encefalopatie

Encefalopatia este o leziune distrofică a țesutului cerebral de natură larg răspândită ca rezultat al influenței diferiților factori - infecții, intoxicații, tulburări metabolice.

motive

Principalul motiv pentru dezvoltarea encefalopatiei este hipoxia cerebrală cronică datorată diferitelor factori patologici.

Hipoxia sau deficiența de oxigen - duce la întreruperea metabolismului normal al țesutului cerebral, întreruperea alimentării și moartea celulelor nervoase, deconectarea anumitor zone ale creierului.

Toate encefalopatiile pot fi împărțite în două grupe mari - congenitale și dobândite.

Formele congenitale pot apărea ca urmare a perturbărilor metabolice genetice din cauza unor defecte ale creierului sau expunerea la factori daunatoare in timpul sarcinii (hipoxie, infecție) sau la livrare (trauma nașterii, echimoze, hemoragie).

Encefalopatia dobândită are loc pe tot parcursul vieții de la naștere până la vârstă înaintată, poate fi cauzată de diferiți factori, este împărțită în mai multe grupuri.

  • traumatic - acestea sunt consecințele leziunilor cranio-cerebrale, fracturile deschise și închise ale craniului
  • encefalopatiile toxice care apar ca rezultat al leziunilor cerebrale de către toxinele neurotropice (alcool, alcool metilic, cloroform, plumb)
  • toxice-infecțioase - leziuni ale creierului de către toxinele bacteriene (tetanos, botulism)
  • Radiații, ca rezultat al deteriorării țesutului cerebral prin radiații ionizante
  • metabolice, cu insuficiență hepatică sau renală, cu diabet zaharat cauzat de fluctuații ale glucozei
  • encefalopatia datorată unei încălcări a echilibrului apă-sare (datorată edemului sau deshidratării creierului), pierdere acută de sânge
  • cardiovasculare, datorită afecțiunilor cronice cronice (cauzele pot fi ateroscleroza, hipertensiunea arterială, congestia venoasă)
  • encefalopatia medicamentoasă, ca o variantă de toxicitate, cu supradozaj sau intoxicație cu medicamente.

Simptomele encefalopatiei

Manifestările encefalopatiei pot fi extrem de diverse, în funcție de cauza care a cauzat apariția acesteia. Gradul de manifestare a simptomelor depinde de adâncimea și prevalența leziunilor cerebrale, de durata bolii și de problemele de sănătate asociate.

Primele semne de encefalopatie pot fi:

  • scăderea abilităților mentale, coeficientul IQ
  • dificultatea îndeplinirii sarcinilor intelectuale, sarcini pe care pacientul le stăpânea înainte cu ușurință
  • pierderea memoriei, pe termen scurt (uitam unde să mergem) și pe termen lung (nu-și amintește evenimentele din ultimii ani)
  • pot exista dificultăți semnificative în îndeplinirea sarcinilor în mai multe etape
  • complexitatea în schimbarea activităților, unde trebuie să gândiți și să acționați rapid
  • perturbarea somnului și profunzimea acestuia, insomnie, somnolență în timpul zilei, coșmaruri, somn, plimbări într-un vis
  • oboseala in timpul zilei chiar si cu activitate obisnuita
  • stres de epuizare
  • oboseală generală sub orice sarcină.

De multe ori, atunci când encefalopatia există plângeri de dureri de cap persistente natura difuză a zgomotului în crizele urechi, stare generală de rău, iritabilitate pentru nici un motiv, starea de spirit în mod constant deprimat.

Pacientii spun adesea la medic, ei au viziune dublă, viziune redusă și auz, mai ales seara sau în perioada de sarcină pot fi detectate episoade tonifierea muschilor ale corpului și membrelor, reflexe tendinoase îmbunătățite (mai ales genunchi).

Când encefalopatii pot fi detectate nereguli în cursul lucra tulburări cerebeloase, cum ar fi mers anormal, instabilitate, mai ales cu ochii închiși, pot exista probleme de vorbire - nedeslușită, senzație de un strat gros.

Se poate alătura tulburări vegetative - atacuri de cord cu dificultăți de respirație și un sentiment de lipsa de presiune a aerului fluctuații, transpirație severă, paloare, leșin și marmorat al pielii, tulburări de termoreglare.

Manifestările de encefalopatie poate fi progresivă și nu progresivă, în etapele ulterioare ale bolii Parkinson pot dezvolta leziuni ale creierului sau miezuri cu o încălcare bruscă a funcțiilor de bază de susținere a vieții (probleme de respirație, paralizie).

La majoritatea pacienților, encefalopatia este însoțită de tulburări psihice sub formă de halucinații, tulburări delirante, depresie etc.

Simptomele encefalopatiei acute

Separat, encefalopatiile acute sunt izolate - apar ca rezultat al leziunilor cerebrale severe, masive și semnificative, afecțiunilor circulatorii și edemului cerebral.

encefalopatia acuta se manifesta dureri de cap severe în gât și de anxietate generală, greață cu vărsături, tulburări de vedere, amețeli, senzație de amorțeală a degetelor, feței, limbii. Pe măsură ce apare progresia, apare depresia conștienței, letargia, pot exista convulsii, pareză.

diagnosticare

Baza de diagnostic pentru encefalopatia suspectată este starea inițială a sănătății - dovada că există boli cronice, diabet, leziuni toxice etc.

Suplimentat cu datele examinării unui neurolog cu definiția simptomelor neurologice, tulburărilor din sfera motorului, sensibilitate și activitatea de activitate nervoasă superioară.

Dacă suspectați o encefalopatie, aveți nevoie de:

  • examinarea oftalmologului cu determinarea stării fondului
  • studii clinice generale - sânge, urină, biochimie de sânge, cu detectarea naturii inflamatorii, toxice, alergice și de altă natură a leziunii
  • efectuarea de diagnostice instrumentale

Electroencefalografia poate dezvălui undele patologice, activitatea epileptică și dezorganizarea ritmurilor. Tomografia computerizată și scanarea prin rezonanță magnetică prezintă semne de atrofie a creierului.

În encefalopatia secundară, care apare ca un simptom al altor boli, este necesară o examinare specifică a bolii subiacente.

Tratamentul encefalopatiei

Encefalopatia Tratamentul implicat neurologi împreună cu specialiștii în acele boli care au determinat efectuarea (endocrinologie, urologi, gastroenterologi, cardiologi, pediatri).

În primul rând, în tratament există două direcții - eliminarea cauzei encefalopatiei și a luptei cu manifestările.

În encefalopatiile acute, spitalizarea în terapie intensivă cu hemodializă, ventilație artificială, detoxifiere este necesară. Se efectuează lupta împotriva edemelor cerebrale, a convulsiilor și a tulburărilor vasculare.

Odată cu îmbunătățirea prescriptori care îmbunătățesc funcția creierului - nootrop (piracetam, Nootropilum), aminoacizi (gistota glutamic, glicină), Essentiale®, lecitină, vitminy și metaboliți.

Dacă este necesar, medicamentele vasculare sunt prescrise pentru picamilon, cavinton, cinnarizină.

Cu o tendință de tromboză, se utilizează agenți antiplachetari (pentoxifilină, aspirină) și stimulanți - extract de aloe.

Cursurile de tratament durează până la trei luni la rând.

Complicații și prognoză

Encefalopatia poate fi complicată de apariția comă, convulsii, accident vascular cerebral și deces, mai târziu pot exista leziuni organice cu mișcări depreciate, tonus muscular și vorbire.

Prognosticul depinde în mare măsură de cauzele care au cauzat encefalopatia și de gradul de afectare a creierului. În cele mai multe cazuri, puteți doar să stabilizați statul, dar nu să eliminați complet consecințele.

