Chistul creierului

Chist - o formare patologică în organe, caracterizată prin prezența unei cochilii și a unui fluid care umple întreaga cavitate.

Ce este chistul creierului? Tipuri de chisturi ale creierului

Chistul creierului - o formare tubulară în structurile creierului, umplută cu fluid cefalorahidian, caracterizată prin localizare diferită. În funcție de tipul de țesut care formează chisturile creierului și de localizarea formațiunilor în sine, se disting următoarele tipuri de chisturi:

  • Chistul arachnoidic este o formare chistică care apare între straturile de membrane de arahnoid (spider) ale creierului, umplute cu lichid cefalorahidian. Este mai frecvent la pacienții de sex masculin (la copii și adolescenți). Dacă presiunea din interiorul chistului arachnoid depășește presiunea intracraniană, atunci chistul are un efect compresiv asupra cortexului cerebral, provocând o simptomatologie caracteristică. Chistul arahnoid al creierului poate fi congenital (format ca rezultat al tulburărilor de dezvoltare embrionară) și dobândit (se formează ca rezultat al bolilor inflamatorii și infecțioase transferate);
  • Chistul coloidal al creierului este o formare chistică care apare în stadiul dezvoltării embrionare în timpul formării sistemului nervos central al fătului. Un chist coloidal poate exista asimptomatic pe tot parcursul vieții pacientului. Principalul risc care apare în cazul unui chist de creier de acest tip este defalcarea curentului CSF, ceea ce duce la consecințe negative (hidrocefalie, formarea herniilor cerebrale, deces);
  • Chistul dermoid / epidermoid al creierului este formarea care apare în primele zile ale formării fetale, ceea ce explică detectarea fibrelor de păr și a grăsimilor în țesuturi. Acest tip de chist creierului este caracterizat de o creștere rapidă și este supus îndepărtării chirurgicale pentru a evita apariția unor consecințe grave;
  • Chistul pineal al formării creierului în corpul pineal (corpul hipofizar) de volum mic. Dacă diagnosticarea precoce a chistului pineal al creierului, consecințele pot fi o încălcare a proceselor metabolice, viziune, coordonare, encefalită, hidrocefalie.

Tipurile de chisturi ale creierului coloidale, dermoide (epidermoide) și pineale sunt legate de formarea cerebrală (intracerebrală).

Chistul creierului: simptome ale educației

Când se găsește chistul creierului, simptomele pot fi generale sau specifice. Cu un chist de creier, simptomele sunt determinate de factorul principal care a determinat formarea cavității. O serie de simptome, totuși, vor depinde de dinamica creșterii și dezvoltării educației chistice și de efectul acesteia asupra structurilor creierului.

Simptomele principale ale chisturilor cerebrale includ:

  • Un sentiment de pulsatie in cap, un sentiment de raspiraniya sau presiune in cap;
  • Dureri de cap, amețeli frecvente;
  • Coordonarea necorespunzătoare a mișcărilor;
  • Tulburări ale auzului;
  • Zgomot în urechi cu auz;
  • Afecțiuni vizuale (dublarea obiectelor, estomparea imaginilor, pete);
  • halucinații;
  • Tulburarea sensibilității pielii, dezvoltarea paraliziei, pareza membrelor;
  • Crize epileptice;
  • Tremurul mâinilor, picioarelor;
  • Pierderea episodică a conștiinței;
  • Tulburări de somn;
  • Greață, vărsături (mai frecvent la copii).

Trebuie remarcat că cel mai adesea dezvoltarea chistului creierului nu are o simptomatologie vie, în timp ce chistul în sine este detectat prin examinarea regulată a pacientului.

Chistul creierului: motive pentru dezvoltarea educației

Când se găsește un chist creier, cauza dezvoltării sale este principalul scop al diagnosticării pentru determinarea tacticii tratamentului. La diagnosticarea chistului creierului, motivele pentru formarea acestuia pot fi următorii factori:

  • Tulburări de dezvoltare intrauterină, în care chistul creierului este o anomalie congenitală;
  • Tulburări degenerative și distrofice în creier, în care are loc înlocuirea țesutului cerebral cu formarea chistică;
  • Traumele creierului (inclusiv cele generice);
  • Tulburări acute ale circulației cerebrale.

Chistul creierului la nou-născuți: tipuri de chisturi, cauze de dezvoltare

Chistul creierului la nou-născuți este o formă formată de gol, umplută cu lichid care înlocuiește porțiunea decedată a creierului. Astfel de formațiuni pot fi simple și multiple, au diferite localizări.

Există trei tipuri principale de chisturi cerebrale la nou-născuți:

  • Chisturile plexului vascular sunt o variantă a normei, apar la un anumit stadiu al dezvoltării embrionare, regresează până la dispariția completă. Astfel de chisturi nu reprezintă un pericol pentru activitatea normală a cerebrală a copilului. În mod semnificativ mai periculoase sunt chisturile plexului vascular care au apărut după nașterea unui copil. Astfel de formațiuni sunt o consecință a inflamațiilor și infecțiilor pe care o femeie le-a experimentat în timpul sarcinii. Unul dintre factori este virusul herpesului;
  • Chistul subependimal al creierului nou-născuților se datorează insuficienței circulației sanguine a creierului și insuficienței aprovizionării sale cu oxigen. Este o încălcare mai gravă. Dinamica dezvoltării unei astfel de educații necesită o monitorizare constantă;
  • Chistul arahnoid al creierului la nou-născuți are aceeași etiologie ca la adulți. Formarea are loc pe membranele creierului, poate crește foarte mult în dimensiune, exercitând o presiune asupra creierului din jurul structurilor, care pot fi consecința unor convulsii progresive, simptome neurologice acumularea, deteriorarea stării generale a copilului.

Chistul creierului: tratament, predicții

La diagnosticarea chistului creierului, tratamentul este selectat pe baza cauzei care stau la baza formării. Chisturile non-dinamice ale creierului nu necesită tratament. Atunci când este detectat un chist dinamic al creierului, tratamentul poate fi:

  • tratament medicamentos, al căror efect este de a elimina cauzele formarii de chisturi - conservativ: Preparate crampoane absorbabile, reducerea aportului de sânge, antibacteriene, antivirale, imunomodulatoare medicamente pentru infecții și boli autoimune;
  • Eliminarea radicalo - chirurgicală a chistului creierului. Principalele metode sunt endoscopia, trepanarea craniului, chisturile de manevră (risc crescut de infectare cu descoperirea șuntului pe termen lung în cavitatea craniană).

Chistul creierului: consecințele bolii

Cu diagnosticarea și tratamentul precoce a oricărui tip de chist creier, consecințele pot fi de altă natură:

  • Încălcarea coordonării, funcționarea motorului;
  • Tulburări de auz și vedere;
  • Hidrocefalia (edem cerebral) - acumularea excesivă de lichid cefalorahidian în sistemul ventricular al creierului, care este o consecință a mișcării sale obstrucționată de locul de secreție pentru a plasa absorbția;
  • Encefalita este o clasă de boli caracterizate prin procese inflamatorii ale creierului cu localizare și etiologie diferite;
  • Moartea bruscă a pacientului.

