Vindecarea inimii

Tumoarea cerebelului este una dintre soiurile de neoplasme, care este benign și malign. Indiferent de structura histologică, este o amenințare la adresa vieții.

Astfel de neoplasme apar în aproximativ 30% dintre persoanele cu diferite tumori cerebrale. Histologia Due a fost găsit mai mult de 100 de specii, dar în 70% din cazuri cu gliom tumorii medii (roz tumorii primare, gri-alb inchis sau nod roșu).

Formarea educației are loc la orice vârstă, dar unele specii sunt caracteristice unui anumit tip de oameni.

De exemplu, meduloblastomul apare la copii și astrocytomas, hemangioblastoame la bărbați și femei de vârstă mijlocie. Mai des, boala se formează la bărbații din rasa caucaziană. Tumorile maligne au un cod conform ICD-10 C71.6

Cauzele dezvoltării

Singura cauză dovedită a dezvoltării este radiația. Se presupune că aproximativ 10% din formare este formată din cauza geneticii sau ca urmare a impactului oncogene.

Încălcarea la nivel genetic se produce sub influența:

  • substanțe toxice,
  • expunerea excesivă la soare,
  • ereditate.

Ca o forță este folosirea ingredientelor artificiale în câmpurile alimentare și electromagnetice. Riscul apariției crește, de asemenea, la cei care au imunitate redusă (pacienți cu HIV).

Mecanismele care joacă un rol important în formarea unei tumori, funcționează imediat în mai multe direcții. Există leziuni tisulare asociate cu presiunea din țesuturile în creștere. Treptat, neoplasmul crește în mărime și sparge celulele creierului. Există o evoluție a simptomelor cerebrale generale asociate cu creșterea presiunii.

clasificare

Tumora este împărțită în malignă și benignă.

Primul tip include hemangioblastoame, astrocitoame. Uneori celulele sunt transformate într-un chist, reprezentat de un mic nod. Transformarea într-o boală malignă are loc în cazuri rare.

Tumori maligne - fără tratament garantat moartea și incapacitatea de a duce o viață întreagă.

Astfel de neoplasme sunt predispuse la o creștere rapidă, penetrează cu ușurință țesuturile departamentelor din apropiere.

Cea mai periculoasă este etapa 4, se spune că este "inoperabilă". Uneori celulele se deplasează în alte zone, dar există situații în care metastazele nu penetrează țesuturile sănătoase, ci încep să se concentreze într-o singură zonă.

Separați tumoarea cerebelului și în concordanță cu geneza. Specia primară provine din celulele cerebelului și este rezultatul metaplaziei. Tumoarea secundară implică o origine metastatică. Dacă prima specie este benignă și malignă, atunci a doua este exclusiv malignă.

Simptomele unei tumori cerebrale a creierului

Simptomele sunt împărțite în trei grupe:

Toate acestea se dezvoltă simultan, dar severitatea acestora poate fi diferită. Depinde de direcția de germinare, stoarcerea structurilor situate în apropiere. Uneori primele semne sunt semne cerebrale sau de la distanță. Acest lucru este posibil datorită localizării speciale a cerebelului între cele patru ventricule și tulpina creierului.

Simptomele simptomatice includ:

Simptomele îndepărtate apar datorită deteriorării nervilor care provin din țesutul cerebral din regiunea trunchiului. Acestea se caracterizează prin:

  • sensibilitate scăzută,
  • strabism,
  • tulburări cauzate de probleme cu nervul facial,
  • deteriorarea auzului, mobilitatea limbii,

Pentru semne cerebulare (focale) caracteristice aspectului semnelor în funcție de zona afectată. Dacă viermele este deteriorat, este dificil pentru o persoană să meargă și să stea în mod egal. Mersul începe să semene cu mersul unui bețiv. Cu cât devine mai multă educație, cu atât este mai accentuată simptomul când este așezat.

Dacă tumoarea crește în emisferele cerebelului, există o încălcare a netezimii, a acurateței mișcărilor pe partea laterală a corpului în care există cancer. O persoană nu poate lua obiecte, este dificil pentru el să se îndoaie și să-i dezbrace mâinile. Scrisul de mână și vorbirea sunt deformate. Acesta din urmă devine intermitent, poate fi împărțit în silabe. Nystagmus se dezvoltă (mișcări vibraționale ale globilor oculari).

Dacă există o încălcare a unei țesături creierului, cealaltă parte începe să se miște în direcția deschiderii occipitale mari. Când se întâmplă acest lucru, riscul de a-și pierde propria viață crește de mai multe ori.

diagnosticare

În procesul de diagnostic, este necesară consultarea unor specialiști (terapeut, oncolog, oculist, neurolog).

Este obligatorie numirea:

  • determinarea activității reflexelor tendonului,
  • verificarea sensibilității,
  • computerizata tomografie,
  • MR.

Tomografia dezvăluie nu numai educația, ci vă permite să determinați dimensiunea, localizarea. Ele ne permit să studiem structura stratului creier pe strat.

Pe baza rezultatelor studiilor, se decide problema spitalizării și examinărilor viitoare. La diagnosticare este important să se diferențieze tumoarea de chist, anevrism, hematom intracerebral, accident vascular cerebral ischemic.

Colectarea de anamneză include obținerea informațiilor despre plângeri, identificarea factorului ereditar și a radiațiilor. Neurologul caută semne de tulburări neurologice. Angiografia este uneori efectuată. Această metodă vă permite să evaluați mărimea și gradul de aprovizionare cu sânge a tumorii atunci când injectați un mediu de contrast în venă.

Tratamentul neoplasmelor

Principala metodă de expunere este recunoscută ca fiind chirurgicală. Problema utilizării și ariei de acțiune a acestora este rezolvată de un neurochirurg, dar deseori soluția optimă este îndepărtarea radicală a celulelor transformate.

Cu toate acestea, efectuarea unei astfel de operații nu este întotdeauna posibilă datorită germinării tumorii în structurile anatomice. Apoi scopul principal este de a elimina volumul maxim posibil și de a restabili circulația lichidului normal.

Radioterapia este considerată o metodă promițătoare. Aceasta nu duce la o perturbare a integrității țesutului, dar fasciculul acționează asupra zonei afectate.

Chimioterapia este gestionarea medicamentelor citotoxice care blochează celulele tumorale. Accelerarea procesului de vindecare ajută:

  • radiochirurgie,
  • imunoterapie,
  • terapie genică.

Practic, toate metodele cunoscute conduc la suprimarea activității și a celulelor normale. Acest lucru duce la dezvoltarea de efecte secundare.

Prognoză pentru o tumoare cerebeloasă

Rezultatele tratamentului depind de tipul de boală. Dacă tumoarea este benignă, atunci prognosticul este favorabil. Dacă există o stoarcere sau moarte a structurilor care sunt responsabile pentru respirație și activitatea inimii, riscul unui rezultat letal crește.

Dacă tumoarea nu a fost îndepărtată complet, atunci câțiva ani vor necesita oa doua operație. Cu o educație malignă, supraviețuirea pacienților după terapie este de la 1 la 5 ani.

Videoclipul povestește despre doi pacienți cu o tumoare pe creier:

Dintre tumori, tumora cerebelului ocupă un loc proeminent. Nu este neapărat malign - poate fi, de asemenea, benign. Este important să se identifice semnele bolii în timp pentru a începe imediat tratamentul. În acest caz, amânarea este cauza celor mai grave consecințe.

Structura histologică a tumorilor cerebelului creierului este diferită. Este important de observat că locația neoplasmului devine uneori astfel încât chiar și o tumoare benignă reprezintă o amenințare la adresa vieții. Faptul că o astfel de tumoare provoacă încălcări grave ale circulației sângelui, respirație, deoarece poate deteriora structura creierului.