Diagnosticarea după simptome

Aflați-vă probabil boală și la care doctor ar trebui să meargă.

encefalopatie

encefalopatie - generalizarea numelui pentru o varietate de patogeneză în geneza sa, care este baza degenerării neuronilor din creier datorită încălcării metabolismului lor. Encefalopatia se manifestă prin tulburări neurologice polimorfe, tulburări în sfera intelectual-mnestică și emoțional-volițională. Diagnosticul de căutare constă într-o examinare neurologică completă și stabilirea patologiei cauzale. Tratamentul encefalopatiei este redus la eliminarea stării patologice care a cauzat aceasta, terapia bolii cauzale și menținerea metabolismului optim al neuronilor cerebrali.

encefalopatie

Encefalopatia este un concept complex care combină numeroase sindroame de leziuni cerebrale difuze, care se bazează pe dismetabolism și moartea neuronală. Ideea combinării bolilor cereștilor politeologice într-o singură grupare a apărut în legătură cu generalizarea patogenezei și a schimbărilor morfologice. Termenul este format din fuziunea cuvintelor grecești "encefal" - creierul și "patosul" - o boală. Encefalopatia include 2 grupe de boli: encefalopatia perinatală și dobândită.

Conceptul de encefalopatie perinatală a fost introdusă în 1976 și implică leziunile cerebrale care apar în timpul perioadei de 28 săptămâni de sarcină înainte de a 7-a zi de viață. Encefalopatia perinatală se manifestă la copiii din primele luni de viață. encefalopatia Dobândite este secundară și este celebrată în principal la adulți, de multe ori la persoanele de vârstă mijlocie și vârstnici, prezența unor boli cronice, după leziuni, intoxicațiilor, și așa mai departe. N. encefalopatia este o patologie multidisciplinară, în funcție de etiologia care necesită o atenție de către specialiști neurologie, pediatrie, traumatologie, gastroenterologie, narcologie, cardiologie, endocrinologie, toxicologie, urologie.

Cauzele encefalopatiei

Pentru a declanșa factori, impactul pe care poate provoca encefalopatie perinatală includ: hipoxie fetală, infecție intrauterină și intoxicație, Rhesus-conflict, asfixie nastere, traumatisme la naștere, anomalii metabolice determinate genetic și malformații (de exemplu, boli cardiace congenitale). Riscul crește patologiei perinatale în anomalii ale forței de muncă, un fat mare, travaliu prematur și nou-născuții prematuri, pelvis îngust, entanglement din cordonul ombilical.

Encefalopatia Dobândite poate dezvolta traumatisme craniocerebrale datorate, expunerea la radiații ionizante, neurotrop intoxicație chimică (alcool etilic, plumb, cloroform, droguri, barbiturice) și bacteriene (pentru difterie, tetanos, botulism și altele.) Toxinele. Encefalopatia Răspândită cauzate de tulburări vasculare: ateroscleroza, hipertensiunea, distsirkulyatsii venoasă, angiopatie cerebrală cu vasele amilomidoze care duc la ischemia cerebrală cronică. grup mare de encefalopatie asociate cu expunerea la endotoxine și fiind o complicație a diverselor boli ale organelor somatice: pancreatită acută, insuficiență renală acută și cronică, ciroza si insuficienta hepatica.

Boala pulmonară, ceea ce duce la descompunerea ventilației pulmonare (pneumonie, tuberculoză, abces pulmonar, atelectazie, bronșiectazie, embolie pulmonară), provoca encefalopatie hipoxic geneza. Aceeași geneză are encefalopatia, observată la un număr de pacienți după resuscitare. Glucoza joacă un rol important în metabolismul cerebral. Encefalopatia poate apărea ca o scădere a nivelului său (hipoglicemie), iar când acesta este ridicat (hiperglicemie), care este frecvent observat la pacienții cu diabet zaharat. Cauza tulburărilor cerebrale metabolice este hipovitaminoza (în primul rând lipsa vitaminelor B). În unele cazuri, căderea este rezultatul encefalopatia presiunii osmotice și hiponatremia apar datorită retenției de apă cu hipersecreție a hormonului antidiuretic (hipotiroidism, insuficiență suprarenală, procese tumorali etc.). Prin rar întâlnită se referă leucoencefalopatia, având o etiologie virală și au fost raportate la pacienții imunocompromiși.

Patogeneza și morfologia encefalopatiei

Encefalopatia este difuză orice geneza, t. E. Afectează alt proces structurilor cerebrale. Se bazează pe deficiența de oxigen (hipoxia) și tulburările metabolice ale neuronilor. Acestea din urmă se poate datora hipoxiei în sine (la distsirktsulyatornyh și encefalopatie hipoxic) deficienți metaboliților individuali și expunerea la toxine (pentru metabolice și encefalopatii toxice). Aceste tulburări duc la degenerarea și moartea neuronilor cerebrali.

Semnele morfologice caracterizate de encefalopatie includ: degenerarea și scăderea numărului de neuroni din substanța creierului și, prin urmare, atrofia difuză; focarele de demielinizare și necroză, precum și supraaglomerarea glială localizată în materie albă; microhemoragia și umflarea țesuturilor cerebrale; plinătatea membranelor cerebrale. Localizarea predominantă a acestor modificări și gradul de severitate al acestora pot varia în funcție de tipul de encefalopatie.

Clasificarea encefalopatiei

Conform encefalopatiei factor etiologic clasificată în posttraumatic, metabolice, vasculare (discirculator) radiații toxice. Encefalopatia post-traumatică se referă la consecințele pe termen lung ale TBI și se poate dezvolta la mai mulți ani după aceasta. Variantele toxice includ encefalopatia alcoolică observată în alcoolismul cronic, precum și tulburările cerebrale care apar la dependenți. materializări metabolice: ficat (portosystemic, bilirubină), uremică (azotemicheskaya), diabet zaharat, pancreatice, hipoglicemiant, hipoxice, anoxic (postresuscitation) și sindromul encefalopatiei Gayet-Wernicke. Encefalopatia encefalică este împărțită în aterosclerotice, hipertensive, venoase. O formă separată de encefalopatie hipertensivă este boala lui Binswanger.

În practica clinică se utilizează severitatea encefalopatiei, însă această distincție este foarte arbitrară. Severitatea implică flux subclinic, adică absența manifestărilor în prezența modificărilor cerebrale fixate prin metode de diagnosticare instrumentală. În această etapă, patologia poate fi diagnosticată în timpul unei examinări clinice a pacienților cu boli cronice, în primul rând vasculare. Prezența simptomelor neurologice ușoare sau moderate, adesea de natură tranzitorie, caracterizează gradul II de severitate. În gradul III, se observă tulburări neurologice severe, în majoritatea cazurilor acestea sunt cauza handicapului pacientului.

Simptomele encefalopatiei

Mai frecvent este encefalopatia cronică, caracterizată printr-un debut cu simptome mici și o dezvoltare treptată. Cel mai adesea are un caracter discordant și post-traumatic. Encefalopatia acută este caracterizată de o debut brusc și de o agravare rapidă a stării pacientului, de prezența unei conștiențe depreciate. Poate să apară cu intoxicație și tulburări dismetabolice. Exemple sunt encefalopatia acută pancreatică, uremică, hepatică, sindromul Gaye-Wernick, encefalopatia hipoxică în PE.