Chistul creierului

Chistul creierului - formarea volumetrică intracraniană, care este o cavitate plină cu lichid. Adesea are un flux subclinic ascuns fără a mări dimensiunea. Se manifestă în principal ca simptome ale hipertensiunii intracraniene și paroxismelor epileptice. Posibile simptomatologie focală, corespunzătoare localizării chistului. Diagnosticat de rezultatele RMN și CT ale creierului, la sugari - în conformitate cu neurosonografia. Tratamentul se efectuează cu creșterea progresivă a chistului și dezvoltarea complicațiilor, constă în îndepărtarea chirurgicală sau aspirarea chistului.

Chistul creierului

Chistul creierului - o acumulare locală de lichid în membranele sau substanța creierului. Chistul cu volum mic, de regulă, are un curs subclinic, este detectat accidental în timpul imagisticilor neuroimagistice ale creierului. Un chist mare datorită spațiului limitat intracranian conduce la hipertensiune intracraniană și la comprimarea structurilor cerebrale din jur. Dimensiunea semnificativă clinic a chisturilor variază considerabil în funcție de localizarea și posibilitățile compensatorii. Astfel, la copiii mici, datorită conformității oaselor craniului, este adesea un flux latent prelungit de chisturi fără semne de hipertensiune arterială a lichidului cefalorahidian pronunțat.

Chistul creierului poate fi găsit în diferite perioade de vârstă: de la nou-născut la vârstă înaintată. Trebuie remarcat faptul că chisturile congenitale sunt mai frecvente la vârsta medie (de obicei 30-50 de ani) decât în ​​copilărie. În conformitate cu practica general acceptată în neurologia clinică, tactica managementului așteptat de observator este aplicată chisturilor înghețate sau care progresează lent cu volum mic.

Clasificarea chistului creierului

În funcție de locație, este izolat un chist arachnoidal și intracerebral (cerebral). Primul este localizat în meningi și se formează datorită acumulării de lichid cefalorahidian în locurile de duplicare congenitală sau de aderențe formate ca rezultat al diferitelor procese inflamatorii. Al doilea este situat în structurile interne ale creierului și se formează pe locul țesutului cerebral care a murit ca urmare a diferitelor procese patologice. Separat, se izolează și chistul glandei pineale, chistul plexului vascular, chisturile coloidale și dermoide.

Toate chisturile cerebrale sunt clasificate în funcție de geneza lor în cele congenitale și cele dobândite. Chistul dermoid și coloid al creierului este exclusiv congenital. În conformitate cu etiologia dintre chisturile dobândite sunt post-traumatice, post-infecțioase, echinococice, post-accident vascular cerebral.

Cauzele chistului creierului

Factorii care provoacă formarea unui chist înnăscut al creierului sunt orice efecte adverse asupra fătului în perioada antenatală. Acestea includ insuficiența placentară, infecții intrauterine, aportul de medicamente gravide cu efect teratogen al Rh-conflict, hipoxie fetală. chisturi congenitale si alte anomalii ale dezvoltării creierului pot să apară în cazul în care dezvoltarea fătului are loc în condiții de intoxicație intrauterină cu dependenta de droguri, alcoolism, dependență de nicotină viitoare mama, iar dacă ea are boli cronice urologice.

chist Dobândite format din cauza leziuni traumatice cerebrale, leziunea neonatale generic, boli inflamatorii (meningita, arahnoidita, abces cerebral, encefalita) de accident vascular cerebral (AVC ischemic și hemoragic, hemoragie subarahnoidiană). Aceasta poate avea etiologie parazitare, de exemplu, echinococoza, formă teniasis cerebrală, Kista Paragonimiasis origine iatrogenă poate fi format ca o complicație a operațiilor cerebrale. În unele cazuri, diverse procese distrofice și degenerative din creier sunt de asemenea însoțite de substituția cyst țesutului cerebral.

Un grup separat constă în factori capabili să provoace o creștere a dimensiunii unei formațiuni chisticice intracraniene deja existente. Aceste declanșatoare pot fi leziuni ale capului, neuroinfecții, procese inflamatorii intracraniene, tulburări vasculare (accidente vasculare cerebrale, dificultăți în fluxul venos din cavitatea craniană), hidrocefalie.

Simptomele chistului creierului

Cea mai tipică manifestare a chistului creierului cu simptome de hipertensiune intracraniană. Pacienții se plâng cefalalgiei aproape constant, senzație de greață, care nu au legătură cu mâncarea, senzație de presiune pe globul ocular, a redus capacitatea de lucru. Pot prezenta tulburări de somn, zgomot, sau un sentiment de pulsație în cap, tulburări de vedere (picătură în acuității vizuale, vedere dublă, constricția câmpurilor Vizuale, fotopsie aspectul sau halucinații vizuale), pierderea auzului ușoară, ataxie (vertij, instabilitate, mișcări discoordination), tremor fin, leșin. Cu hipertensiune intracraniană ridicată, se observă vărsături repetate.

În unele cazuri, un debut chist creier de nou-debut paroxism epileptică, urmată de epipristupy repetate. Paroxismele pot fi generalizate primar, au forma de absențe sau epilepsie focală Jackson. Simptomatologia focală este o manifestare cerebrală mai puțin frecventă. În conformitate cu localizarea formării chistice și include monopareza hemi, tulburări senzoriale, ataxie cerebeloasă, simptomele stern (tulburări oculomotori, tulburări de înghițire, dizartria și colab.).

Chisturile poate fi o complicație a gap, hidrocefalie ocluzivă, impactare creier, ruptura vas cu hemoragie în formarea de chisturi concentreze epileptice rezistente. La copii, chisturile, însoțite de hipertensiune intracraniană severă sau episindrom, pot provoca o întârziere în dezvoltarea mentală prin formarea oligofreniei.

Tipuri separate de chisturi ale creierului

Chistul arahnoid este mai frecvent congenital sau posttraumatic. Acesta este situat în meningele de pe suprafața creierului. Este umplut cu lichid cefalorahidian. Potrivit unor rapoarte, până la 4% din populație are chisturi arahnoide ale creierului. Cu toate acestea, manifestările clinice sunt observate numai în cazul unei acumulări mari de lichid în chist, care poate fi datorată producției de lichid cefalorahidian care acoperă celulele cavității chistului. O creștere accentuată a dimensiunii chistului îi amenință ruptura, ceea ce duce la moarte.

Chistul glandei pineale (chist pineal) - formarea chistică a epifizei. Unele dovezi sugerează că până la 10% din populație are chisturi mici de asimptomate. Chisturile cu un diametru mai mare de 1 cm sunt notate mult mai rar și pot da simptome clinice. Atunci când sunt atinse dimensiuni mari, chistul glandei pineale este capabil să blocheze intrarea în calea cerebrală și să blocheze circulația lichidului, provocând hidrocefalie ocluzală.

Chistul coloid este de aproximativ 15-20% din formatiunile intraventriculare. În majoritatea cazurilor, aceasta se află în regiunea anterioară III a ventriculului, deasupra deschiderii lui Monroe; în unele cazuri - în ventriculul IV și în zona septului transparent. Umplerea chistului coloidal diferă prin viscozitatea sa ridicată. Bazele manifestărilor clinice sunt simptomele hidrocefaliei cu creștere paroxistică a cefalalgiilor la anumite poziții ale capului. Posibile afecțiuni comportamentale, pierderea memoriei. Sunt descrise cazuri de slăbiciune la nivelul extremităților.