Simptomele tumorii sunt focale, îndepărtate, cerebrale. Este extrem de important să se efectueze un RMN, CT al creierului, pentru a determina dacă există o tumoare.

Mai des, tumorile de acest tip necesită tratament chirurgical, adică chirurgical. Astăzi vom examina detaliat simptomele tumorii cerebeloase. Să analizăm pe scurt principiile tratamentului, diagnosticul acestei boli.

clasificare

Dacă luăm în considerare masa tumorilor cerebrale, neoplasmele cerebelului ocupă 30% din ele. Acest procent arată că această boală ar trebui să beneficieze de cea mai mare atenție. Neoplasmele sunt atât primare, cât și secundare.

Când vorbim despre o tumoare primară, ne referim la neoplasme, ale căror surse sunt plicurile creierului și celulele nervoase. În cazul unei tumori secundare, cauza apariției acesteia este metastazele unei alte tumori.

Mai mult de 100 de tipuri de tumori ale cerebelului creierului sunt izolate, dacă vorbim despre structura lor histologică. Cel mai adesea, acestea sunt metastaze ale cancerului, precum și glioamele care reprezintă astrocitoame și meduloblastoame. În cele mai multe cazuri, acesta este gliomul.

La persoanele de vârstă mijlocie și mai în vârstă, există angioretikulemy, astrocitom și la copii mici - meduloblastomie. Persoanele în vârstă suferă de glioblastoame și metastaze de cancer, adică de tumori secundare, atunci când organismul este deja înghițit de boală.

Uneori, astfel de tumori cresc încet, deoarece pot fi încapsulate, situate separat de țesutul cerebral. Uneori există infiltrare în țesuturile înconjurătoare. Acest lucru este, de asemenea, pozitiv.

Simptomele bolii

Simptomatologia bolii este diferită. În mod convențional, numeroase simptome sunt de obicei împărțite în focal, la distanță și cerebrală.

Focale sunt simptome cerebeloase direct, în timp ce la distanță există semne îndepărtate. Și cu o presiune intracraniană crescută, se dezvoltă simptome cerebrale.

Simptomele apar în paralel: există simultan semne din diferite grupuri. Cel mai adesea, acest tipar este tipic pentru o tumoare în creștere, când deja stoarce structurile creierului.

În multe moduri, evoluția bolii depinde de localizarea cerebelului. Este direct deasupra creierului.

Prin urmare, primele semne sunt simptomele, care indică o încălcare gravă a fluxului de lichid cefalorahidian. În acest caz, deteriorarea țesuturilor cerebelului nu este întotdeauna evidentă imediat.

Indicații cerebrale generale

Listați pe scurt simptomele de bază ale tipului cerebral.

  • Capul meu se rotește.
  • Există dureri de cap. Ele sunt localizate în gât, occiput. Creșteți, apar cu o anumită periodicitate. Uneori o durere ascuțită în cap este însoțită de vărsături, atacuri de greață.
  • Pacienții suferă de greață, vărsături, care nu sunt legate de activitatea tractului digestiv. Este vorba de enervarea anumitor centre din creier. De obicei, aceste simptome sunt caracteristice orelor dimineții. Acestea sunt, de asemenea, asociate cu creșterea presiunii intracraniene.
  • Medicul poate identifica discuri stagnante în nervii optici.

Atunci când o persoană are astfel de simptome, este extrem de important să treacă examenul necesar în timp pentru a diagnostica boala. În acest caz, CT este uneori insuficientă. RMN este soluția optimă pentru cercetarea detaliată a creierului. Este acest sondaj care va confirma suspiciunile sau va exclude prezența bolii.

Funcții focale

Astfel de simptome, caracteristice unei tumori cerebrale a creierului, sunt corelate în mod specific cu diferite leziuni în țesuturile cerebelului. Simptomatologia specifică depinde de ce zonă specifică a cerebelului presează neoplasmul.

În acest caz, cerebelul în sine constă în emisferele legale, stânga. Chiar și în ea există o regiune centrală a trunchiului.

Uneori, tumoarea începe să crească într-una dintre emisferele cerebelului. Drept urmare, proporționalitatea, netezirea, precizia unei persoane diverse sunt perturbate. Tonul muscular cade, pacientul e dor de tine.

Terminile se cutremură, încep tulburările de vorbire. Tulburările sunt mai des unilaterale - pe partea pe care tumoarea stoarce emisfera cerebelului.

Când viermele central al cerebelului este afectat, devine extrem de dificil pentru o persoană să stea și să meargă. Pacientul începe să se balanseze puternic în timpul mersului pe jos. Mersul devine ca o persoană în stare de ebrietate, o persoană poate cădea brusc.

Când tumoarea crește, mersul devine mai dificil. Pacientul pierde treptat stabilitatea, incapabil să mențină echilibrul. Atunci când neoplasmul încă zdrobeste partea centrală a cerebelului chiar mai mult, o persoană nu poate nici măcar să stea drept.

În timp, neoplasmul devine din ce în ce mai mult, captează alte părți ale cerebelului. Din acest motiv, semnele sunt amestecate, se adaugă altele noi. Procesul devine bidirecțional, partea centrală a cerebelului este în cele din urmă afectată.

Semnul caracteristic este nistagmus. Acest lucru se manifestă prin mișcările involuntare ale globilor oculari care dezvăluie când pacientul se uită la partea laterală.

Tulburări de scurgere a fluidului cefalorahidian

Deoarece tumoarea din cerebelă se află în imediata apropiere a celui de-al patrulea ventricul, există tulburări în circulația lichidului cefalorahidian. Fluidul se scurge mai rău, presiunea din măduva spinării crește brusc. Ca urmare, pacientul suferă de vărsături, greață.

Începe să pătrundă puternic în transport. Când o persoană se apleacă înainte, face mișcări bruște ale capului, starea se înrăutățește imediat. Pacienții suferă de turbiditate, pierderea conștienței, vărsături indompete, dureri de cap severe.

În același timp, organele respiratorii funcționează mai rău, apar tulburări în activitatea inimii. Aceasta reprezintă o amenințare gravă la adresa vieții pacientului.

Încălcarea țesuturilor cerebrale

Tumora creste treptat, ocupand tot mai mult spatiu in craniu. În același timp, spațiul din interiorul capului este constant. Atunci când există o ciupire a țesutului cerebral prin neoplasm, pacientul poate muri.

Astfel, chiar și o tumoare benignă provoacă un rezultat fatal, deși nu dă metastaze, nu afectează întregul corp. Acționează pur mecanic.

Simptome pe termen lung

Simptomele de natură îndepărtată sunt, de asemenea, caracteristice. Ele apar datorită comprimării nervilor cranieni. Ele se află în zona trunchiului trunchial, dar provin din țesutul cerebral. Când rădăcinile nervoase sunt stoarse, puteți identifica o serie de simptome:

  • Afectează nervul facial, care se manifestă vizual, încălcând simetria feței;
  • Sensibilitatea gustului se modifică;
  • Urechile sună;
  • Semnificația înrăutățită a auzului devine dificilă pentru o persoană să distingă sunete bine cunoscute;
  • O persoană simte slăbiciune în întregul corp, foarte suprasolicitată;
  • Se pot produce convulsii de epilepsie;
  • Creșterea tonusului muscular;
  • Nervul afectiv este afectat, ducând la strabism;
  • Există o comprimare a nervului trigeminal, care provoacă o încălcare a sensibilității și a durerii severe în jumătatea feței, precum și dificultățile de a mesteca alimente.

Pacienții suferă cel mai adesea de încălcări ale autodeterminării corpului în spațiu, de tulburări motorii, precum și de probleme legate de activitatea sistemului cardiac, vascular.