Encefalopatia cronică stadiile timpurii ale dificultăți atunci când încearcă să manifestate și amintească evenimentele recente sau informații obținute recent, atenție redusă și performanțele mentale, oboseală, tulburări de somn, lipsa de flexibilitate atunci când schimbarea tipului de activitate, labilitate emoțională și psihologică. Pacienții pot nota iritabilitate crescută, somnolență în timpul zilei, zgomot în cap, dureri de cap, care nu are nici o locație definită. Simptomele pot varia în funcție de pacienți. În starea neurologică a posibil nistagmus, hiperreflexe și musculare hipertensiune arterială moderată, prezența reflexelor de automatism și Jog semne orale, instabilitatea din RöMBERG, discoordination, FSK insuficiență (scăderea vederii, pierderea, ptoză usor, pareza a ochiului auzului) simptomelor de disfuncție autonomă. Progresia encefalopatie însoțită de agravarea simptomelor, cu formarea unui sindrom neurologic clar dominant: vestibular-atactică, Parkinson, hiperkinetic, pseudobulbară. Creșterea în încălcări ale sferei intelectuale și emoționale-volitive conduce la formarea de dementa. Tulburările psihice sunt posibile.

- Encefalopatia acută debuteaza brusc agitat cu dureri de cap intense, tulburări de vedere, greață și vărsături, instabilitate, în unele cazuri - amorțeală a limbii, porțiunile distale ale mâinilor și picioarelor, tulburări mentale. excitare destul de repede înlocuită cu apatie, de multe ori există o tulburare a conștienței cu adâncimi diferite: stupoare, dezorientare, stupoare și comă. Pot exista diferite tipuri de epicaze. encefalopatie acută se referă la condiții de urgență și fără urgență medicală poate duce la deces din cauza edem cerebral, disfuncție centrelor cerebrale vitale.

Diagnosticul encefalopatiei

Diagnosticul primar de encefalopatie efectuat un studiu al neurologului și examenul neurologic. În plus, acesta a efectuat un instrument cuprinzător examen neurologic: vase de electroencefalografie, echoencephalography, rheoencephalography sau UZDG ale capului. EEG relevă, de obicei dezorganizarea difuză a activității bioelectrice a creierului cu aparitia undelor lente. Posibilă detectare a activității epi. Echo-EG vă permite să evaluați presiunea intracraniană. Studiile vasculare oferă informații despre starea de circulație cerebrală. Pentru a analiza gradul de modificări morfologice, este posibil cu ajutorul RMN-ului creierului. Această metodă permite să se diferențieze de alte boli cerebrale encefalopatie: boala Alzheimer, tumora intracerebral, encefalita, encefalomielita diseminată, accident vascular cerebral, degenerare corticobazală, boala Creutzfeldt - Jakob boala și așa mai departe.

Esențial în înțelegerea etiologiei encefalopatie are un istoric medical, examinarea fizică și organismele de consultare specialiști legate: cardiolog, nefrolog, gastroenterolog, endocrinolog, pulmonologist, psihiatru. Prin indicații hormonale efectuat cercetări pentru a determina nivelul de colesterol si glucoza din sange, urina, sange si biochimie urina, ecografie ficat, ultrasunete pancreas, urografie, sistemul urinar cu ultrasunete, CT, rinichi, radiografia toracică, scanare CT, și așa mai departe. N.

Tratamentul encefalopatiei

Encefalopatia acută este o indicație pentru spitalizarea urgentă și terapia urgentă. Poate necesita măsuri precum ventilația, hemodializa, nutriția parenterală. În tratamentul encefalopatiei acute și cronice, locul de conducere aparține terapiei bolii cauzale. Atunci când se efectuează detoxifierea prin intoxicare, inclusiv introducerea de soluții perfuzabile; la tulburări dismetabolice - corecție metabolismului (titrare medicamente hipoglicemice sau insulină, administrarea glucozei din r-ra / într-un tiamină). Pus în aplicare prin tratarea hepatitei, ciroza, pancreatita, nefrita, boli pulmonare, hipertensiune, ateroscleroza. Se recomandă urmărirea unei dietă corespunzătoare patologiei care stau la baza și a unui regim adecvat condiției pacientului.

Prezența componentelor în patogeneza encefalopatiei ischemic este o indicație pentru numire vasculare terapie: pentoxifilină, ticlopidină, vinpocetină, nicergolină. Aterosclerotică Encefalopatia impune includerea unui regim de tratament farmaceutice hipolipidemice (de exemplu, simvastatin, gemfibrozil). Terapia de encefalopatie hipertensivă efectuate în scopul hipotensoare și a numerelor de monitorizare a tensiunii arteriale. În cazul în care encefalopatie este cauzata de ocluzia carotidei sau a arterelor vertebrale, tratament chirurgical, eventual: reconstrucție sau proteză a arterei vertebrale, endarterectomy carotide, by-pass-carotide subclavicular, creând anastomoza extra-intracraniene.

Terapia neuroprotectivă și metabolică este obligatorie. Acesta include nootropics (k-ta hopantenic, piracetam, piritinol, Lutset), aminoacizi (glicină, acid glutamic), vitamine (B1, B6, C, E), medicamente GABA (pikamilon, Phenibutum). În tulburările psihiatrice sunt necesare medicamente psihotrope: diazepam, bromuri, droperidol, fenozepam. Când convulsiile sunt terapie anticonvulsivantă, nootropicile sunt contraindicate. Farmacoterapia se efectuează prin cursuri repetate de 2-3 ori pe an. Ca metodă de tratament auxiliar de fizioterapie sunt utilizate: reflexoterapie, electroforeză, magnetoterapie.

Prognoza și prevenirea encefalopatiei

În multe cazuri, prognosticul encefalopatiei secundare determină cât de eficient poate fi tratată patologia cauzală. Rezultatul terapiei depinde, de asemenea, de gradul de schimbări cerebrale care au avut loc. În unele cazuri, un efect pozitiv este stabilizarea encefalopatiei. Cu o evoluție ulterioară, encefalopatia ajunge la gradul III și duce la tulburări neurologice și emoționale-mentale severe care dezactivează pacientul. În cazul encefalopatiei perinatale sau acute, rezultatul depinde de masivitatea și severitatea afectării țesutului cerebral. Adesea, encefalopatia acută toxică este însoțită de o leziune profundă și ireversibilă a creierului.

Prevenirea encefalopatie perinatală - este o chestiune de a selecta modul corect de livrare, ingrijire prenatala adecvate, respectarea regulilor de ingrijire pentru un nou-născut. Prevenirea encefalopatiei secundar este depistarea precoce si tratamentul adecvat al vasculare, boli urologice, gastroenterologice, boli pulmonare, endocrine și tulburări metabolice. Ca măsură preventivă, puteți lua în considerare o alimentație adecvată, un stil de viață activ, renunțarea la fumat, droguri și alcool.

Pericolul encefalopatiei, tipurile, simptomele și metodele de prevenire

Sub influența factorilor externi sau interni dăunători, cursul reacțiilor biochimice din creierul uman poate fi întrerupt. Țesuturile încetează să primească oxigen și substanțe nutritive în volum suficient, apare moartea celulelor nervoase. Această patologie se numește encefalopatie cerebrală. Este de remarcat că această condiție nu este o boală independentă. Se dezvoltă pe fundalul unui număr de afecțiuni și eșecuri fiziologice. Procesul este caracterizat printr-o dezvoltare treptată și un curent ondulat. Diagnosticarea în timp util și terapia bine aleasă pot corecta problema cu ajutorul metodelor terapeutice moderne.

Clasificarea encefalopatiei

Din cauza lipsei de substanțe necesare, corpul încetează să funcționeze la același nivel, ceea ce duce la apariția simptomelor caracteristice.

În general, toate formele de encefalopatie cerebrală sunt împărțite în două grupe mari:

  • congenital - o varietate perinatală de patologie ischemică sau hipoxică care apare la copil în timpul dezvoltării intrauterine și este diagnosticată la un nou-născut;
  • - o complicație a bolii subiacente, care apare, de obicei, pe fundalul inflamației sau infectării țesutului cerebral, traumei, modificărilor organice.