Chistul plexului vascular se formează atunci când fluidul cefalorahidian umple spațiul dintre vasele individuale ale plexului. Diagnosticate la vârste diferite. Se manifestă clinic rar, în unele cazuri poate da simptome de hipertensiune intracraniană sau de epilepsie. De multe ori, chisturi plexului coroid sunt identificate în conformitate cu ultrasunete obstetrice în a 20-a săptămână de sarcină, atunci ei rezolva pe cont propriu, și cu aproximativ 28 săptămâni de dezvoltare fetală nu mai este detectat pe ultrasunete.

Chistul dermoid (epidermoid) este o anomalie a dezvoltării embrionare, în care celulele care dau naștere la piele și la apendicele sale (păr, cuie) rămân în interiorul creierului. Conținutul chistului împreună cu lichidul sunt reprezentate de elemente ale ectodermei (foliculii de păr, glandele sebacee etc.). Diferă de apariția după naștere printr-o creștere rapidă a mărimii și, prin urmare, trebuie eliminată.

Diagnosticarea chistului creierului

Simptomele clinice și datele privind starea neurologică permit neurologului să suspecteze prezența educației volumetrice intracraniene. Pentru a verifica auzul și vederea, pacientul este trimis pentru sfat otolaringologului și oftalmologului; se efectuează audiometrie, vizometometrie, perimetrie și oftalmoscopie, în care, cu hidrocefalie severă, sunt observate discuri congestive cu nervuri optice. Presiunea intracraniană crescută poate fi diagnosticată cu ecou-encefalografie. Prezența paroxismelor epileptice este o indicație pentru efectuarea electroencefalografiei. Cu toate acestea, bazându-se doar pe datele clinice, este imposibil să se verifice chistul dintr-un hematom, un abces sau o tumoare pe creier. De aceea, atunci când suspiciunea de formare a creierului volumetric este necesară pentru utilizarea metodelor neurovisualizării de diagnosticare.

Utilizarea ultrasunetelor poate detecta anumite chisturi congenitale chiar și în timpul dezvoltării intrauterine, după nașterea copilului și înainte de închiderea fontanelului său mare, este posibilă diagnosticarea prin neurosonografie. În viitor, vizualizați chistul poate fi prin CT sau RMN al creierului. Pentru a diferenția educația chistică de o tumoare pe creier, aceste studii sunt realizate cu contrast, deoarece, spre deosebire de o tumoare, chistul nu acumulează un agent de contrast. Pentru o mai bună vizualizare a cavității chistice, este posibil să se introducă contrastul prin puncția chistului. Spre deosebire de RMN, CT a creierului face posibilă evaluarea vâscozității conținutului chistului în funcție de densitatea imaginii sale, luată în considerare la planificarea tratamentului chirurgical. O importanță fundamentală nu este numai diagnosticarea, ci și monitorizarea continuă a educației chistice pentru a evalua modificările volumului său în dinamică. Cu geneza postinsultă, chisturile recurg la examinări vasculare: scanarea duplex, ultrasunetele, CT sau RMN ale vaselor cerebrale.

Tratamentul chistului creierului

Terapia conservativă este ineficientă. Tratamentul este posibil numai chirurgical. Cu toate acestea, cele mai multe chisturi nu au nevoie de tratament activ, deoarece au o dimensiune mică și nu progresează în dimensiune. În ceea ce le privește, se efectuează o monitorizare dinamică regulată cu ajutorul controlului RMN sau CT. Tratamentul neurochirurgicale este supus chisturilor manifestate clinic prin simptomele hidrocefalismului, crescând progresiv în mărime, complicate prin rupere, sângerare și comprimare a creierului. Alegerea metodei de operare și abordarea chirurgicală se efectuează la consultarea unui neurochirurg.

În cazurile de afecțiune severă a pacientului cu tulburare de conștiență (sopor, comă), este prezentat urgent un drenaj ventricular de urgență pentru a reduce presiunea intracraniană și compresia creierului. În cazul unor complicații, cum ar fi hemoragie sau ruptura de chisturi si chist in timpul operatiei etiologia parazitară este realizată la rezecția radicală a formării chistice; accesul chirurgical este trepanarea craniului.

În alte cazuri, operația este planificată și efectuată în principal endoscopic. Avantajul acestuia din urmă este traumatismul scăzut și o perioadă de recuperare redusă. Pentru implementarea sa, este necesară doar o gaură de frezare în craniu, prin care se realizează aspirația conținutului chistului. Pentru a preveni acumularea repetată de lichid în cavitatea chistică, se fac o serie de deschideri care le conectează cu spațiile lichidului cefalorahidian ale creierului sau se efectuează o manevrare cistoperitoneală. Aceasta din urmă implică implantarea unei șunturi speciale prin care fluidul din chist intra în cavitatea abdominală.

În perioada postoperatorie se efectuează o terapie cuprinzătoare de reabilitare, în care, dacă este necesar, participă un neuropsiholog, un medic, un terapeut de masaj și un reflexoterapeut. Componenta medicamentoasă include resorbenți, medicamente care îmbunătățesc fluxul sanguin și metabolismul creierului, decongestionante și medicamente simptomatice. În paralel cu scopul de a restabili forța musculară și funcția sensibilă, adaptarea pacientului la efortul fizic, fizioterapia, terapia exercițiilor, masajul, reflexoterapia.

Prognoza și prevenirea chistului creierului

Chistul inghetat din punct de vedere clinic al creierului, in majoritatea cazurilor, isi pastreaza starea non-progresiva si nu deranjeaza pacientul in timpul vietii. Tratamentul chirurgical pe termen scurt și corespunzător al chisturilor semnificative clinic provoacă rezultatul relativ favorabil al acestora. Este posibil un fluid rezidual moderat pronunțat. În cazul formării deficitului focal neurologic, acesta poate avea un caracter rezidual persistent și persistă după tratament. Paroxismele epileptice se desfășoară adesea după îndepărtarea chistului, dar apoi se reînnoiesc adesea, ceea ce se datorează formării aderențelor și a altor modificări în zona operată a creierului. În acest caz, epilepsia secundară se caracterizează prin rezistența la terapia anticonvulsivantă în curs de desfășurare.

Deoarece chist cerebral dobândit este adesea un exemplu de realizare permite bolile infecțioase, procesele inflamatorii și intracraniene post-traumatic, prevenirea ei este un tratament în timp util și adecvată a acestor boli folosind o terapie neuroprotectoare și absorbabile. În ceea ce privește chisturile congenitale, prevenirea este protecția gravidă și a fătului de influența diferitelor factori nocivi, gestionarea corectă a sarcinii și a nașterii.

Chist în creier la un adult

Chistul creierului la un adult este, din păcate, o patologie destul de comună, care este foarte periculoasă pentru sănătatea și viața umană.

Când se naște chistul creierului, simptomele și tratamentul trebuie determinate în primele etape, când este posibilă o depășire eficientă a bolii. În ciuda dificultăților de diagnosticare precoce a bolii, este necesar să se facă tot posibilul pentru a detecta în timp util tumorile. Un chist în capul unui adult necesită măsuri speciale de prevenire care pot preveni probleme enorme.

Esența patologiei

Chistul din capul persoanei poate fi caracterizat după cum urmează: o capsulă veziculară în țesuturile creierului cu conținut lichid. Un astfel de defect poate fi localizată în orice parte a creierului, dar este cel mai adesea gasit in acoperire weblike emisfere cortexul creierului, având în vedere accesibilitatea lor ușor la diverse leziuni și reacții inflamatorii.