Diagnosticul bolii

Este important să se efectueze un examen neurologic aprofundat. Un rol important îl are examinarea punctului oftalmologic, examinarea statutului fondului. Rezultatele precise sunt obținute prin utilizarea metodelor moderne de cercetare a radiațiilor.

Soluția corectă este de a efectua imagistica prin rezonanță magnetică, asigurând în același timp o îmbunătățire a contrastului intravenos. Doar o examinare amănunțită va dezvălui neoplasmul în cerebelul creierului, precum și o separare corectă a acestei afecțiuni de alte semne caracteristice înfrângerii cerebelului.

RMN ajută la evaluarea obiectivă a tumorii, pentru a descoperi nuanțele structurii sale. Este important să știți cum se află în raport cu rețeaua vasculară.

Datele obținute cu IRM sunt neprețuite atunci când este necesară o intervenție chirurgicală. Tratarea bolii prin îndepărtarea chirurgicală a tumorii.

Metode de tratare a tumorii cerebeloase

Cu o tumoare a cerebelului, prognosticul este bun numai cu îndepărtarea în timp util a neoplaziei. Tratamentul se efectuează în principal chirurgical. Este important să eliminați radical toate țesuturile afectate de tumoare.

Din nefericire, această operațiune este departe de a fi întotdeauna posibilă din punct de vedere tehnic. Când neoplasmul a capturat deja cel de-al patrulea ventricul, precum și țesutul cerebral din jur, nu este posibil să îl îndepărtați. Apoi se limitează la eliminarea tuturor țesuturilor tumorale care pot fi eliminate.

Este important să se restabilească, dacă este posibil, circulația normală a lichiorului. Uneori, în acest scop, este necesară eliminarea parțială a primei vertebre cervicale, o parte a osului occipital. Toate acestea sunt necesare pentru a preveni stoarcerea creierului.

Cu toate acestea, aici trebuie remarcat faptul că îndepărtarea parțială a neoplasmului nu ajută la obținerea unui rezultat de 100%. Aceasta va prelungi durata de viață a pacientului, deoarece umflarea se va extinde din nou, din țesuturile rămase.

Dacă analiza histologică a confirmat că tumoarea este malignă, este necesar să se efectueze un curs de tratament cu radiații. Doar o astfel de terapie dă șansa de a distruge toate celulele tumorale rămase. Chimioterapia se face de asemenea acum. Modul de efectuare a tratamentului poate fi învățat numai după o analiză histologică aprofundată.

Și cu semne de boală, este necesar să se lupte, pentru că îi forțează pe pacient să sufere foarte mult. Pentru a elimina simptomele, se efectuează terapia cu medicamente. Prescrii medicamente hormonale, de întărire, medicamente împotriva vărsăturilor și greaței, dureri de cap și amețeli.

De asemenea, este important să se combată încălcările în activitatea sistemului cardiac, vascular. Medicamentul nu are nici un efect asupra neoplasmului în sine, dar devine mai ușor pentru pacient.

Acest lucru este important! Boala cerebrovasculară poate fi vindecată numai chirurgical. Pentru a face acest lucru, tumoarea trebuie eliminată. Atunci când tumora crește, numărul de simptome crește, iar pacientul se înrăutățește de zi. Iar rezultatele letale sunt uneori asociate nu chiar cu creșterea tumorii în sine, stoarcerea creierului, și anume cu consecințele bolii, de exemplu, funcționarea defectuoasă a inimii.

Pentru a verifica cu precizie prezența unei tumori cerebeloase, este necesar să se efectueze un RMN. Acesta va arăta locația, mărimea, toate caracteristicile creșterii. Din păcate, și cu eliminarea tumorii nu poate garanta recuperarea.

Vertijul este o afecțiune în care pacientul simte mișcarea corpului sau a obiectelor care îl înconjoară și, de asemenea, se confruntă cu instabilitate în mișcare.

Senzația de amețeală este unul dintre semnele tumorilor cerebeloase. Ele reprezintă aproximativ 30% din toate neoplasmele creierului și sunt împărțite în două grupuri: benigne și maligne. Printre formațiunile din primul grup sunt cele mai comune și angioreticuloma astrocitom, în al doilea - meduloblastom și sarcomul (de obicei la copii), la adulți, în principal, metastaze observate de tumori canceroase.

Tipuri de tumori cerebel:

  • Crescând din celulele cerebelului sau intracerebral;
  • Extra-cerebral, ale cărei sursă sunt rădăcinile nervilor, meningelor și vaselor.

Cauzele unei tumori cerebrale

Cauza exactă a creșterii tumorale nu este în prezent stabilită. Aproximativ 10% din creșteri noi se datorează factorilor genetici (neurofibromatoza de tip 1), dar o parte se dezvoltă ca urmare a impactului oncogene. Mai mult decât atât, un rol important este jucat de factorii de mediu, în care acțiunea conduce la ruperi genetice în organism, determinând astfel o tumoare pe creier de (agenți chimici, radiații fizice, substanțe hormonale, efectul virusului) cerebelului și. Există, de asemenea, factori de risc pentru dezvoltarea procesului tumoral:

  • Sex (mai des bărbați);
  • Rase (tumorile cerebrale apar mai des în Europa);
  • Vârsta (meduloblastomul apare, de regulă, la copii);
  • Expunerea la radiații (crește riscul apariției bolii);
  • Efectele substanțelor chimice (crește probabilitatea apariției cancerului);
  • Ereditatea (predispoziția la unele neoplasme este moștenită);
  • Starea generală a corpului (slăbește sistemul imunitar al chimioterapiei).

patogenia

Odată cu creșterea sa, tumora afectează cerebelul, umple spațiul interior al celor 4 ventriculi și stoarce tulpina creierului, ceea ce provoacă imaginea clinică. Particularitatea neoplasmelor cerebelului este că acestea încalcă deseori scurgerea fluidului cefalorahidian datorită faptului că ieșirea din cele 4 ventricule. Ca urmare, se acumulează rapid acumularea de fluid în creier, ceea ce duce la deplasarea emisferelor mari și la încălcarea tulpinii creierului în deschiderea occipitală. De asemenea, înțeparea cerebelului în orificiu cauzează și dezvoltarea tumorii, ca urmare, volumul cerebelos crește.

simptome

Cerebrală tumoră poate să apară fie în primul rând, fie ca o metastază a cancerului unei alte localizări. Toate semnele caracteristice acestei patologii pot fi împărțite în trei grupe: focal (cerebelar), distant și cerebral. Caracteristic este faptul că simptomatologia cerebrală apare foarte devreme, iar trăsăturile focale apar mult mai târziu ca rezultat al faptului că în stadiile inițiale ale bolii există o bună compensare pentru funcțiile cerebeloase afectate.

Cu o creștere a tumorii în regiunea viermelui cerebelos, simptomele clinice nu sunt observate de mult timp (mai ales la copii). Clinica va începe să apară după ce fluxul de lichid cefalorahidian este rupt și se va produce edem cerebral intern (hidrocefalie). Primul semn este o durere de cap, care este paroxistică, cu vărsături la vârf. Ulterior, durere sau devine permanent cu episoade de amplificare periodică sau rămâne cu prezența de diferite grade durata remisiunii paroxistic.

În abuzul ulterior de băuturi alcoolice și semne de simptome de obstrucție a fluxului intensificat: există o postură forțată, pacienții încerca să păstreze o anumită poziție a capului în raport cu corpul (capul se apleacă, pentru atacul se intinda pe burta sau de a lua poziție genunchi-cot). Este posibil să existe și o răsturnare a capului, care se explică printr-o ocluzie în regiunea celor patru ventricule. proces patologic al vermis cerebelos se manifestă simptome focale: dezechilibre, schimbări în mers, apariția de slăbiciune musculară, pierderea reflexului genunchiului până la dispariția completă, oscilare involuntar pe orizontală a ochiului.

