrozi manjite senzori de gel atașat uzura capac sau face fără ea, includ aparate - de înregistrare a mers... teste de provocare sunt utilizate ca este necesar, la timpul de înregistrare a activității bioelectrice a creierului. De regulă, această necesitate apare atunci când metodele de rutină nu furnizează informații adecvate, adică, atunci când există o suspiciune de epilepsie. Tehnici de activitate epileptice provoking (respirație profundă, de deschidere și închidere a ochilor, de somn, de stimulare lumina, privarea de somn), activa activitatea electrica a GM de captare a electrozilor corticali trimite impulsuri cortex și transmis către echipamentul principal pentru prelucrare și înregistrare.

În plus, cu suspiciune de epilepsie (în special temporal, care în majoritatea cazurilor prezintă dificultăți în diagnosticare), se folosesc senzori speciali: temporali, sferoizi, nazofaringieni. Și, trebuie remarcat, medicii au recunoscut oficial că în multe cazuri este priza nazofaringiană care detectează o concentrare a activității epileptice în regiunea temporală, În timp ce alți conducători nu răspund în nici un fel și trimit impulsuri normale.