Mecanismul de inițiere a chistului este asociat cu traume, boli, alte influențe care contribuie la formarea de site-uri cu celule moarte. Fără prezența oricărei patologii în spațiul dintre lobul temporal și parietal, se plasează un lichid. Când apar zone anormale, acest lichid tinde să înlocuiască țesutul mort. Când volumul de lichid acumulat este suficient, se formează o cavitate care formează chistul.

Mecanismul originii chistului este asociat cu traume, boli, alte influențe care contribuie la formarea de situri cu celule moarte

Bulele mici, de regulă, nu duc nici o amenințare și o persoană poate trăi cu ele toată viața fără a ghici despre existența lor. Un alt lucru este dacă cavitățile sunt de dimensiuni considerabile și tind să crească. În acest caz, există o presiune în interiorul creierului, cauzând simptomele corespunzătoare. În acest caz, după cum se știe, departamentele creierului sunt responsabile de diferitele funcții ale corpului, iar manifestarea patologiei depinde foarte mult de localizarea defectului.

Neoplasmul poate fi de natură înnăscută sau dobândită. Formările primare asociate dezvoltării fetale în timpul sarcinii și asfixiei la naștere sunt caracteristice copiilor mici. Simptomele chistului cerebral la adulți se datorează factorilor interni și externi ai proceselor inflamatorii și traumatisme dobândite.

O condiție importantă pentru eliminarea riscului de formare a chisturilor în cap devine respectarea anumitor reguli: pentru a evita complicațiile în bolile de tip viral și infecțioase exclude hipotermie a capului, tratarea hipertensiunii arteriale, evitând salturi semnificative a tensiunii arteriale, a opri fumatul și consumul de alcool, pentru a evita situațiile stresante.

Simptomatică manifestare a patologiei

Când apare chistul creierului? Simptomele depind de volumul și localizarea localizării neoplasmului. Veziculele de dimensiuni mici, cu un caracter stabil, nu deranjează în nici un fel și pot fi detectate doar accidental atunci când se efectuează studii referitoare la alte boli. Formările semnificative de tip progresiv au semne destul de clare: o migrenă care nu răspunde la medicamentele de durere; pierderea somnului; probleme de orientare în spațiu, pierderi parțiale sau auz; tulburări psihice; violarea tonusului muscular; paralizia picioarelor sau a mâinilor; zgomot constant în cap; un sentiment de greață și chiar vărsături, care nu duce la ușurare; pierderea sensibilității pielii; amețeli, până la pierderea conștienței; claudicație; senzație de compresie în cap; răsucirea involuntară a membrelor.

Simptomatică manifestare a patologiei

Caracteristicile etiologice ale bolii

Chistul creierului la o persoană adultă provoacă apariția unor zone cu celule țesuturi moarte care sunt umplute cu un mediu lichid. Principalii factori care pot provoca astfel de afecțiuni sunt: ​​traumatism cerebral sub formă de vânătăi, fracturi ale craniului, hematom; infecții parazitare; encefalita; meningita; modificări degenerative-distrofice în structura țesuturilor; încălcarea aprovizionării cu sânge; patologii congenitale. Ca urmare a acestor factori, un bule cu umplutură lichidă înlocuiește celulele distruse, după care procesul se oprește și se stabilizează.

Chistul va continua să se dezvolte și să se extindă, cu condiția ca factorii patogeni să continue să exercite influență. Se disting următoarele motive pentru dezvoltarea procesului: continuarea reacției inflamatorii în plicul creierului; apariția unei presiuni semnificative a fluidului în interiorul cavității chistice; complicații după comoție; încălcarea circulației sângelui în cap; consecințele unui accident vascular cerebral; complicații după o infecție neurogenă, scleroză multiplă, o afecțiune autoimună.

Soiuri de patologie

În funcție de mecanismul de localizare și etiologie, chistul în cap are mai multe forme caracteristice. Există următoarele tipuri principale de astfel de patologii:

1. Chistul arahnoid al creierului. Acesta este plasat pe suprafața cerebrală, format între straturile de coajă, și este umplut cu lichid cefalorahidian. Cauzele principale sunt leziunile de natură diferită și reacțiile inflamatorii. Atunci când există o presiune excesivă în interiorul chistului, are loc comprimarea cortexului cerebral. Patologia progresată de acest tip este marcată de astfel de semne: greață, halucinații, stare convulsivă. Creșterea vezicii urinare este cauzată de o reacție inflamatorie continuă sau o presiune internă excesivă. Cea mai periculoasă consecință: distrugerea chistului, care poate duce la moartea unei persoane.

Chistul arahnoid al creierului este situat pe suprafața cerebrală, format între straturile de coajă și este umplut cu lichid cefalorahidian

2. Tipul leziunii retro-cerebeloase. Chistul se formează în creier la locul morții celulare. Principalele cauze generatoare: accident vascular cerebral, intervenție chirurgicală, tulburări de aprovizionare cu sânge, encefalită, traumă. Dacă focalizarea infecției nu este eliminată sau circulația sanguină nu este normalizată, educația va progresa. Dezvoltarea patologiei duce la distrugerea țesutului cerebral.

3. Formarea subarahnoidală. Cel mai adesea este rezultatul malformațiilor congenitale. Semnele principale: starea convulsivă și un sentiment de pulsație în craniu.

4. Chistul glandei pineale a creierului. O astfel de cavitate are loc în articularea emisferelor cerebrale, la locul glandei. Acest defect are o mare influență asupra funcționării sistemului endocrin. Ca factori provocatori, se acceptă următoarele motive: echinococoza și blocarea canalului care provoacă o deteriorare a robinetului de melatonină.

5. Chistul pineal al creierului. Se formează în hipofiza și este rară. Principalele complicații sunt tulburările metabolice, afectarea vizuală, deteriorarea coordonării mișcării. Complicațiile includ dezvoltarea hidrocefaliei și a encefalitei. Chistul epifizei se caracterizează prin următoarele simptome: migrenă, dezorientare, bifurcare, probleme în mișcare, slăbiciune și somnolență.

Chistul pineal al creierului se formează în hipofiza și este rar

Posibile localizări ale chisturilor

Destul de des se găsesc astfel de tipuri de chisturi:

  1. Likvornaya varietate de patologie. Cavitatea este formată între membranele cerebrale. Simptome: un sentiment de greață, vărsături; anomalii în coordonare; anomalii mentale; starea convulsivă, imobilizarea parțială a membrelor.
  2. Tipul lacunar. Acest chist provine din podul variola, nodurile subcortice, uneori în cerebelă. Cataliza patologică poate deveni ateroscleroză și atrofie legată de vârstă.
  3. Afecțiunea porencefalică a bolii. Cavitatea este formată în interiorul țesutului cerebral și este o consecință a unei leziuni infecțioase. Poate provoca complicații grave: schizencefal și hidrocefalie.
  4. Tipul de patologie coloidală se află în perioada intrauterină, însă se manifestă mai des la vârsta adultă. Această boală este caracterizată de dificultate în fluxul de lichid.
  5. Chistul glandei pituitare a creierului. Încălcarea funcțiilor acestei glande afectează activitatea multor organe interne și perturbă semnificativ echilibrul hormonal. Pericole periculoase: insipidul diabetului; hipotiroidism; insuficiența cortexului suprarenale; tulburări sexuale.
  6. Chistul unui sept al creierului transparent. O astfel de formare apare în partea anterioară a septului interventricular, precum și în zona corpului callos și cerebelos. Simptomele principale sunt: ​​dureri de cap; creșterea presiunii intracraniene; tulburări de auz; zgomot în urechi; senzație de greutate și rigiditate în cap.