Atunci când procesul tumoral afectează partea superioară a viermei, va exista o încălcare a coordonării mișcărilor și mersului, tremurând în mâini, o patologie pronunțată de auz și echilibru cu atacuri de amețeli. Ulterior, tumoarea trece la creierul mijlociu și provoacă o schimbare a inervației globului ocular, a spasmului și a distrugerii mușchilor ocului, o scădere a ratei de răspuns a elevului la lumină. Când partea inferioară a viermelui cerebelos este afectată, simptomele sunt: ​​o încălcare a coordonării și tulburării de vorbire.

Formarea patologică poate afecta emisferele cerebeloase. În acest caz, o creștere lentă a unei tumori benigne este caracteristică. Imaginea clinică va fi dominată de simptome specifice sindromului de obstrucție și de presiune intracraniană crescută. Semnul inițial este apariția unei dureri de cap, care este însoțită de vărsături, iar puterea crește treptat. Simptomatologia focală în majoritatea cazurilor apare mult mai târziu, dar uneori există semne încă de la începutul bolii: încălcarea coordonării mișcărilor pe partea afectată și slăbiciunea musculară. De asemenea, devreme este înfrângerea ochiului, pe de o parte, oscilația involuntară orizontală a globilor oculari.

Odată cu creșterea neoplasmului, a doua (opusă) emisferă a cerebelului este comprimată și simptomele focale devin bilaterale. Pacienții au o poziție forțată: în pat se află pe partea laterală a tumorii și capul este de asemenea înclinat spre partea afectată. Adesea, atacurile de durere severă în cap sunt caracterizate de o schimbare a poziției capului față de corp, care este însoțită de vărsături, amețeli, înroșirea feței, modificări ale ritmului cardiac și respirație. Uneori există o încălcare a mișcării în unul sau mai multe membre, care este însoțită de reflexe crescute sau scăzute ale tendoanelor. În stadiile tardive ale bolii, pacienții vor fi lenți, vor fi inhibați datorită scăderii semnificative a fluxului de lichid cefalorahidian și a creșterii presiunii intracraniene.

tratament

Practic, în toate cazurile de această terapie tumorală operativă este prezentată. Operația urmărește îndepărtarea completă a neoplaziei și, dacă acest lucru nu este posibil, îndepărtarea și eliberarea parțială a trunchiului anterior comprimat. Cu toate acestea, în al doilea caz, după un anumit număr de ani, tumora crește din nou și din nou necesită tratament chirurgical. Radioterapia este, de asemenea, folosită.

Medicul-terapeut al policlinicii orașului. Acum opt ani a absolvit Universitatea de Medicină de Stat Tver cu o diplomă roșie. Am hotărât să nu mă opresc acolo și acum sunt specializată în cursuri de cosmetologie și masaj.

Tumoarea cerebelului este o boală oncologică a creierului, care se manifestă printr-o încălcare a coordonării mișcării, amețeli și alte simptome cerebrale. Poate fi benign și malign, care determină prognosticul tratamentului.

Ușor de amețeală, care se manifestă de zi cu zi, tulburări în gândire, coordonarea mișcărilor - este prima manifestare a tumorilor cerebeloase. tipuri de tumori benigne - astrocitom, angioreticuloma, printre eliberarea meduloblastomu malign, care apare mai ales la copii și sarcomul, afectează atât copiii și persoanele în vârstă. În sarcom, metastazele timpurii sunt deosebit de periculoase.

Tipuri și cauze de dezvoltare a tumorii

Tumoarea cerebelului este de două tipuri:

  1. Dezvoltat din celulele creierului sau din celule direct din cerebel.
  2. Ele se dezvoltă din celulele din afara creierului, în timp ce rădăcinile și nervii cranieni sunt afectați.

Tumoarea cerebelului apare pe fondul predispoziției genetice, cu efectul negativ al genelor oncologice. De asemenea, tumora cerebeloasă se dezvoltă sub influența factorilor de mediu nefavorabili, cum ar fi cancerigeni, poluarea aerului, efectele radiațiilor, radiațiile ionizante, agenții chimici.

Tumoarea cerebelului este afectată de astfel de factori

  • caracteristicile sexuale - tumori cerebeloase apar adesea la bărbați;
  • vârsta - oncologia creierului este mai susceptibilă de a suferi la o vârstă fragedă, persoanele în vârstă, de asemenea, procesul malign apare deseori la copii sub 10 ani;
  • Sistem imunitar slabit împotriva chimioterapiei, radiologiei, radiațiilor ionizante;
  • efecte chimice asupra diferitelor părți ale creierului;
  • anomalii congenitale ale creierului.

Patogenie de neoplasm

Pierderea coordonării mișcării - un simptom al unei tumori a cerebelului

Înfrângerea creierului are loc cu o încălcare a stării generale, în funcție de departamentul care este expus la efectul advers al procesului malign. Tumoarea cerebelului tulbura în primul rând capacitățile de coordonare ale corpului, pacientul nu poate merge exact, atinge vârful nasului cu degetul. De asemenea, tumora cerebelului afectează trecerea fluidului cefalorahidian, în timp ce căile cerebrale sunt stoarse, ieșirea fluidului din cele 4 ventricule ale creierului este închisă. Copiii sunt deranjați de dezvoltarea generală, există schimbări în caracter. Tumoarea cerebelului este însoțită de senzații dureroase, localizarea cărora este determinată de gradul de deteriorare a structurilor creierului.

simptomatologia

Tumorile cerebelului duc la o creștere semnificativă a acestei părți a creierului, apar simptome de trei tipuri.

Complexele prezentate ale simptomelor tumorii cerebeloase sunt strâns legate și se produc adesea în paralel. Cefaleea este însoțită de greață, vărsături, amețeli, conștiență încețoșată. Tumorile cerebrale primare pot fi însoțite de metastaze, care determină, de asemenea, simptomele bolii la copii și adulți.

Simptome cerebrale generale

Simptomele cerebrale generale se manifestă deja într-un stadiu incipient al procesului malign, în special în mod atent la manifestarea, cum ar fi un mamifer stagnat. Tulburarea se dezvoltă progresiv, sângerarea venoasă este întreruptă, circulația fluidului cerebral este întreruptă, ceea ce duce la stagnarea retinei.

Cefaleea este un simptom cerebral nespecific care poate fi prezent într-un stadiu incipient în dezvoltarea unei tumori benigne sau maligne. Durerea este localizată în principal în partea inferioară a gâtului, iar copiii suferă o leziune extensivă, iar durerile captează întreaga zonă a creierului. Cefaleea la copii este adesea asociată cu un fenomen precum "labirintul stagnant", există simptome ale labirintului. Această manifestare are consecințe grave și împiedică procesul de diagnosticare.

Simptomele Labyrinth însoțite de vertij, ca comprimarea țesuturilor care suferă vederii, afectarea respiratiei, consecința cea mai gravă - aceasta este sufocare in timpul somnului, cauzate de compresia centrului respirator al creierului.

Simptome distante

Simptomele îndepărtate sunt deosebit de pronunțate la copii, se dezvoltă paralizia centrală și periferică, apar crampe și alte simptome ale leziunilor cerebrale.

Odată cu localizarea tumorii în emisfera cerebelul observată înfrângerea predominant unilaterală a simptomelor, boala progresează lent, dar influența unor factori adverse pot duce la o exacerbare, ceea ce atrage după sine un prejudiciu total al creierului.

Atunci când se blochează căile edemului cerebrospinal, simptomatologia se agravează la pacienți, în special la copii, se observă poziția forțată a corpului, în care se ia poziție de cotitură.