Aflați mai multe despre forma congenitală a bolii din acest articol.

Există mai multe tipuri izolate de forme dobândite ale bolii. Eșecurile din structura și munca corpului apar sub influența diverșilor factori patogeni. Din acest motiv, simptomatologia condițiilor poate fi semnificativ diferită. În fiecare caz, va fi necesar un tratament specific.

Formele patologiei cerebrale dobândite:

  • discirculator - o consecință directă a încălcării fluxului sanguin prin vasele creierului. Poate fi venoasă, hipertensivă și aterosclerotică. Un alt tip de patologie este microangiopatia. Ea afectează cele mai mici vase ale organului, dar în același timp nu este mai puțin periculoasă pentru sănătate;
  • traumatic - funcționalitatea creierului este redusă ca rezultat al unei traume efectuate recent sau cu câțiva ani în urmă;
  • toxice - modificări patologice cauzate de substanțe chimice, otrăvuri, droguri, droguri, nicotină și proprietățile dăunătoare ale altor substanțe care au provenit din exterior. Una dintre formele formei este encefalopatia alcoolică;
  • radiații - consecința expunerii la corpul de radiații ca urmare a situației de mediu sau a caracteristicilor activităților profesionale;
  • toxico-infecțioasă - apare pe fundalul proceselor infecțioase acute, pierderilor de sânge, intoxicației, leziunilor organelor cavității abdominale, bolilor sistemului nervos și endocrin;
  • metabolic - creierul suferă de o încălcare a procesului obișnuit de procese metabolice, de eșecuri hormonale;
  • reziduale - un deficit neurologic diagnosticat la copiii care au prezentat traume la naștere sau boli infecțioase;
  • encefalopatia focală - se caracterizează printr-o leziune locală a țesutului cerebral pe fundalul unui curs de boală poliomavirus.

Aflați mai multe despre patologia genezei mixte din această publicație.

Totuși există o serie de forme rare de patologie. Ele apar sub influența schimbărilor în compoziția sângelui, eșecul metabolismului neuroendocrin, degenerarea țesuturilor sistemului nervos central, moartea în masă a celulelor nervoase. Aceste boli sunt periculoase pentru sănătatea și viața oamenilor. Detectarea lor într-un stadiu incipient de dezvoltare crește șansele de corectare reușită a stării pacientului.

Cauzele encefalopatiei

Defectarea cerebrală patologică a tipului dobândit este rezultatul ignorării unei boli grave organice sau sistemice. Detectarea în timp util a bolii și tratamentul său cuprinzător minimizează probabilitatea apariției unor consecințe negative. Practica arată că este mult mai ușor să se ocupe de provocatorii de encefalopatie decât de complicațiile lor.

Cauzele frecvente ale bolii:

  • îngustarea lumenului vaselor de sânge datorate plăcilor aterosclerotice;
  • suferă traume la nivelul capului;
  • cresterea persistenta a presiunii arteriale si intracraniene;
  • diabet zaharat;
  • funcționalitatea scăzută a navelor mici și mari;
  • afecțiuni hepatice și renale;
  • umflare;
  • distonie vegetativă;
  • boli infecțioase;
  • încălcarea regulilor muncii însoțitoare;
  • contactul cu substanțe toxice și radiații;
  • fumatul, consumul de alcool și droguri.

Mai multe despre influența alcoolului și despre evoluția bolii veți învăța aici.

Patologiile congenitale ale celulelor nervoase și ale vaselor cerebrale pot rezulta din disfuncții genetice sau tulburări intrauterine. Dar, de cele mai multe ori, acestea sunt rezultatul unei gestionări neadecvate a sarcinii, prezența obiceiurilor proaste ale mamei viitoare, transferarea bolii infecțioase. În majoritatea cazurilor, toate acestea pot fi evitate sub supravegherea unui ginecolog cu experiență.

Simptomele encefalopatiei

Indiferent de cauza și tipul de leziuni ale țesutului cerebral, pacienții au adesea manifestări caracteristice comune. Severitatea și specificitatea lor depind de gradul de dezvoltare al bolii și de vârsta persoanei.

Detectarea a cel puțin două dintre semnele enumerate în liste - o indicație pentru un medic și a început un diagnostic aprofundat.

Lista simptomelor caracteristice vârstnicilor:

  • oboseală;
  • tremurând în mâini;
  • tulburări de somn - eșec al unui ceas biologic sau insomnie cronică;
  • dureri de cap care sunt tratate prost cu medicamente;
  • reducerea calității memoriei și a problemelor de vorbire;
  • convulsii.

În contextul angioencefalopatiei cerebrale, vârstnicii își pot schimba caracterul și comportamentul. Adesea, starea lor este exacerbată de exacerbarea problemelor cronice de sănătate. Pacientul devine capricios și în conflict, refuză să recunoască prezența patologiei legate de vârstă.

Semne de encefalopatie la adulți:

  • reducerea tonusului muscular și a funcționalității membrelor;
  • deteriorarea vederii și a auzului;
  • confuzie conștientă;
  • devieri de natură mentală;
  • apariția atacurilor de migrenă sau a rapidității acestora;
  • amețeli, greață și vărsături.

În absența unei îngrijiri calificate, simptomele devin mai luminoase, lista semnelor caracteristice crește. Din cauza foametei prelungite de oxigen a țesuturilor, zona de deteriorare a organelor crește, ceea ce agravează prognosticul.

Procesele patologice din creier se manifestă la copii în acest fel:

  • depresie și apatie;
  • retardarea reacției;
  • scăderea calității gândirii, încetinirea ritmului de dezvoltare;
  • lipsa de emoții vii;
  • probleme cu dezvoltarea abilităților de vorbire;
  • gama îngustă de interese.

Modificările comportamentului copilului devin repede aparente pentru părinții atenți. Nu încercați să rezolvați singur problema sau așteptați până când totul este normal. Este mai bine să mergeți imediat la pediatrul districtului. El va efectua o examinare primară a copilului și, dacă este necesar, îl va trimite unui specialist specializat.

Diagnosticul encefalopatiei

Datele unei imagini clinice și anamneza nu sunt suficiente pentru a confirma patologia și a determina forma sa. În timpul examinării inițiale, neurologul evaluează starea mentală a vizitatorului și coordonează mișcările, verifică reflexele. Pe baza rezultatelor examinării, se face un diagnostic preliminar. În funcție de acestea, sunt atribuite analize și studii.

Pentru diagnosticul de encefalopatie se folosesc următoarele abordări:

  • un test de sânge general în care se atrage atenția asupra nivelului lipidelor;
  • detectarea de autoanticorpi în sânge, care indică dezvoltarea demenței;
  • test pentru droguri și toxine;
  • o verificare a nivelului creatininei pentru evaluarea funcției renale;
  • metodele ultrasunete de investigare (dopplerografie, scanare, monitorizare) ajută la identificarea problemelor legate de circulația sângelui, abcese, plăci de colesterol, trombi;
  • CT și RMN sunt necesare pentru a exclude tumori și alte anomalii ale creierului;
  • EEG vă permite să evaluați activitatea corpului;
  • REG regulează fluxul sanguin în departamentul CNS.

Veți afla mai multe despre metodele de diagnosticare a creierului aici.

Studiile sunt efectuate pentru a confirma encefalopatia și a identifica boala care a determinat dezvoltarea patologiei. Dacă este necesar, pot fi alocate abordări suplimentare.