Atunci când chistul creierului este detectat la un adult, tratamentul este selectat după întregul complex de măsuri de diagnosticare

Principalele modalități de diagnosticare a patologiei

Atunci când chistul creierului este detectat la un adult, tratamentul este selectat după întregul complex de măsuri de diagnosticare. Pentru aceasta, este necesar să se stabilească cauzele patologiei și să se diferențieze tipul de chist, dimensiunea și localizarea precisă, complicațiile și disfuncțiile care au apărut. Diagnosticul exact este supus următoarelor studii:

  1. Studiile Doppler: pentru a determina starea sistemului vascular și calitatea alimentării cu sânge a creierului.
  2. Examinarea cardiacă: ECG și alte metode pentru detectarea insuficienței cardiace.
  3. Test de sânge: determinarea conținutului de colesterol și evaluarea coagulabilității sângelui.
  4. Măsurarea tensiunii arteriale și determinarea prezenței hipertensiunii.
  5. Efectuarea analizei biochimice a sângelui: descoperirea infecțiilor și a bolilor cu caracter autoimun.

Principii de tratament al patologiei

Tratamentul chistului creierului este efectuat într-o manieră conservatoare sau chirurgicală. Intervenția chirurgicală de urgență se efectuează în următoarele situații: convulsii frecvente; hidrocefalie; creșterea rapidă a chistului; hemoragie internă; ruptura chistului; afectarea țesutului cerebral din jurul formării. Îndepărtarea chistului se realizează prin astfel de metode:

  1. Shunting: Operațiunea constă în introducerea unui tub prin care cavitatea este drenată.
  2. Endoscopie: operația se efectuează prin perforări cu ajutorul endoscoapelor.
  3. Trepanarea craniului: operație chirurgicală radicală pentru a înlătura formarea cu deschiderea craniului.

Tratamentul chistului creierului se face în mod conservator sau operativ

Ce metodă se aplică în fiecare caz determină consultarea medicală, luând în considerare toate caracteristicile corpului, contraindicațiile și evoluția bolii.

Tratamentul conservator implică expunerea prin medicație pentru a elimina cauzele provocatoare. Mai întâi de toate, se iau măsuri pentru a rezolva adeziunile. În acest scop, sunt prescrise medicamente, cum ar fi caripina sau longidase. Circulația este normalizată prin introducerea de medicamente care scad nivelul colesterolului, precum și normalizarea tensiunii arteriale și a coagulabilității sângelui.

Menținerea celulelor creierului necesită nivelul necesar de oxigen și glucoză. Numiți medicamente nootropice - Pikamilon, Pantogam, Instenon. Antioxidanții sporesc rezistența țesutului cerebral la modificările presiunii intracraniene. Funcțiile terapeutice importante sunt atribuite imunomodulatorilor, medicamentelor antibacteriene și antiinflamatorii. În general, terapia medicamentoasă se desfășoară într-un mod complex, sub forma unui curs care durează aproximativ 10-12 săptămâni. Și astfel de cursuri se repetă la fiecare 6-7 luni.

Chistul creierului este o patologie extrem de periculoasă. Nu puteți aduce o situație în care este necesară o intervenție chirurgicală de urgență. Tratamentul bolii trebuie efectuat în timp util, după efectuarea examinărilor necesare.

Clasificarea, diagnosticarea și tratamentul chisturilor

Chistul este o cavitate patologică localizată în țesuturile cerebrale ale creierului. Chisturile pot fi diferite în ceea ce privește dimensiunea, originea, locația, compoziția conținutului, caracteristicile histologice și o serie de alte caracteristici. Toate acestea determină prognosticul clinic al acestor formațiuni. Unele dintre ele sunt absolut sigure pentru oameni, ele nu apar clinic și nu reduc calitatea vieții pacientului. De regulă, ele sunt de natură înnăscută și se găsesc ca o descoperire de diagnostic în cazul neuroimagistice efectuate în conformitate cu alte indicații. Cu toate acestea, există chisturi, prezența cărora este cauza simptomelor neurologice severe, care necesită intervenții medicale imediate.

clasificare

Formațiile chistice pot fi dobândite și congenitale. Primele sunt consecințele bolilor cerebrale. Ca atare, acestea sunt în principal afectate de accident vascular cerebral, traumatism craniocebral, neuroinfecții și umflături. Chistul congenital se formează în stadiul de dezvoltare intrauterină. Cel mai adesea, acest lucru se datorează hipoxiei, traumei, proceselor metabolice toxice și infecțiilor pe care mama le-a suferit în timpul sarcinii.

În funcție de mecanismul de dezvoltare, poate fi o extindere chistică:

  • ramolitsionnymi. Acestea se formează în substanța creierului ca rezultat al inflamației aseptice, care este rezultatul leziunii focale. În acest proces, cel mai adesea, se produc hemoragii, encefalite, accident vascular cerebral ischemic;
  • parazitare, care se dezvoltă ca o consecință a leziunilor cerebrale de către paraziți, cum ar fi cysticerc, echinococcus, toxoplasma, amoeba, schistosome;
  • posttraumatic. Aceste chisturi sunt rezultatul unui complex de procese (distrofice, degenerative, resorbtive, autoimune, reparative) care însoțesc leziuni traumatice structurilor cerebrale;
  • tumoră, care apare în timpul formării unui neoplasm cu mai multe camere. În creier sunt relativ frecvente;
  • dizontogeneticheskie. Acestea sunt de natură congenitală, ele se formează atunci când procesele de embriogeneză sunt perturbate. Un exemplu de astfel de formare sunt tumorile dermoide heterotopice, conținutul cărora este epidermă, dermă cu adaosuri ale pielii, glande sebacee și sudoare, păr;
  • Retenția, care apare din cauza dificultății de scurgere a secreției. În sistemul nervos, un astfel de exemplu este glanda pineală și chistul hipofizar. Formarea sinusurilor nazale, care rezultă din modificările degenerative ale membranelor mucoase, poate fi, de asemenea, retenție în natură, dar acestea nu aparțin formațiunilor cerebrale, deoarece sunt situate în afara creierului.

In practica clinica, chisturile cerebrale sunt in primul rand intelese ca formatiuni lacunare si arahnoide, care trebuie diferentiate una de cealalta.

Chisturi lacunare

Chisturile lacunare sunt cele mai frecvent localizate în ganglionile subcortice, stemul creierului (și anume, în podul variolium), în emisfere și în cerebel. Ele apar ca urmare a organizării schimbărilor patologice (zone de ischemie, hemoragii, inflamații, leziuni traumatice).

Se crede că un rol semnificativ în formarea lacunelor este jucat de schimbarea fluxului sanguin cerebral. Este în zona arterelor aterosclerotice stenotice sau bolnave ale creierului localizat majoritatea profundă a formațiunilor lacunare. și entsefalolizis edem perivascular (distrugerea țesutului cerebral din jurul vaselor sanguine cerebrale) - În plus, există reacții care însoțesc schimbările de formare lacunar țesutului neural, însoțitoare.

Datorită particularităților formării, chisturile lacunare ale creierului la adulți sunt mult mai frecvente decât la copii.