Perturbarea coordonării va fi prezentă la localizarea centrului tumoral cu înfrângerea unui vierme de cerebel. Există tremurături ale membrelor superioare, creșterea presiunii intracraniene, afectarea auzului, pierderea echilibrului. De asemenea, simptomele nespecifice ale creierului, vărsăturile, durerea de cap și creșterea treptată a tensiunii arteriale se manifestă. simptome focale la un stadiu avansat de dezvoltare a procesului malign, manifestat slăbiciune musculară, fluctuație a globii oculari, înfrângerea ochi-verso.

diagnosticare

Stabilirea naturii și extinderii tumorii cerebeloase va permite un studiu cuprinzător al structurii osoase și moi a creierului, care include:

  • Radiografia craniului este cel mai simplu studiu al bolilor cerebrale, se știe că structurile osoase se schimbă sub influența procesului tumoral, ceea ce permite vizualizarea nivelului de leziune și localizarea precisă;
  • CT și RMN - permite determinarea localizării exacte a procesului tumoral, a nivelului de afectare a structurilor țesutului, progresivitatea creșterii și consistența tumorii;
  • sondaj neyrooftalmologicheskoe - efectuat în timpul inspecției la neurolog, însoțit de o verificare acuitatea vizuală, câmpul vizual, un oftalmolog, la rândul său, se poate observa modificările în fundus, o metodă modernă permite să urmărească încălcarea reflexelor și a altor modificări patologice declanșate de leziuni ale creierului;
  • angiografie - cu această metodă de examinare, se verifică alimentarea cu sânge a creierului;
  • oncomarker - inspecția de bază pentru definirea bolilor oncologice.

Tratamentul și prognosticul

Tratamentul este în principal chirurgical - se elimină procesele tumorale ale cerebelului. Aceasta este o intervenție chirurgicală destul de complicată și poate fi efectuată numai de un neurochirurg calificat cu o lungă perioadă de lucru.

Radioterapia și tratamentul chimioterapeutic sunt de asemenea efectuate, urmate de determinarea nivelului celulelor patologice din organism. Terapia radiologică este indicată în cazul unui proces malign mic, fără leziuni cerebrale extinse.

Tratamentul cu chimioterapie este arătat în cazul neglijat, când au început procesele metastatice. Copiii sunt o excepție, deoarece organismele lor suferă cel mai mult din cauza medicamentelor antitumorale.

Cerebelul capului doare la un adult

Liderul științific al proiectului Genomed

GENOMED - este o companie inovatoare, cu o echipa de geneticieni medicale si neurologi, obstetricieni ginecologi și oncologi, bioinformatica și specialiști de laborator, oferă un diagnostic complet si extrem de precisa a bolilor ereditare, tulburări de reproducere, alegerea terapiei individuale in oncologie.

În colaborare cu liderii mondiali în domeniul diagnosticului molecular, oferim peste 200 de studii moleculare-genetice bazate pe cele mai moderne tehnologii.

Utilizarea analizei micro-matrice de noi generații, cu ajutorul unor metode puternice de analiză bioinformatică, vă permite să diagnosticați rapid și să alegeți tratamentul potrivit chiar și în cele mai dificile cazuri.

Misiunea noastră este să oferim medicilor și pacienților o cercetare genetică cuprinzătoare și eficientă din punct de vedere al costurilor, informații și consultanță 24 de ore pe zi.

PRINCIPALELE INFORMATII DESPRE NOI

Șefii de direcții

Hmelkova
Darya Nikolaevna

Kanivets
Ilya Vyacheslavovich

A absolvit Facultatea de Medicină a Universității de Stat de Medicină și Stomatologie din Moscova în 2009, iar în 2011 - rezident în specialitatea "Genetică" la Departamentul de Genetică Medicală a aceleiași universități.

Principalele activități: diagnosticarea și tratamentul pacienților cu boli ereditare și malformații congenitale, consiliere genetică a familiilor în care copilul a fost născut cu boli sau malformații ereditare, diagnostic prenatal.

Începând cu anul 2011, a fost consultat în Centrul de Genetică Medicală al Spitalului Clinic de Copii de Stat nr. 13, numit după I. NF Filatov. Din 2014, conduce departamentul de genetică de la Clinica Genomed. El este angajat al grupului de hibridizare genomică comparativă a Centrului Medical de Stat din Moscova al Academiei de Științe Medicale din Rusia.

Vorbește în mod regulat la conferințe. Citește prelegeri pentru medici de geneticieni, neurologi și obstetricieni-ginecologi. Este autorul și coautor al unui număr de articole și recenzii în reviste rusești și străine.

Principalele direcții ale activității științifice și practice - introducerea unor tehnici moderne în genomul practica clinica. Teza de master aprobat pentru gradul de candidat de Stiinte Medicale „Diagnosticul molecular al aberațiilor cromozomiale la copiii cu malformații congenitale, dizmorfiyami facială și / sau întârzia dezvoltarea SNP folosind microarrays oligonucleotide de înaltă densitate“.

Experiența de lucru în specialitate este de 3 ani.

Timp de recepție: miercuri, pp 16-19

Sharkov
Artem Alekseevich

Sharkov Artem Alekseevich - un neurolog, epileptolog

În anul 2012, a studiat în cadrul programului internațional "Medicina orientală" la Universitatea Daegu Haanu din Coreea de Sud.

Din 2012 - participare la organizarea unei baze de date și algoritm pentru interpretarea testelor genetice xGenCloud (http://www.xgencloud.com/, Project Manager - Igor Ugarov)

În anul 2013 a absolvit Facultatea de Pediatrie a Universității Naționale de Cercetare Națională din Rusia, numită după N.I. Pirogov.

Din 2013 până în 2015 a studiat la rezidența clinică în neurologie la Centrul Științific de Neurologie al FGBNU.

Din 2015 lucrează ca neurolog, cercetător la Institutul Clinic de Pediatrie de Cercetare Științifică, numit după Academicianul Yu.E. Veltyscheva GBOU VPO RNIMU-le. NI Pirogov. Funcționează de asemenea ca un neurolog și video de laborator EEG monitorizat în clinicile "Centrul de Epileptologie și Neurologie". A.A. Kazaryan "și" Centrul epilepsiei ".

În 2015, a studiat în Italia la al doilea curs rezidențial internațional privind epilepsiile rezistente la droguri, ILAE, 2015.

În anul 2015, dezvoltarea abilităților - "Genetica clinică și moleculară pentru practicarea medicilor", RCCH, RUSNANO.

În anul 2016, dezvoltarea abilităților - "Fundamentele geneticii moleculare" sub îndrumarea bioinformaticii, Ph.D. Konovalova F.A.

Din 2016 - șeful direcției neurologice a laboratorului "Genomed".

În 2016 a studiat în Italia la școala "Curs internațional avansat de la San Servolo: Explorarea creierului și Epilepsia Surger, ILAE, 2016".

În 2016, dezvoltarea competențelor - "Tehnologie genetică inovatoare pentru medici", "Institutul de Medicină de Laborator".

În 2017 - școala "NGS in Genetica Medicală 2017", Centrul Medical de Stat din Moscova

În prezent, el efectuează cercetări științifice în domeniul geneticii epilepsiei sub îndrumarea unui profesor, MD. Belousova E.D. și profesor, MD. Dadali E.L.

Tema tezei pentru gradul de candidat al științelor medicale "Caracteristicile clinico-genetice ale variantelor monogene ale encefalopatiei epileptice timpurii" a fost aprobată.

Principalele activități sunt diagnosticarea și tratamentul epilepsiei la copii și adulți. Specializare îngustă - tratamentul chirurgical al epilepsiei, genetica epilepsiei. Neurogenetics.