Indicatii pentru spitalizare

Scăderea funcționalității creierului la vârstnici în majoritatea cazurilor este tratată ca un ambulatoriu. Etapele lansate ale bolii implică o vizită de patronaj la pacient de către personalul medical. Numai encefalopatia acută, care este plină de apariția unui accident vascular cerebral, a unui atac de cord sau a unor patologii somatice severe, este o indicație a spitalizării unei persoane bolnave. Potrivit medicilor, îngrijirea medicală obligatorie și non-obligatorie poate agrava starea psihoemoțională a pacientului și provoacă o criză.

Prevenirea encefalopatiei

Reducerea riscului de encefalopatie la un adult este facilitată de menținerea unui stil de viață corect. Aceasta include respingerea obiceiurilor proaste, corectarea hranei prin eliminarea alimentelor grase din dietă, introducerea sarcinilor fizice optime în regim. Un efect bun este asigurat de munca mentală, care provoacă activ țesutului cerebral și împiedică moartea în masă a celulelor nervoase. Ca manipulare suplimentară a persoanelor în vârstă merită luată în considerare masajul zonei gulerului, acupunctura, terapia de exerciții fizice.

Prevenirea patologiei congenitale este posibilă odată cu identificarea în timp util a potențialelor probleme cu evoluția sarcinii și eliminarea acestora. Grupul de risc include femeile cu conflict Rh, gestoza, risc crescut de hipoxie fetală. Nu experimentați opțiunile pentru îngrijirea obstetrică. În prezența indicațiilor, nu se recomandă refuzarea unei operații cezariene pentru a preveni leziunile sau hipoxia.

Dieta cu encefalopatie

În tratamentul și prevenirea proceselor patologice din creier, dieta este formată pentru a reduce excesul de greutate al pacientului la nivele normale. Utilizarea alimentelor naturale fără predominanța grăsimilor dăunătoare vă permite să curățați vasele de plăcile de colesterol și să restabiliți fluxul de sânge în zonele problematice ale creierului. Abandonarea consumului excesiv de sare ușurează edemul care poate determina hipertensiune arterială. Efectul maxim este posibil atunci când se introduc în meniu fructe și legume proaspete, ierburi, ceaiuri din plante, semințe și pește cu conținut scăzut de grăsimi.

Simptomele encefalopatiei discirculatorii

Mulți oameni trebuie să se confrunte cu manifestări ale formei discirculatorii de patologie (DEP) la rudele lor în vârstă. Dezvoltarea bolii în acest caz afectează nu numai pacientul însuși, ci și rudele sale. Modificările comportamentului uman pot face viața dificilă pentru ceilalți. Este important să înțelegem că încercările de a convinge sau de a "reeduca" o persoană cu un astfel de diagnostic nu vor reuși. El va fi ajutat doar de un tratament specializat sub supravegherea unui specialist.

Medicii disting 3 grade de DEP:

  • pentru un grad se caracterizează printr-o ușoară perturbare a stării emoționale, statutul neurologic nu suferă în același timp. Pacienții sunt marcați de o schimbare bruscă a dispoziției, de apatie, de dorința de a se plânge de orice și de a vedea doar cei răi, chiar și într-o situație favorabilă. Pentru majoritatea pacienților, pierderea memoriei și concentrarea atenției, oboseala rapidă sunt caracteristice. Nu sunt excluse tulburări motorii minore, amețeli;
  • La 2 grade, simptomele sunt agravate și se adaugă o scădere semnificativă a inteligenței. Pacientul are handicap, nu poate face nimic ore întregi sau nu efectuează acțiuni inutile. Astfel de oameni au nevoie de control din cauza problemelor de orientare în timp și spațiu;
  • 3 - gradul cel mai greu - o persoană își pierde complet capacitatea de a gândi, de a lucra și de a realiza acțiuni conștiente în mod coerent. Adesea, în această perioadă pacientul nu are deja un discurs lizibil, se observă crize convulsive, riscul de leziuni și fracturi este ridicat.

Despre caracteristicile primului grad al patologiei patologiei veți afla aici.

Patologia progresivă a vaselor de sânge și a țesuturilor cerebrale se poate dezvolta în funcție de diferite scenarii. Medicii nu sunt capabili să spună exact cât de mult puteți trăi cu gradul 3 al bolii. Îngrijirea acestor pacienți este oarecum simplificată, deoarece reduce la execuția mecanică a unui număr de manipulări și nu presupune comunicare. Sub controlul rudelor sau al asistentelor medicale, acești oameni pot să trăiască încă câțiva ani.

Tratamentul encefalopatiei cerebrale

După primirea rezultatelor testelor și a studiilor efectuate, neurologul diagnostichează și selectează metodele adecvate de tratament pentru pacient. De obicei, schema de tratament implică o listă de manipulări care vizează ajustarea situației și îmbunătățirea calității vieții pacientului. Versiunea optimă a efectului depinde de diagnostic, vârstă și caracteristicile individuale ale persoanei.

Tratamentul chirurgical

Versiunea extremă, radicală a impactului. Se folosește în absența efectului dorit din tehnicile conservatoare. Tratamentul chirurgical al encefalopatiei cerebrale implică o operație în care lumenul vaselor de organe este dilatat. Acest lucru ajută la normalizarea fluxului sanguin în țesuturi. Chiar și stadiile avansate ale encefalopatiei cerebrale la persoanele slab și în vârstă sunt rareori corectate în acest mod din cauza riscurilor nejustificat de mari.

medicament

Medicamentele cu encefalopatie sunt prescrise în funcție de cauzele procesului patologic. Pacientii pot fi prescrise medicamente care stimuleaza procesele metabolice in tesuturi, medicamente pentru a normaliza intracranian sau tensiunii arteriale. Terapia se desfășoară în cursuri de 1-3 luni.

Remedii populare

Un efect bun oferă o utilizare pe termen lung a ceaiurilor și infuzelor din plante. Există o rețetă simplă. Ar trebui să firați 2 linguri de câini uscați, trandafiri în 2 cesti de apă clocotită și să insistați 2-3 ore. Băutura pregătită îmbunătățește circulația cerebrală și exercită un efect de refacere asupra corpului. Atunci când luptați împotriva manifestărilor de encefalopatie, nu trebuie să încercați să scăpați de remedii naturale folclorice. Numai o abordare integrată a rezolvării problemei poate da un rezultat pozitiv de durată.

Tratamentul cu fizioterapie

Electroforeza, magnetoterapia, terapia cu ozon, acupunctura, terapia exercițiilor și masajul promovează saturația țesutului cerebral cu oxigen. Aceste abordări au un efect pozitiv asupra pacientului și pot crește eficiența celorlalte metode de tratament.

Consecințele encefalopatiei

Dezvoltarea progresivă a patologiei amenință invaliditatea pacientului, deteriorarea rapidă a sănătății și moartea acestuia.

Complicațiile bolii sunt asociate cu o scădere a funcționalității creierului. Acest lucru afectează nu numai procesele de gândire, ci și starea întregului organism. Odată cu începerea tratamentului în timp util pe fundalul unui diagnostic corect al unor astfel de consecințe, cum ar fi atac de cord, accident vascular cerebral, demență, eșecul organelor interne poate fi evitat.

perspectivă

La întrebarea dacă este posibil să se vindece o leziune patologică a creierului, medicii, în majoritatea cazurilor, dau un răspuns negativ. Astfel de cazuri sunt foarte rare. De obicei, înfrângerea unui astfel de departament important al sistemului nervos central este ireversibilă. Din fericire, terapiile moderne permit să facă tot posibilul pentru a îmbunătăți calitatea vieții acestor pacienți la un nivel bun sau satisfăcător.

Diagnosticarea invalidității este cu encefalopatie discirculatorie?

La gradul I de boală, capacitatea de lucru a pacientului nu este întreruptă, iar pacientul poate avea grijă de el însuși. Ultima etapă a afecțiunii implică în mod automat handicap. Uneori este dificil să distingem gradul 2 de encefalopatie de cea de-a treia, deci în acest caz totul se întâmplă la discreția medicului.