Chisturile arahninoide

Chistul arahnoidic este formarea, pereții căruia sunt membrana arahnoidă sau foile sale separate, în interiorul căreia este fluidul cefalorahidian. Această diferență face posibilă clasificarea acestui tip de cavitate ca extracerebară. Chisturile arahnoide localizate pot fi hemisferice și median-bazale.

De regulă, formațiunile arachnoidale au o perioadă lungă asimptomatică și nu se pot manifesta clinic de-a lungul vieții. Cu toate acestea, chisturile mari strâng substanța creierului, formează manifestări focale ale bolii și devin adesea cauze ale handicapului unei persoane.

Cele mai multe modificări chistice arahnoide au o origine înnăscută. Dar există și forme dobândite (cel mai adesea după neuroinfecțiile și traumele transferate).

Cele mai obișnuite, dar sigure, formațiuni arahnoide sunt chistul pânzei intermediare și septului transparent, precum și chisturile retrocerebeliare.

97% dintre pacienții din Clinica de vârf Ichilov din Israel au ajuns la recuperarea completă. Experții de la nivel internațional elimină chisturile creierului cu metode endoscopice care nu încalcă integritatea și funcționarea creierului. Despre tratamentul posibil și feedback-ul pacienților de la clinică, vă rugăm să faceți clic aici: https://ichilovtop.com/disease/kista-golovnogo-mozga/

Imagine clinică

Manifestările clinice vor depinde de numărul de extinderi chistice, de mărimea și localizarea acestora. Unitățile de volum mic, de regulă, nu determină apariția unui deficit neurologic, în timp ce cavitățile multiple și mărimea lor considerabilă conduc la formarea de sindroame neurologice focale.

Manifestările neurologice nespecifice ale cavităților patologice ale creierului includ:

  • dureri de cap și amețeli;
  • greață și vărsături, care nu au legătură cu alimentația;
  • oboseală rapidă;
  • atenție difuză;
  • sindromul psihosomatic;
  • întârzierea dezvoltării psihomotorii la copil;
  • perturbarea ciclului de somn și trezire;
  • epileptice paroxisme;
  • sindromul hipertensiv-hidrocefalic.

La copiii din primul an de viață, chisturile de dimensiuni considerabile pot fi suspectate când se examinează vizual capul. Un copil poate prezenta deformări locale ale osului cranian.

Simptomele cerebrale generale se manifestă, de regulă, mai devreme decât cele focale și pot varia în funcție de severitate. Ulterior, tulburările motorii și senzoriale, tulburările de coordonare, inervația cranio-cerebrală se alătură.

Focare sindroame

Sindroamele neurologice focale depind în mod direct de localizarea chistului. Prin presarea țesutului nervos, educația volumetrică poate întrerupe funcțiile pentru care această zonă a creierului este responsabilă.

Chisturile lobului frontal se manifestă:

  • slăbiciune și stricăciune în membre;
  • semne neuro-ftalologice;
  • schimbări în psihic;
  • încălcări ale coordonării mișcărilor;
  • tulburări de vorbire;
  • crampe la nivelul extremităților.

Formarea lobului parietal cystic dă:

  • sensibilitate scăzută;
  • încălcarea acțiunilor vizate (apraxia);
  • încălcări ale orientării din dreapta-stânga;
  • frustrarea ideii propriului corp (autopagnosia);
  • patologia citirii și numărării;
  • senzații anormale la nivelul pielii (senzație de arsură, furnicături, crawling etc.).

Localizarea cavităților în lobul temporal poate provoca:

  • încălcarea percepției sunetelor și a vorbirii;
  • tulburări vestibulare;
  • crizele vegetative;
  • tulburări vizuale;
  • convulsii psihosensorii (halucinații auditive, gust și olfactiv).

Proliferarea chistică în lobul occipital se formează prin:

  • diminuarea percepției vizuale;
  • pierderea câmpurilor vizuale;
  • crize convulsive (metamorfoză, macro și microsecțiuni).

Chisturile stemului creierului, în plus față de încălcările sensibilității și mișcărilor, determină prezența:

  • tulburări oculomotorii;
  • vestibulară insuficiență;
  • slăbiciune a mușchilor faciali;
  • tulburări de înghițire;
  • disartrie;
  • tulburări de coordonare.

Schimbările chistice nuclee subcortical apar parkinsonismul (lentoarea mișcări, tremor al membrelor, atunci când mersul pe jos instabilitate) sau, dimpotrivă, diverse hiperkinezie (mișcări involuntare violente). Formarea cerebelului provoacă dezvoltarea tulburărilor de coordonare.

Chisturile glandelor cerebrale de secreție internă determină tulburări neuroendocrine și circadiane. De asemenea, pentru chisturile glandei pituitare de mărime considerabilă, aspectul câmpurilor externe de viziune este caracteristic (hemianopie bitemporală).

diagnosticare

Identificarea chisturilor cerebrale poate fi o serie de dificultăți. În primul rând, aceasta se datorează unei perioade lungi latente în care chistul creierului nu se manifestă clinic. Dacă bănuiți o schimbare chistică în creier, pacientul are nevoie de o examinare a unui neurolog, a unui oftalmolog, a unui neurochirurg, dacă este necesar, a geneticii. Experții determină volumul necesar de metode de diagnosticare instrumentală.

Standardele pentru activitățile de diagnostic includ:

  • imagistica neuroimagistică - imagistică prin rezonanță magnetică sau pe calculator (în cazurile îndoielnice cu îmbunătățirea contrastului);
  • Neurosonografia la copii;
  • electroencefalograf;
  • ophthalmoscopy.

Adesea, chisturile lacunare necesită o investigație suplimentară a arterelor cerebrale - dopplerografia cu ultrasunete a vaselor capului și gâtului.

Diagnosticul clinic se bazează pe compararea datelor clinice, neuroimagistice și neurofiziologice.

Metode de tratament

Tratamentul chistului poate avea loc atât conservator cât și chirurgical. Gestionarea pacientului este determinată colegial și depinde de manifestările clinice ale bolii și de caracteristicile chistului în sine.

Terapia medicamentoasă este simptomatică și vizează eliminarea principalelor simptome clinice - dureri de cap, amețeli, spasme musculare, epilepsii. Chistul lacunar cerebral necesită numirea medicamentelor vasoactive, neuroprotectorilor, antioxidanților.

Indicatiile pentru tratamentul chirurgical al chisturilor cerebrale sunt:

  • sindrom hipertensiv sever;
  • creșterea deficitului neurologic;
  • mare în volum de educație, deformarea părților adiacente ale creierului;
  • creșterea progresivă a cavității patologice;
  • deformarea pronunțată a lichidului cefalorahidian.

Tratamentul operativ este amânat dacă există contraindicații. Acestea includ decompensarea funcțiilor vitale și prezența unui proces inflamator activ.

Principalele metode de îngrijire neurochirurgicală sunt microchirurgie, operații endoscopice și intervenții de manevrare a băuturilor alcoolice. O combinație a acestor metode este posibilă.

În concluzie

Chistul nu este întotdeauna o sentință pentru un pacient. Multe educații nu schimbă activitatea zilnică a unei persoane și rămân neobservate pe tot parcursul vieții. Cu toate acestea, orice chiar și cele mai mici în dimensiune, "inofensive" pentru localizare și creșteri chistice clinice silențioase necesită o observare dinamică. Schimbările externe și interne adverse pot provoca creșterea cavității, transformarea acesteia într-un neoplasm malign, atașarea inflamației septice.