Tuberculoza cerebelului: simptome și semne

O tumoare cerebeloasă este un neoplasm în craniul uman care duce la complicații care pun în pericol viața. Când crește, tulpina creierului este stoarsă și scurgerea lichidului cefalorahidian încetinește. Dezvoltă hidrocefalie (hidrocefalie), produsă de secreția ventriculului, nu este absorbită în sânge, dar rămâne în capul pacientului. Ca urmare, există o altă complicație - o presiune intracraniană crescută.

Tumorile cerebelului sunt împărțite:

  • Benign. Caracterizată de o creștere lentă. Printre acestea sunt: ​​astrocystoma, angioretikulemu.
  • Maligne. Creșterea rapidă a dimensiunii, formarea metastazelor, intervenția chirurgicală urgentă este necesară. Izolați meduloblastomul (de obicei copiii bolnavi) și sarcomul (format la copii și vârstnici).

Simptomele unei tumori cerebellum

Cele mai frecvente simptome ale bolii:

  1. Cefaleea paroxistică, cel mai adesea în partea din spate, dar și în alte părți ale craniului. De asemenea, durerea poate fi permanentă sau poate avea perioade de exacerbare și remisie. Cu dureri severe, greață și vărsături apar.
  2. Vertigo severă, fără afectarea auzului.
  3. Poziția forțată a capului (înclinată înainte sau îndoită înapoi, în funcție de localizarea tumorii).
  4. Lipsă și întârziere, ca urmare a încălcării fluxului de lichid cefalorahidian și a presiunii intracraniene crescute.

Când apare o tumoare a viermelui cerebelos încălcarea mersului, echilibrul este dificil de menținut, se formează slăbiciune musculară. Există o leagăn involuntar al ochilor în direcția orizontală.

Factorii care provoacă dezvoltarea tumorilor cerebrale:

  • Predispoziție ereditară. Se demonstrează științific că gena oncologică este moștenită.
  • Lucrul cu substanțele chimice slăbește organismul, crescând riscul de a dezvolta procese tumorale.
  • Scăderea răspunsului imun al organismului, de exemplu, ca rezultat al chimioterapiei, expunerii la viruși.
  • Radiația iradiată.
  • Aparținând sexului (reprezentanții celei mai puternice părți a omenirii sunt mai susceptibili de a suferi această boală).
  • Vârsta, există tumori care afectează în principal copii (meduloblastom). De asemenea, acest tip de tumori este mai tipic pentru tineri și bătrâni.
  • Naționalitatea (europenii sunt mai sensibili la procesele creierului).
  • Patologii congenitale ale dezvoltării creierului.

Tipuri de tumori

  1. Ea crește de la cerebelul sau celulele creierului.
  2. Se dezvoltă în afara creierului, afectând nervii și rădăcinile craniene.

Cum să diagnosticați o boală

În timpul examinării pacientului, medicul efectuează teste de coordonare (amprentă, index, genunchi și altele). Acest lucru ne permite să detectăm o ataxie dinamică, este caracteristic proceselor tumorale din cerebel.

Dacă vă oferiți să atingeți degetul pe degetul medicului, pacientul va pierde partea afectată, deschisă sau închisă în timpul testului, ochiul nu contează, rezultatul este unul. În poziția Romberg, există o înclinare uniformă în toate direcțiile, cu un proces volumetric pe care pacientul îl cade înapoi sau înainte. Se observă inerția mâinilor și a picioarelor. Cu o ridicare și coborâre pasivă a mâinii, mișcările înclinate sunt mai lungi decât cele sănătoase.

La vârstnici, diagnosticul în timp util este puțin dificil, datorită scăderii legate de vârstă a volumului creierului. În acest caz, primul semn al unui neoplasm este o schimbare a stării mentale.

Opțiunile de tratament

Fără intervenții chirurgicale pentru un tip similar de tumoare nu se poate face. Este de preferat să eliminați complet formarea, Pentru a preveni o revenire din nou și pentru a elibera pacientul de o operație repetată. Există un fel de neoplasm în care este posibilă numai îndepărtarea parțială. În aceste cazuri, sarcina principală a unui neurochirurg este de a elibera stema creierului fixat. Uneori este necesară îndepărtarea parțială a osului occipital și a primei vertebre cervicale.

Dacă procesul malign confirmat histologic numeste radiații sau chimioterapie. Acest lucru este necesar pentru a distruge celulele tumorale rămase în organism.

Cu tumori benigne localizate superficial care nu pătrund în alte țesuturi cerebrale, tratamentul chirurgical este foarte eficient. După cursul de reabilitare, recuperarea este completă. Pacientul revine la un stil de viață obișnuit. Diagnosticul principal în timp util și tratamentul adecvat într-o clinică specializată.

Consecințele de înfrângere și boli ale cerebelului

Cerebelul este o parte a sistemului nervos central, aflat sub emisferele cerebrale. Are următoarele formațiuni: două emisfere, picioare și un vierme. Responsabil pentru coordonarea mișcărilor și a muncii musculare. Cu leziuni ale cerebelului, simptomele se manifestă prin tulburări motorii, schimbări de vorbire, scrierea de mână a bărbatului, mers, pierderea tonusului muscular.

Cauzele bolilor cerebeloase

Cauzele pot fi boli ale traumei cerebelos, hipoplazia congenitală a structurii, precum și o circulație deficitară, efectele de dependenta de droguri, abuzul de droguri, neuroinfection, intoxicație. Există un defect înnăscut în dezvoltarea cerebelului, cauzată de patologia genetică, numită ataxie Mari.

Important! Deteriorarea cerebelului poate provoca accidente vasculare cerebrale, traume, boli oncologice, infecții ale sistemului nervos, intoxicație.

Traumele cerebelului sunt observate cu fracturi de bază ale craniului, leziuni ale părții occipitente a capului. Perturbarea alimentării cu sânge a cerebelului are loc cu leziuni vasculare aterosclerotice, precum și cu accident vascular cerebral ischemic hemoragic al cerebelului.

Ateroscleroza, hrănire direct cerebelul și leziunea sclerotic a arterelor carotide in asociere cu spasm vascular poate provoca o hipoxie tranzitorie (atac ischemic tranzitor). Accident vascular cerebral ischemic este cauzat, de regulă, prin blocarea vasului cu un tromb sau emboli de origine diferită (aer, placă de colesterol). Se manifestă, de asemenea, ca o încălcare a funcției cerebelului.

Afectarea cerebrală hemoragică a cerebelului, adică hemoragia datorată unei încălcări a integrității vasului este o cauză comună de întrerupere a coordonării mișcărilor, discursului, simptomelor din partea ochilor. Hemoragiile din substanța cerebeloasă apar cu creșterea tensiunii arteriale și a crizelor hipertensive.

Persoanele în vârstă nu sunt vase flexibile, ateroscleroza uimit si calcifiere de placi acoperite, astfel încât nu poate rezista la presiune înaltă și peretele de lacrimi. Rezultatul este sângerarea ischemia tisulară alimentat din container rupturii, și depunerea de hemosiderină în materia intercelulară și formarea hematom cerebral.

Afecțiunile oncologice asociate direct cu cerebelul sau cu metastaze provoacă de asemenea tulburări din partea acestei structuri. Uneori, leziunile cerebeloase sunt cauzate de o încălcare a scurgerii fluidului cerebral.