Encefalopatia creierului: tipuri, semne și manifestări, tratament

encefalopatie creierului (psevdoentsefalit, cerebropathia, entsefaloz) - sindromul fragmentat, o leziuni ale creierului debilitante, purtând caracter inflamator, care a apărut pe baza unei boli preexistente deja.

În funcție de momentul apariției și cauzele care stau la baza encefalopatiei cerebrale sunt împărțite în:

  • Congenital (encefalopatie perinatală) - au apărut ca urmare a leziunilor intracraniene, obținute în timpul nașterii, tulburări de dezvoltare ale creierului, anomalii genetice în metabolism etc.
  • dobândite, care pot fi împărțite în următoarele subgrupuri:
    1. Encefalopatiile toxice - datorită impactului constant al substanțelor toxice, encefalopatiei narcotice și alcoolice;
    2. Post-traumatic encefalopatie - dezvoltarea în contextul traumatismului capului (TCC);
    3. metabolic - pe baza tulburărilor metabolice grave modificări patologice ale organelor interne: ficat, uremie, pancreatic, hipoglicemiant, hiperosmolară, hiperglicemic (diabetic) postdializnoe dementa, etc;.
    4. grindă - datorită expunerii la creier a radiațiilor ionizante;
    5. Encefalopatii vasculare, discirculatorii - asociată cu o dezorganizare permanentă a alimentării cu sânge a creierului: geneză hipertonică, venoasă, mixtă.

Cel mai adesea boala progresează treptat. Dar există cazuri când se dezvoltă brusc și brusc: în hipertensiunea malignă sau în boala hepatică și renală severă.

Encefalopatia ajută la reducerea numărului de celule nervoase din creier, apariția unor zone mici de dezintegrare tisulară, hemoragii minore, stagnarea sângelui și umflarea membranelor. Sunt observate diferite concentrații și grade de leziuni, în principal materia cenușie sau albă și dezorganizarea cererii cerebrale sunt afectate.

Video: apariția encefalopatiei la copii

Simptome generale

În funcție de specie, simptomele care însoțesc boala pot fi diferite. Să evidențiem caracterul comun și cel mai caracteristic:

  1. Zgomote în urechi;
  2. Slăbiciune generală;
  3. amețeli;
  4. migrenă;
  5. temperament;
  6. Oboseală ridicată;
  7. Schimbare bruscă a dispoziției;
  8. tearfulness;
  9. Deteriorarea vederii și auzului.

În stadiul inițial, aceste stări apar atunci când vremea se schimbă, în situații stresante, supraîncărcări fizice, deși în restul timpului bunăstarea persoanei poate fi destul de normală. Dar, chiar și apariția periodică a semnelor enumerate mai sus, indică deja o lipsă de aprovizionare cu sânge a creierului și necesită o examinare suplimentară.

Examinarea evidențiază o creștere a tonusului muscular și a reflexelor tendonului, reflexe nefirești și disfuncționalități în funcționarea sistemului nervos autonom și coordonarea motorie.

În ultimele etape, se adaugă simptome neurologice - paralizia, parkinsonismul și pareza.

Cursul acut de encefalopatie sugerează o dezvoltare destul de rapidă a imaginii clinice globale a bolii. Pacientul simte brusc anxietate, dureri de cap severe, greață, amețeli și tulburări vizuale. Limba, buzele și degetele sunt amorte. Discursul discontinuu și consistența mișcărilor. Apoi vine o perioadă de letargie, inhibiție și conștientizare defectuoasă.

Această boală schimbă negativ procesele mentale ale unei persoane. Cercul de interese se îngustează, există dificultăți în pronunțarea anumitor cuvinte. Pacientul își amintește bine evenimentele cu o perioadă lungă de prescripție, dar momentele reale uită repede. Atenția lui este împrăștiată, este dificil să treci de la un tip de activitate la altul, mișcări de agresivitate, iritabilitate nu sunt rare, apatie și depresie sunt posibile. În stadii avansate, demența se dezvoltă.

diagnosticare

Pana in prezent, medicina are o gama larga de metode pentru a ajuta la stabilirea unui diagnostic corect:

  • Tomografie computerizată;
  • electroencefalograf;
  • Rheoencefalografia (REG) - vă permite să evaluați fluxul sanguin cerebral și starea generală a vaselor de sânge;
  • Dopplerografia ultrasonică - va arăta cât de repede se deplasează sângele într-un singur vas;
  • Monitorizarea ultrasonică - arată cauza cheagurilor de sânge și localizarea embolilor, determinând gradul de amenințare a accidentului vascular cerebral;
  • Scanarea cu ultrasunete - este implicată în studiul peretelui vascular, dezvăluind plăcile sau spasmele;
  • Metoda de rezonanță magnetică nucleară;
  • Studii biochimice ale lichidului cefalorahidian, urinei și sângelui.

Baza pentru diagnosticare servește și ca anamneză. Dacă encefalopatia este congenitală, informațiile despre tulburările de dezvoltare în perioada prenatală, cursul sarcinii sau traumatismul la naștere sunt foarte importante. La pacienții adulți, pacienții sunt diagnosticați cu TBI, obiceiuri proaste și boli metabolice și vasculare ereditare. Se ia în considerare și starea neurologică.

Principalele tipuri de encefalopatii și tratamentul acestora

Să analizăm în detaliu unele dintre tipurile și caracteristicile encefalopatiei din tabel:

Diagnosticul encefalopatiei cerebrale

Encefalopatia este o leziune patologică a creierului datorată moartea celulelor nervoase, care se datorează aprovizionării sangvine și deficienței de oxigen a țesutului cerebral.

Encefalopatia nu este o boală separată, este un concept compozit, adică diferite afecțiuni patologice și boli. Encefalopatia poate apărea atât la adulți, cât și la copii.

simptome

Manifestările encefalopatiei pot fi extrem de diverse, în funcție de cauza care a cauzat apariția acesteia. Gradul de manifestare a simptomelor depinde de adâncimea și prevalența leziunilor cerebrale, de durata bolii și de problemele de sănătate asociate.

Primele semne de encefalopatie pot fi:

  • scăderea abilităților mentale, coeficientul IQ
  • dificultatea îndeplinirii sarcinilor intelectuale, sarcini pe care pacientul le stăpânea înainte cu ușurință
  • pierderea memoriei, pe termen scurt (uitam unde să mergem) și pe termen lung (nu-și amintește evenimentele din ultimii ani)
  • pot exista dificultăți semnificative în îndeplinirea sarcinilor în mai multe etape
  • complexitatea în schimbarea activităților, unde trebuie să gândiți și să acționați rapid
  • perturbarea somnului și profunzimea acestuia, insomnie, somnolență în timpul zilei, coșmaruri, somn, plimbări într-un vis
  • oboseala in timpul zilei chiar si cu activitate obisnuita
  • stres de epuizare
  • oboseală generală sub orice sarcină.

De multe ori, atunci când encefalopatia există plângeri de dureri de cap persistente natura difuză a zgomotului în crizele urechi, stare generală de rău, iritabilitate pentru nici un motiv, starea de spirit în mod constant deprimat.

Pacientii spun adesea la medic, ei au viziune dublă, viziune redusă și auz, mai ales seara sau în perioada de sarcină pot fi detectate episoade tonifierea muschilor ale corpului și membrelor, reflexe tendinoase îmbunătățite (mai ales genunchi).

Când encefalopatii pot fi detectate nereguli în cursul lucra tulburări cerebeloase, cum ar fi mers anormal, instabilitate, mai ales cu ochii închiși, pot exista probleme de vorbire - nedeslușită, senzație de un strat gros.