Există chisturi, intervenții medicale în care este o condiție indispensabilă pentru viața deplină a pacientului. Detectarea în timp util a patologiei care implică medici de diferite specialități, evaluarea competentă a stării pacientului și alegerea corectă a tacticii pentru administrarea acestuia sunt baza unui rezultat favorabil al bolii.

Chistul creierului: arahnoid (lichior), retrocerebelar, glandă pineală

Ea este mai speriată de locația ei, încă nu este undeva, ci în cap. Într-adevăr, dacă ar fi fost în altă parte, probabil că nu ar fi primit prea multă atenție. Chistul creierului are o parte nesemnificativă în numărul tuturor bolilor cerebrale, apare adesea asimptomatic și este detectat accidental.

Învățăturile chistice pot începe să se dezvolte în orice parte a creierului, pot exista "în mândrie singurătate" sau cu o "echipă" de felul lor. Formarea este o cavitate umpluta cu un lichid, are un curs benign, nu are nici o legatura cu tumorile, deși uneori este chemată pentru confort.

chist cerebral nu aderă la limitele de vârstă, aceasta poate fi detectată la făt, în cazul în care perioada de dezvoltare embrionara, ceva a mers prost, nou-născut, a fost rănit într-un moment al nașterii sale, sau ridica o infectie, abia născut.

La adulți, chisturile pot fi congenitale sau apar din cauza unor circumstanțe din timpul vieții (leziuni craniocerebrale, accident vascular cerebral).

Chistul creierului este un diagnostic rar, deci vom lua în considerare numai formele sale de bază. Cele mai importante și comune sunt două grupuri de chisturi: arahnoid și retrocerebelar.

Congenital și dobândit: chist arahnoid (lichid)

Numele cavității cu fluidul sunt aranjate in creier, spune multe despre localizarea și originea sa, de exemplu, este clar că dezvoltarea de chisturi arachnoida ale creierului implicate (paianjen) membrane arachnoida și rezervor de lichid cefalorahidian, pentru care a primit un alt nume - lichidul cefalorahidian. Formează pereții săi din colagen cicatricial sau păianjeni, concentrată în principal în cisterne de băuturi alcoolice, care în timpul dezvoltării educației sunt întinse.

Chistul arahnoid dă preferință sexului masculin, la femei este mai puțin obișnuit. Se întâmplă:

  • Primar sau adevărat Este o varianta innascuta a chistului, care poate fi cauzata de infectii intrauterine sau influenta altor factori nefavorabili (substante toxice, radiatii, medicamente);
  • secundar, însoțită de sindromul Marfan (o boală ereditară a țesutului conjunctiv) din cauza infecției (meningita), o intervenție chirurgicală pe creier, efectul de lovituri si leziuni cerebrale atunci cand deteriorate membrane sau substanta creierului superficial.

Chistul poate curge fără simptome, ceea ce face dificilă diagnosticarea acestuia sau vă reamintesc până la 20 de ani și apoi "calmați-vă". Simptomele clinice, atât pentru tumori, depind de dimensiunea formării și de localizarea acesteia. Doar o cincime din toate chisturile diagnosticate de acest gen dau simptome. Totuși, asta pot fi surprize destul de neplăcute sub forma:

  1. Cefalgie cu greață și vărsături;
  2. Inconsecvența (tulburarea) mișcărilor diferitelor grupuri musculare, posibil dezvoltarea hemiparezei;
  3. Tulburări ale psihicului, halucinații ale sistemului vizual și auditiv;
  4. Simulări ale herniei intervertebrale;
  5. Convulsii convulsive care amintesc de epilepsie.

Chistul lichovinian (arahnoidal) poate da simptome cerebrale (în majoritatea cazurilor) datorită hidrocefalismului secundar. Mai rar se întâmplă cu manifestări ale simptomelor focale. Ei găsesc chistul cu ajutorul RMN, îl tratează într-un mod operativ, dacă este necesar.

Un loc sfânt nu poate fi gol: chistul retro-cerebelos

chist retrocererebelar (intracerebral)

Chistul retrocerebelar (intracerebral) este situat în principal în interiorul creierului. Se formează pe locul celulelor moarte ale țesutului nervos, care este substanța cenușie a creierului, adică dezvoltarea lui este precedată de unele evenimente care au condus la moartea unei anumite zone a creierului:

  • Leziuni craniocerebrale severe.
  • Boala ischemică a creierului cu o încălcare a abilităților sale funcționale în condiții de înfometare a oxigenului.
  • Un infarct cerebral și un accident vascular cerebral hemoragic, care conduc la o moarte masivă a neuronilor și la promovarea dezvoltării chisturilor.
  • Procesele inflamatorii din creier.

În aparență, educația chistică poate fi judecată prin natura ei: un lichid limpede și pereții cenușii netedi, formați din țesutul nervos, indică faptul că procesul a fost precedat de un infarct cerebral. Tinctura maronie a chistului datorată depunerii pigmentului (hemosiderina) indică o hemoragie transferată, iar chistul este numit "rugină". Formarea chisturilor după leziuni ale țesutului nervos în cazul unui accident vascular cerebral poate fi considerată un rezultat favorabil, și uneori se găsesc ocazional în RMN sau chiar după moartea pacientului (postum).

Indiferent dacă o persoană se va simți chist retrocerebelară - depinde de locația și dimensiunea sa. Chisturile care și-au încetat dezvoltarea, fără a ajunge la o dimensiune mare, de obicei nu își amintesc de ele însele. Chistul retrocerebelar își poate continua creșterea dacă:

  1. Procesul infecțios, care a inițiat educația chistică, nu sa încheiat;
  2. Ca urmare a tulburărilor cronice cronice, apar focare noi de ischemie, care duc la moartea țesutului nervos;
  3. Există procese autoimune, cum ar fi scleroza multiplă;
  4. Există o neuroinfecție.

Creșterea educației chistice și creșterea presiunii în ea pot oferi o imagine clinică bogată.

Fără simptome specifice

Simptomele prezenței de ceva inutil în creier pot fi, în general, absente sau manifeste împreună sau singure:

  • Pulsarea în interiorul craniului;
  • Dureri de cap;
  • Tulburări ale auzului;
  • Tulburări vizuale (pete, muște, vedere dublă, ceață etc.);
  • Sindromul convulsiv;
  • paralizie;
  • Încălcarea coordonării mișcărilor, echilibrul se confruntă cu dificultate;
  • Amorțirea membrelor sau a părților corpului.

Diagnosticul educației chistice se bazează pe plângeri, colectarea de anamneză și CT, RMN.

În prezența simptomelor care indică creșterea chistului și creșterea presiunii în cavitatea chistică, Pacientului i se recomandă una dintre opțiunile de intervenție chirurgicală:

  1. Îndepărtarea chistului endoscopic, dacă este posibil. Această metodă modernă este foarte convenabilă pentru traumatismul său scăzut, însă, din păcate, nu poate fi folosit întotdeauna: nu va ajunge la chistul ascuns profund.
  2. Operație neurochirurgie traumatică, care pacienții sunt foarte frică, deoarece accesul ar trebui să ofere trepanarea craniului.
  3. chirurgie de by-pass. Odată cu acumularea de lichid în chist și dezvoltarea hidrocefalului, această metodă este preferată.