Simptomele implicării cerebeloase

Simptomul cheie al implicării cerebeloase este ataxia cerebeloasă. Se manifestă în tremurul capului și al întregului corp în stare de repaus și mișcare, discoordinație a mișcărilor, slăbiciune musculară. Simptomele bolii cerebeloase pot fi asimetrice în cazul deteriorării uneia dintre emisfere. Alocarea principalelor manifestări ale patologiei la pacienți:

  1. Tremorul intensiv, unul din simptomele implicării cerebeloase, se manifestă în mișcări strălucitoare și amplitudine excesivă la sfârșit.
  2. Tremurul postural este tremuratul capului și al corpului corpului în repaus.
  3. Disadiadochokineza se manifestă în imposibilitatea mișcărilor rapide opuse ale mușchilor - flexie și extensie, pronace și supinație, reducere și retragere.
  4. Hypometrie - oprirea acțiunii motorului fără atingerea scopului său. Hypermetria este creșterea mișcărilor pendulului atunci când se apropie de scopul de mișcare.
  5. Nystagmus - mișcarea involuntară a ochilor.
  6. Hipotensiunea musculară. Rezistența musculaturii pacientului scade.
  7. Hiporeflexie.
  8. Dizartria. Discurs scandalizat, i. E. pacienții fac stres în cuvinte ritmic și nu corespund regulilor ortoepiei.
  9. Încălcarea mersului. Mișcările dăunătoare ale trunchiului împiedică pacientul să treacă de-a lungul unei traiectorii drepte.
  10. Încălcarea scrierii de mână.

Diagnosticul și tratamentul tulburărilor cerebeloase

Neurologul examinează și testează reflexele de suprafață și profunde. Se realizează electronastagmografia și vestibulometria. Alocați un test de sânge general. Puncția lombară este efectuată pentru a determina infecția din lichidul cefalorahidian, precum și markerii accidentului sau inflamației. Este realizată o imagistică prin rezonanță magnetică a capului. Starea vaselor cerebeloase este determinată prin Doplerografie.

Tratamentul maladiilor cerebellului cu accident vascular cerebral ischemic se efectuează prin intermediul lizării cheagurilor de sânge. Atribuiți fibrinolitice (streptokinază, alteplază, urokinază). Pentru a preveni formarea de noi trombi, se utilizează antiagregante (aspirină, clopidogrel).

Cu stroke ischemice și hemoragice, medicamentele metabolice (mexidol, cerebrolysin, citoflavină) îmbunătățesc metabolismul țesutului cerebral. Pentru prevenirea accidentelor repetate, numiți medicamente care reduc colesterolul din sânge și cu hemoragie hemoragică - medicamente antihipertensive.

Neuroinfecțiile (encefalita, meningita) necesită terapie cu antibiotice. Patologiile cerebelului cauzate de intoxicare necesită terapie de detoxifiere, în funcție de natura otrăvurilor. Există o diureză forțată, dializă peritoneală și hemodializă. În cazul otrăvirii alimentare - lavaj gastric, numirea sorbentului.

Cu leziunile oncologice ale cerebelului, tratamentul se efectuează în conformitate cu tipul de patologie. Sunt prescrise chemo- și radioterapia sau tratamentul chirurgical. Dacă se întrerupe scurgerea fluidului cefalorahidian care cauzează sindromul cerebelos, se efectuează o operație cu trepanarea craniului și ocolirea căilor de scurgere a lichidului cefalorahidian.

concluzie

Înfrângerea cerebelului, consecința căruia poate fi o dizabilitate, nevoia de îngrijire a pacientului, necesită tratament în timp util și temeinic, precum și îngrijirea și reabilitarea pacientului. În cazul unei anomalii bruște a mersului, tulburările de vorbire ar trebui să fie vizitate de un neurolog.

Cerebellar Tumor: Simptome, Diagnostic și Tratament

Tumoarea cerebelului este una dintre soiurile de neoplasme ale creierului. Tumoarea cerebelului poate fi benignă și malignă, cea mai diversă în structura histologică. Chiar dacă tumoarea este benignă, datorită locației sale speciale, aceasta poate reprezenta o amenințare imediată pentru viața pacientului, datorită posibilității de a încălca structurile creierului cu tulburări respiratorii și circulatorii. Tumoarea cerebelului se manifestă ca simptome cerebrale, la distanță și focale (cerebeloase). Pentru diagnosticul acestei patologii este obligatorie tomografia computerizată obligatorie (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (IRM) a creierului. Tratamentul unei tumori a cerebelului este în principal operativ. Din acest articol puteți afla despre principalele simptome, metode de diagnosticare și tratament al tumorilor cerebeloase.

Clasificare și terminologie

Dintre toate neoplasmele creierului, ponderea tumorilor cerebeloase este de aproximativ 30%.

Ca toate tumorile sistemului nervos, tumori cerebeloase pot fi primare (în cazul în care acestea sunt o sursă de celule sau membrane de creier neuronale) și secundare (dacă acestea sunt diferite de localizare a metastazelor tumorale).

În funcție de structura histologică, tumorile cerebelului sunt, de asemenea, foarte diverse (sunt cunoscute mai mult de 100 de specii). Cu toate acestea, cele mai frecvente sunt glioamele cerebeloase (meduloblastoame și astrocitoame) și metastazele cancerului.

Gliomele cerebelului reprezintă mai mult de 70% din toate tumorile fosei craniene posterioare. La copiii mici histologic, tumorile sunt mai frecvent meduloblastoame, la persoanele de vârstă mijlocie - astrocytomas și angioretikulems. La vârsta matură și în vîrstă, palmierul aparține metastazelor de cancer și glioblastoame.

Tumorile cerebelului pot avea o creștere lentă relativ benignă, localizată separat de țesutul cerebral normal (ca într-o capsulă), dar poate infiltra țesuturile înconjurătoare, ceea ce, în sine, este mai puțin favorabil.

Simptomele unei tumori cerebellum

Toate semnele unei tumori cerebrale în creștere pot fi împărțite în trei grupe:

  • cerebrală (se dezvoltă datorită presiunii intracraniene crescute);
  • la distanță (apar la o distanță, adică nu în imediata apropiere a tumorii);
  • focal (de fapt cerebellar).

Aproape în toate cazurile, aceste trei grupe de simptome apar simultan unul cu celălalt, doar severitatea acestor sau a altor semne variază. În multe moduri, acest lucru este determinat de direcția creșterii tumorale și de compresia mai multor structuri din apropiere.

Poziția specială a cerebelului în cavitatea craniului determină anumite trăsături clinice ale tumorilor sale. O situație clinică este posibilă, când primele semne ale unei tumori sunt simptome cerebrale și chiar îndepărtate. Aceasta se datorează faptului că cerebelul este situat deasupra ventriculului IV și a creierului. Prin urmare, uneori primele simptome ale neoplasmului cerebelos sunt semne ale leziunii brainstemului și încălcarea fluxului de lichid cefalorahidian din ventriculul IV, și nu cerebelul în sine. Și înfrângerea țesutului cerebelos este compensată pentru un timp și, prin urmare, nu se arată nimic.

Simptome generale cerebrale ale unei tumori cerebellum

  • dureri de cap. Se poate simți în regiunea occipitală și chiar în gât. Acesta poate fi periodic sau constant cu perioade de amplificare. Dacă crește tensiunea intracraniană, durerea de cap devine difuză, însoțită de un sentiment de greață și vărsături;
  • greață și vărsături, fără a fi asociate cu alimentația. Aceste simptome sunt asociate cu iritarea anumitor centre din piept. Apare mai des în dimineața. De asemenea, aceste semne pot fi rezultatul creșterii presiunii intracraniene;
  • amețeli;
  • discuri congestive ale nervilor optici. Această schimbare se poate observa numai la examenul oftalmologic. În cazul unei tumori cerebeloase (în comparație cu tumorile cerebrale ale unei alte localizări), discurile optice congestive apar relativ devreme, chiar înainte de simptomele cerebeloase. Cel mai probabil, acest lucru se datorează compresiei destul de rapide a tracturilor venoase importante de ieșire în tumorile localizării cerebeloase.