Se poate alătura tulburări vegetative - atacuri de cord cu dificultăți de respirație și un sentiment de lipsa de presiune a aerului fluctuații, transpirație severă, paloare, leșin și marmorat al pielii, tulburări de termoreglare.

Manifestările de encefalopatie poate fi progresivă și nu progresivă, în etapele ulterioare ale bolii Parkinson pot dezvolta leziuni ale creierului sau miezuri cu o încălcare bruscă a funcțiilor de bază de susținere a vieții (probleme de respirație, paralizie).

La majoritatea pacienților, encefalopatia este însoțită de tulburări psihice sub formă de halucinații, tulburări delirante, depresie etc.

În acest articol, care sunt simptomele ischemiei cerebrale cronice?

Ce produse utile pot fi utilizate pentru ischemie, citiți acest articol http://golovnojmozg.com/bolzn/ishm/pitanie-pri-ishemii.html

evidență

Această patologie prezintă un număr de simptome caracteristice, prezența cărora se poate spune despre encefalopatia:

  • Dureri de cap.
  • Oboseală ridicată.
  • Deteriorarea abilităților intelectuale.
  • Iritabilitate ridicată.
  • Tulburări de somn.
  • Deficiențe de memorie și absență.
  • Sindromul astenic.
  • Greață și vărsături.
  • Comportament inadecvat - creșterea emoționalității, agresivității.
  • Deteriorarea vederii - pete, zboară înaintea ochilor, lipsă de claritate.
  • Hiperemia sau paloarele pielii de pe față.
  • Pierderea orientării în timp și spațiu.
  • Senzație de uscăciune în gură.
  • Heart palpitații.

motive

Encefalopatia este congenitală și dobândită.

Cauzele encefalopatiei:

  • modificări vasculare în creier datorate aterosclerozei, hipertensiunii (encefalopatie discirculatorie);
  • traumatism cerebral (encefalopatie traumatică);
  • abuzul pe termen lung al alcoolului, utilizarea drogurilor narcotice, intoxicațiile cronice cu medicamentele, metalele grele (encefalopatiile toxice și alcoolice);
  • tulburări metabolice ereditare ale aminoacizilor (fenilalanină în fenilcetonurie);
  • lipsa anumitor substanțe în organism (de exemplu, vitamina B1);
  • boli hepatice și renale (encefalopatie hepatică și uremică);
  • complicații la sarcină și naștere la făt (encefalopatie perinatală).

tratament

Tratamentul acestei afecțiuni vizează eliminarea simptomelor care tulburau pacientul, precum și tratarea patologiei sau a bolii care a dus la afectarea creierului. Doar medicul poate prescrie terapia encefalopatiei pe baza evaluării simptomelor bolii și a datelor obținute ca rezultat al examinării. De regulă, eliminați complet această boală și pacientul nu se recuperează, deoarece tratamentul encefalopatiei este o mare provocare. În cel mai bun caz, medicul reușește să stabilizeze starea pacientului, să-și îmbunătățească starea de sănătate.

Principalele direcții în tratamentul complex al encefalopatiei de origine diferită sunt:

  • terapie medicamentoasă;
  • tratamentul fizioterapeutic;
  • stimularea biorezonantei;
  • masajul zonei gulerului.

Encefalopatia este un grup de patologii, boli ale creierului care se caracterizează prin distrofie difuză a maduvei. În inima encefalopatiei se află înfometarea de oxigen a creierului, însoțită de hemoragii, edem cerebral și necroză. Tratamentul encefalopatiei depinde de tipul, severitatea și este întotdeauna efectuat sub supravegherea medicilor.

Etape de

Există 3 etape ale bolii:

  • Stadiul I (compensat) se manifestă prin sindrom cerebrostenic (labilitate emoțională, excitabilitate crescută, iritabilitate, tulburări de somn, tulburări de memorie, dureri de cap și amețeală). Pacienții pot avea tulburări psihice sub formă de sindroame asthenodepresive, paranoide și alte.
  • Stadiul II (subcompensat) este caracterizat de o creștere a simptomelor clinice, manifestarea encefalopatiei, care a apărut în stadiul I al bolii, este în creștere. Cefaleea îngrijorează pacienții aproape în mod constant, există un zgomot în urechi. Starea de spirit devine deprimată, bolnavii sunt letargici, inhibați, chinuit. Memoria și capacitatea de concentrare a atenției se agravează și mai mult. Posibila întrerupere a coordonării mișcărilor, apariția tremurului mâinilor și a capului, afectarea vederii și a auzului, apariția convulsiilor epileptiforme (sindromul convulsiv).
  • Etapa III (decompensată) se caracterizează prin insuficiență severă a creierului. Cel mai adesea predomină simptomele de orice regiune a creierului: tulburări cerebeloase (tulburări de coordonare mișcare, dispariția reflexelor profunde, incapacitatea de a menține o poziție, și altele.), Pareze, tulburări de vorbire, tulburări de memorie bruscă. Tulburările psihice severe pot duce uneori la demență profundă.

Cu o leziune bruscă a creierului, edemul, tulburări semnificative ale circulației cerebrale, imaginea clinică a encefalopatiei se va dezvolta rapid. Pacienții prezintă anxietate generală, dureri de cap severe, amețeli, greață, vărsături multiple și tulburări de vedere. Apoi, aceste simptome furtunoase sunt înlocuite de letargie, inhibiție și, uneori, apare o perturbare a conștiinței. O astfel de dezvoltare acută a encefalopatiei, însoțită de simptomele descrise mai sus, se dezvoltă adesea cu pneumonie infarctă, tromboembolism arterial pulmonar și accident vascular cerebral.

diagnosticare

Pana in prezent, medicina are o gama larga de metode pentru a ajuta la stabilirea unui diagnostic corect:

  • Tomografie computerizată;
  • electroencefalograf;
  • Rheoencefalografia (REG) - vă permite să evaluați fluxul sanguin cerebral și starea generală a vaselor de sânge;
  • Dopplerografia ultrasonică - va arăta cât de repede se deplasează sângele într-un singur vas;
  • Monitorizarea ultrasonică - arată cauza cheagurilor de sânge și localizarea embolilor, determinând gradul de amenințare a accidentului vascular cerebral;
  • Scanarea cu ultrasunete - este implicată în studiul peretelui vascular, dezvăluind plăcile sau spasmele;
  • Metoda de rezonanță magnetică nucleară;
  • Studii biochimice ale lichidului cefalorahidian, urinei și sângelui.

efecte

Encefalopatia depinde de nutriție, stil de viață, dezvoltarea intelectuală, ereditatea, în special în encefalopatie, care sa dezvoltat din cauza hipertensiunii arteriale, care a chinuit rude. Astfel, este posibil să se facă o intrare care să prevină boala, ar trebui să monitorizeze presiunea, nu mâncați grase, alimente prajite si afumate, si iesi obiceiuri proaste, fumatul și consumul de băuturi alcoolice, care va oferi posibilitatea de a trăi mai mult, fără a bolii.

copii

Encefalopatia este diagnosticată indiferent de vârsta pacientului, dar simptomatologia are o natură specifică, în funcție de acest criteriu. Dacă un adult are o boală care a format un curs clinic, atunci la copii simptomatologia se caracterizează printr-un complex de mai multe trăsături simultan.

La copii până la un an, simptomele encefalopatiei sunt după cum urmează:

  • agitație neobișnuită și capricioasă;
  • prelungirea și strigarea prelungită;
  • reacțiile inadecvate la schimbările de lumină și sunet;
  • cap de cap;
  • frecvența regurgitării;
  • bătăi neregulate ale inimii;
  • tulburarea reflexului supt;
  • somn neliniștit;
  • tonul muscular.