Toate vârstele sunt supuse: chisturi la sugari

La nou-născuți s-au format formațiuni chistice fie în timpul dezvoltării intrauterine, fie ca urmare a traumatismelor la naștere. Acestea sunt motivele pentru care preced apariția de chisturi la sugari copii, și, în plus, a adăugat condiții noi, cum ar fi procese sau lovituri care rezultă din leziuni, care se transformă în insuficiența cerebrovasculară infecțioase și inflamatorii, ceea ce duce la hipoxie și ischemie, și, prin urmare, la moartea neuronilor în unele părți ale creierului (locul de formare a chistului).

Degenerarea ulterioară a țesutului neuronal, necroza sa va servi ca un loc bun pentru formarea unei cavități care va începe să acumuleze lichid, să crească și să stoarcă zonele adiacente și căile de conducere a lichidului. Acest lucru este de natură să conducă la hidrocefalie si da unele simptome neurologice, întârzie creșterea și dezvoltarea copilului.

Un chist în capul copilului poate fi format în orice loc, în legătură cu acest lucru identifică principalele tipuri de formațiuni chistice localizate în creier:

  • Chistul arahnoid, Este un rezultat al rănilor și proceselor inflamatorii. Habitatul poate fi orice parte a creierului, diferă prin creșterea rapidă, manifestată prin hidrocefalie cu simptomele sale caracteristice.
  • Cele mai severe forme ale procesului chistic includ chistul subependimal. Cauza sa este insuficiența circulatorie în creier, cu ischemie ulterioară. Un astfel de chist necesită o atenție sporită pentru tine și monitorizarea constantă a copilului (RMN anual, pentru a nu pierde creșterea excesivă)
  • Chistul plexului vascular, care se dezvoltă la făt și la apariția copilului în lumină, dispare, de regulă, în condiții de siguranță.

Chisturile plexului vascular (în imagine) - în majoritatea cazurilor, un fenomen care nu deranjează

Simptomele formelor chistice din creier depind de specie, locație, dimensiune și adesea coincid cu simptomele hidrocefalului, care se formează sub influența chistului și este consecința acestuia.

Diagnosticarea procesului chistic în copilăria timpurie, utilizând neuroso- gografie (ultrasunete), iar îndepărtarea chistului este efectuată chirurgical.

Video: Dr. Komarovsky despre pseudochisturile creierului

Glanda pineală enigmatică, iar în ea - chistul

Un tip special de formațiuni chistice în creier este chistul glandei pineale, care este mai cunoscut sub numele nostru - epifiză. Ce misiune este încredințată epifizei în corpul uman - nu a fost încă clarificată. Oamenii de stiinta spun ca ea:

  1. Produce melatonină, care participă la reglarea bioritmilor circadi (ziariști), astfel încât o persoană să nu se confunde cu somnul și starea de veghe;
  2. Contribuie la procesul de pubertate;
  3. Afectează creșterea tumorilor (undeva se accelerează, undeva încetinește).

Diagnosticarea chistului acestei mici glande a fost posibilă prin apariția unor metode moderne de neuroimagizare (de exemplu RMN). Anterior, a fost considerată o patologie destul de rară, iar printre toate bolile creierului a fost de numai 1,5%. Mulți autori notează că pur și simplu nu au fost găsiți din cauza cursului asimptomatic. RMN și în prezent nu toate și nu în fiecare zi, așa că în multe cazuri, chistul glandei pineale este înregistrat ca o constatare aleatorie, dar pentru cei care nu se plâng și nu sunt examinați în mod intenționat și se consideră deloc că nu este.

Formarea chistică benignă a glandei pineale, situată într-una din părțile acestei organe misterioase, ca regulă, nu provoacă nici un rău, nu afectează abilitățile funcționale și, de obicei, nu este predispusă la o creștere rapidă. Semnele specifice ale chistului epifizei, ca și alte formațiuni de același tip, nu dau, de obicei, și dacă există o simptomatologie, aceasta poate fi atribuită cu ușurință altor boli ale creierului:

  • Cefaleea, care are loc fără cauză și nu are un sistem, pacientul nu știe niciodată când durerea capului;
  • Atacul cefalalgiei se poate dovedi atât de puternic încât provoacă greață, apoi vărsături;
  • Posibila întrerupere a coordonării mișcărilor, care afectează în mod semnificativ mersul pacientului;
  • Reacția organelor de viziune la crize este deosebit de semnificativă: ochii se ridică la durere, neclarea imaginii, dublarea și ceața interferează cu vizualizarea obiectelor din jur.

În cazuri rare, chistul poate, de asemenea, "să-și arate caracterul". Aceasta se întâmplă atunci când crește rapid și atinge o dimensiune critică, începe să apese pe părțile vecine ale creierului, să blocheze mișcarea lichidului cefalorahidian și să se manifeste cu simptomele hidrocefalice cu consecințele care decurg din acestea.

De ce a început formarea chistică în glanda pineală? Până în prezent, există două motive principale pentru apariția sa:

  1. Din diferite motive, canalul de evacuare închide și blochează mișcarea secreției glandei, care rămâne și se formează ea însăși ca un loc;
  2. Odată cu fluxul sanguin spre epifiză, intra un parazit - echinococul, care "se așează și se stabilește" într-un loc nou, formându-se o capsulă care protejează împotriva atacurilor sistemului imunitar. Parazitul distinge produsele activității sale vitale în "casa", extindându-și astfel posesiunile.

Datorită faptului că glanda pineală nu este deranjat în special corpul și nu este pe deplin înțeles, alte motive pentru formarea de chisturi oamenii de știință nu sunt specificate, dar chistului merită o atenție specială, astfel încât este necesar să se oprească mai detaliat.

"Loja" pentru larvele parazitului

Ciclul de viață al echinococului. Parazitul afectează creierul, plămânii și alte organe umane

Echinococcul este un reprezentant al helminților, larvele cărora, după ce au fost prinse în corpul uman, care este o gazdă intermediară, se stabilesc în el, formând chisturi în diverse organe. Acestea din urmă sunt mai frecvent localizate undeva în ficat sau plămâni, provocând în primul rând inconveniente la aceste locuri, dar, uneori, cu fluxul sanguin ajung la creier și se ajustează în ea. Adesea, un loc atrăgător pentru un parazit este glanda pineală, în care supraviețuiește etapa larvară, iar chisturile formează acest lucru. Adevărat, intrăm în corpul uman, care pentru parazit este o ramură mortală, helmintul își oprește dezvoltarea din cauza imposibilității de a se muta la maestrul permanent.

Chistul epifizei, format de echinococ, dă o simptomatologie mai vie, la manifestările clinice care fac un suspect de chist, tulburări psihice (depresie, iluzii, demență) și crize convulsive.

Diagnosticat cu chisturi hidatice folosind aceleași metode ca și alte chisturi ale creierului (CT, MRI, biopsie, în cazul în care există întrebări), cu toate acestea, pot fi utile pentru analiza generală a sângelui, în care există o creștere marcată în eozinofile (eozinofilie) și viteza de sedimentare a hematiilor.

Îndepărtarea chistului, deși echinococică, deși are o natură diferită, este efectuată chirurgical, dacă devine necesară:

  • Dezvoltă hidrocefalie;
  • Alte structuri ale creierului și patul vascular suferă de asemenea.

Dacă chistul este calm, nu arată o tendință de creștere, nu dă simptome, pacientul este monitorizat, care constă într-un RMN anual și o vizită la un neurolog.