Simptome distante ale tumorii cerebeloase

În cazul unei tumori cerebellare, aceste simptome sunt reprezentate de înfrângerea nervilor cranieni (sau, mai degrabă, de compresia lor). Nervii cranieni, în cea mai mare parte, apar din grosimea țesutului cerebral în regiunea trunchiului. Tumoarea crescândă a cerebelului comprima rădăcinile nervoase, ceea ce determină apariția diverselor simptome. Poate fi:

  • dureri și tulburări de sensibilitate la o jumătate a feței, dificultăți de mestecare (asociate cu compresia nervului trigeminal);
  • strabismul (afecțiunea nervului distractiv);
  • asimetria feței (înfrângerea nervului facial);
  • tulburări de auz sau apelare în urechi (pereche VIII de nervi cranieni);
  • perturbarea mobilității limbii și asociată cu o anumită vagă de vorbire;
  • modificări ale sensibilității la gust.

Trebuie remarcat faptul că înfrângerea nervilor grupului bulbar este mai puțin frecventă decât perechile V-VIII.

În plus față de simptomele nervilor cranieni, la semnele îndepărtate de tumori cerebeloase includ apariția de slăbiciune sau schimbarea senzație într-o parte a corpului, convulsii, creșterea tonusului muscular de tip spastic.

Simptomele focale (de fapt cerebellar)

Aceste manifestări ale tumorilor asociate cu țesutul cerebeloasa direct.

Cerebelul este alcătuit din mai multe părți: partea centrală a viermei și a emisferelor (stânga și dreapta) situate pe laturile sale. În funcție de ce parte a cerebelului se stoarce tumoarea, există diverse simptome.

Dacă viermele este afectat, apar următoarele simptome: încălcarea stării și mersul pe jos. O persoană se mișcă în timp ce se plimba și chiar în picioare, se împiedică pe pământ și cade. Mersul se aseamănă cu mișcarea unui bețiv, la încovoiere "aduce" partea. Pentru a sta în picioare, trebuie să-și răspândească picioarele pe scară largă, pentru a echilibra cu ajutorul mâinilor. Odată cu creșterea tumorii, instabilitatea se manifestă chiar și în poziția șezândă.

Dacă tumoarea crește în zona uneia dintre emisferele cerebeloase, atunci sunt încălcate neteditatea, precizia și proporționalitatea mișcărilor pe partea laterală a tumorii (adică, stânga sau dreapta). O persoană își pierde dorința de a lua un obiect, nu reușește să efectueze acțiunile asociate cu contracția rapidă a antagoniștilor mușchilor (flexori și extensori). Pe partea leziunii, tonusul muscular scade. Schimbarea scrierii de mână: literele devin mari și neuniforme, ca în cazul zigzagului (acest lucru este asociat și cu o încălcare a contracției corecte a mușchilor mâinii). Tulburările de vorbire sunt posibile: devin intermitente, spasmodice, pe măsură ce scandau, împărțite în silabe. Există tremurături în membrele de pe partea laterală a tumorii, care este întărită spre sfârșitul mișcării.

Pe masura ce tumora creste, simptomele viermelui si ale emisferei sunt amestecate treptat, procesul devine bidirectional.

În plus față de semnele de mai sus, pacientul poate fi diagnosticat cu nistagmus. Este vorba de mișcările involuntare vibrante ale ochilor, mai ales atunci când privim departe.

Apropierea tumorii cerebeloase la ventriculul IV cauzează o încălcare a circulației lichidului cefalorahidian. Dezvoltă hidrocefalie internă cu dureri de cap, atacuri de vărsături și greață. Suprapunerea ventriculelor ventriculului IV poate fi însoțită de sindromul Bruns. Această situație poate apărea atunci când o schimbare bruscă a poziției capului (mai ales atunci când este înclinat înainte), în legătură cu care o tumora este deplasat și închide orificiile pentru circulația lichidului cefalorahidian. Sindromul se manifestă printr-o durere de cap ascuțită, vărsături indompete, amețeli marcate, pierderea temporară a vederii, confuzia conștienței. În același timp, există încălcări ale inimii și ale organelor respiratorii, care reprezintă un pericol pentru viață.

O altă situație periculoasă care poate apărea cu o tumoare a cerebelului este încălcarea țesutului cerebral. Faptul este că o tumoare în creștere ocupă o parte din spațiul din interiorul craniului, iar acest spațiu este constant. Restul țesutului cerebral pur și simplu nu are unde să meargă și se "mișcă" în direcția găurilor din apropiere ale craniului (în special deschiderea occipitală mare). Încălcarea este posibilă și în lăptuci pe conturul cerebelului (acesta din urmă fiind format din dura mater). Încălcarea țesutului cerebral este foarte periculoasă pentru o persoană, deoarece în acel moment riscă să-și piardă propria viață.

diagnosticare

Pentru diagnosticul unei tumori cerebeloase un rol important îl joacă un examen neurologic aprofundat, o consultație oftalmologistă cu o examinare obligatorie a fondului. Cele mai informative pentru diagnostic sunt metode de cercetare cu raze. Tomografia computerizată (și, de preferință, imagistica prin rezonanță magnetică cu sporirea contrastului intravenos) permite nu numai detectarea tumorii, ci și diferențierea acestei boli față de un număr de alții cu simptomele bolii cerebeloase prezente la pacient. Utilizând RMN, puteți vedea caracteristicile structurii tumorii, localizarea acesteia în raport cu vasculatura și o serie de alte semne care vor ajuta medicul curant în timpul operației de îndepărtare a tumorii.

tratament

Principala metodă de tratare a unei tumori cerebeloase este intervenția chirurgicală. Este de dorit radical, adică eliminarea totală a țesutului tumoral, dar acest lucru nu este întotdeauna fezabil din punct de vedere tehnic. În cazul în care tumora țâșnește țesutul din jur, ventriculul IV, atunci, desigur, este imposibil să îl eliminați complet. În acest caz, încercați să îndepărtați cât mai multe țesuturi tumorale posibil. În orice caz, neurochirurgul face totul pentru a restabili circulația perturbată a CSF. În acest scop, o parte din osul occipital și o parte a primei vertebre cervicale pot fi îndepărtate (aceasta ajută la eliminarea compresiei creierului).

În tumorile maligne ale cerebelului (care este stabilit histologic) după tratamentul chirurgical, pacienților li se prezintă radioterapia, care are scopul de a distruge eventual celulele tumorale rămase. Chimioterapia este de asemenea posibilă. Tipul și volumul tratamentului sunt determinate de varianta histologică a tumorii cerebeloase.

Ar trebui să se înțeleagă că dacă tumoarea nu este îndepărtată complet, atunci după un timp va crește din nou și va da din nou simptome clinice.

În plus, în tratamentul tumorilor cerebeloase, medicamentele sunt utilizate pentru a efectua un tratament simptomatic. Acesta poate fi antiemetic, diuretic, anestezic, hormoni și așa mai departe. Ei, desigur, nu afectează în niciun caz tumorile însăși, ci contribuie la îmbunătățirea stării pacientului.

Astfel, tumora cerebeloasă este un tip de tumoare cerebrală. Având în vedere localizarea anatomică a cerebelului în cavitatea craniană, tumorile sale distinctive au simptome care nu sunt întotdeauna asociate cu leziuni ale cerebelului tesut este. Pe măsură ce tumoarea crește, apar mereu simptome noi și noi. Metoda decisivă de diagnosticare într-o tumoare cerebeloasă este imagistica prin rezonanță magnetică cu amplificare intravenoasă prin contrast. A scăpa de tumora cerebelului nu poate fi decât prin intervenții chirurgicale. Din păcate, intervenția chirurgicală nu duce întotdeauna la recuperarea pacienților cu această afecțiune.