La copiii preșcolari, cursul clinic are un caracter pronunțat și se manifestă prin următoarele manifestări:

  • tulburări de somn;
  • dureri de cap intense;
  • debutul sincopului;
  • asimetria reflexelor tendonului;
  • tonul muscular;
  • instabilitatea psihicului - insecuritate, deteriorarea dramatică a memoriei, dificultăți în schimbarea activităților;
  • oboseală rapidă.

La copiii de vârstă școlară, cele mai frecvente semne de encefalopatie sunt:

  • tulburări de conștiință și de memorie;
  • condiții depresive;
  • lipsa de inițiativă;
  • amețeli însoțite de dureri de cap.

Pacienții cu un diagnostic similar rămân în urmă în parametrii de performanță școlară, sunt iritabili, lipsiți de gânduri, apar dificultăți în procesele de gândire și interesele se reduc.

La nou-născuți

Un diagnostic destul de serios - encefalopatia perinatală astăzi este pusă la multe nou-născuți. Cu toate acestea, consecințele bolii detectate pot fi, fără îndoială, grave - de exemplu, paralizia cerebrală și pot să nu fie deloc.

Deci, ce este aceasta: encefalopatia perinatală la nou-născuți? De regulă, această frază este auzită, în special, de mamele de copii prematuri sau de femeile care au suferit nașteri dificile. Dacă copilul a trecut prin hipoxie, datorită entanglementării cablului de cord și astfel a supraviețuit foametei de oxigen, diagnosticul de encefalopatie îi este oferit.

Acest termen medical complex înseamnă leziuni ale creierului și, cel mai adesea, numai probabilitatea de deteriorare este inexplicabilă. Dacă această probabilitate nu este confirmată, diagnosticul este retras până în anul. Dacă encefalopatia nu este controversată, ci reală, atunci copilul poate mai târziu să rămână în urma dezvoltării. În general, encefalopatia este un diagnostic colectiv în care un medic poate investi diverse tulburări cerebrale.
O altă modalitate de dezvoltare a encefalopatiei este hidrocefalie. Acest sindrom este caracterizat printr-o creștere a capului copilului datorită acumulării de lichide, datorită creșterii bruște a presiunii intracraniene.

Un copil cu un diagnostic de encefalopatie trebuie observat cu un neurolog. În plus, se crede că tratamentul va fi eficace dacă tratamentul se efectuează în primul an de viață. Encefalopatia la nou-născuți nu este propoziția finală. Una dintre condițiile pentru o recuperare calitativă și rapidă este diagnosticarea în timp util a unui neurolog. Prin urmare, un moment extrem de important poate fi considerat o examinare neonatală de către un neurolog înainte de expirarea primelor treizeci de zile de viață. Un medic experimentat și atent va putea vedea simptomele acestei boli dificile la timp. Acestea includ o reacție violentă, inadecvată a zgomotului sau a luminii ascuțite, mișcările picioarelor, somnul sărac și reflexele anormale. Toate acestea impreuna pot da medicului dreptul de baza pentru diagnosticare.

Trebuie remarcat și posibilitatea prevenirii encefalopatiei. O femeie însărcinată trebuie să înțeleagă că imaginea vieții ei poate afecta sănătatea nou-născutului. Este extrem de important să se respecte cerințele unui stil de viață sănătos corect. Plimbarea trebuie să fie o parte importantă a rutinei zilnice a unei femei care așteaptă un copil.

Având în vedere toate cele de mai sus, se poate spune că encefalopatia la nou-născuți este o complicație previzibilă, care poate fi evitată.

Consecințele encefalopatiei la copii

După cum a devenit cunoscută recent, forma perinatală a bolii la nou-născuți poate fi moștenită. Cu toate acestea, aceste informații nu sunt specificate. Simptomele la cei mai tineri copii sunt mai puțin pronunțați decât la adulți și, prin urmare, este rareori posibil să se diagnosticheze boala în timp și să se ia măsuri pentru ao elimina. Cea mai teribilă consecință a encefalopatiei la nou-născuți este lipsa alimentării cu creier a nutrienților (de exemplu, când apare formarea de bilirubină a encefalopatiei). Ca urmare, celulele nervoase dobândesc semne de distrofie, mor, datorită cărora părțile și funcțiile importante ale corpului se opresc în curs de dezvoltare.

Tratamentul ar trebui, de asemenea, să vizeze eliminarea puffiness a creierului. Creșterea dimensiunii creierului duce la o creștere a capului în cazul copiilor a căror craniu nu sa format încă la gradul corespunzător. Consecințe - hidrocefalie, sindromul Down, paralizie cerebrală și aceasta nu este întreaga listă, poate exista o cauză nespecificată a anomaliei.

perspectivă

Prognozele pentru pacienții cu encefalopatie depind de cauzele inițiale, precum și de timpul necesar pentru a elimina aceste cauze. În consecință, pentru diferiți pacienți - predicții diferite, de la recuperarea completă la leziuni ireversibile ale creierului sau deces.

Un bun exemplu al acestei variații îl reprezintă pacienții care suferă de encefalopatie cu hipoglicemie. Dacă pacienții cu hipoglicemie iau glucoză la primele semne de encefalopatie (de exemplu, iritabilitate, confuzie ușoară), majoritatea se recuperează complet. O scurtă absență a tratamentului pentru hipoglicemie poate duce la convulsii și comă. O absență prelungită de tratament poate duce la leziuni cerebrale extinse, comă și moarte.

Deși simptomele și intervalele de timp variază, prognosticul în fiecare caz specific depinde în mod obișnuit de gradul și de viteza tratamentului cauzei care stă la baza. Medicul care participă poate da un prognostic al bolii fiecărui pacient.

profilaxie

Multe cazuri de dezvoltare a acestei boli pot fi prevenite. Prevenirea encefalopatiei este de a limita apariția oricărei cauze a acestei boli.

În cazul în care diagnosticul este deja efectuat, trebuie să eliminați cât mai curând posibil cauzele profunde - aceasta va crește probabilitatea dezvoltării ulterioare a bolii.

Ce măsuri preventive pot fi luate în diferite forme de encefalopatie?

  • Encefalopatia hipoxică: trebuie să vă asigurați că alimentele nu intră în căile respiratorii, evitați expunerea la monoxid de carbon, renunțați la exerciții fizice, în timpul cărora vă puteți răni capul sau gâtul.
  • Encefalopatia encefalică: în fiecare zi trebuie să verificați nivelul zahărului și, de asemenea, să monitorizați doza corectă de insulină.
  • Encefalopatia hipertonică: este necesar să se monitorizeze nivelul tensiunii arteriale, să se ia medicamente antihipertensive așa cum recomandă medicul.
  • Encefalopatia hepatică: evitați supradozele de medicamente și medicamente și intoxicația cu alcool.
  • Infecții encefalopatie: evitarea contactului fizic cu persoanele infectate cu anumite organisme care duc la apariția acestei boli.
  • Encefalopatia encefalică: nu puteți pierde dializa planificată, trebuie să luați toate medicamentele recomandate de medicul dumneavoastră și să evaluați în mod regulat starea dumneavoastră mentală.

Desigur, metodele de prevenire sunt numeroase, acest lucru se datorează diversității cauzelor bolii. Cu toate acestea, există situații în care este imposibil să se prevină encefalopatia - aceasta se referă la formele congenitale ale bolii sau a bolilor care rezultă din traume.

Encefalopatia creierului poate apărea din diverse motive. Pentru ca tratamentul să fie eficient, este foarte important să se determine în timp util cauza principală a apariției acestuia și, pentru aceasta, este necesar să se stabilească diagnosticul potrivit.